Приложение к Постановлению от 16.10.2012 г № 773-П Образец

Образец жалобы на действие (бездействие) органа, предоставляющего муниципальную услугу, должностного лица органа, предоставляющего муниципальную услугу, либо муниципального служащего

                          Жалоба

*Полное наименование юридического лица, Ф.И.О. физического лица 
__________________________________________________________________________
*Местонахождение юридического лица, физического лица 
__________________________________________________________________________
                      (фактический адрес)
Телефон: ___________________________________________________________________
Адрес электронной почты: 
__________________________________________________________________________
Код учета: ИНН 
__________________________________________________________________________
* Ф.И.О. руководителя юридического лица 
__________________________________________________________________________
* на действия (бездействие):
__________________________________________________________________________
 (наименование органа или должность, ФИО должностного лица органа)
* существо жалобы:
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________ 
_________________________________________________________________________ 
_________________________________________________________________________ 
(краткое изложение обжалуемых действий (бездействия), указать основания, по которым лицо, 
подающее жалобу, не согласно с действием (бездействием) со ссылками на пункты регламента)
поля, отмеченные звездочкой (*), обязательны для заполнения.

Перечень прилагаемой документации.

МП

(подпись руководителя юридического лица, физического лица)