Постановление от 31.01.2014 г № 1
О проведении серологического мониторинга коллективного иммунитета населения Кемеровской области против инфекций, управляемых средствами специфической профилактики
ИММУНИТЕТА НАСЕЛЕНИЯ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПРОТИВ ИНФЕКЦИЙ,
УПРАВЛЯЕМЫХ СРЕДСТВАМИ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ
Я, главный государственный санитарный врач по Кемеровской области Е.И.Окс, проанализировав организацию и результаты серологического мониторинга иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики, установил, что в 2013 году в рамках ежегодного серологического мониторинга состояния постпрививочного иммунитета к вакциноуправляемым инфекциям в Кемеровской области обследовано более 2 тыс. человек на 11 административных территориях.
Исследования напряженности иммунитета проведены во всех индикаторных группах населения, которые определены нормативными документами для оценки эффективности прививочной работы и определения фактической защищенности населения к конкретным инфекциям.
Согласно результатам проведенного серологического мониторинга, как и в предыдущие годы, сохраняются высокие показатели коллективного иммунитета населения против дифтерии, столбняка, полиомиелита и краснухи во всех индикаторных группах, что свидетельствует о хорошей защищенности населения от этих инфекций. В то же время удельный вес лиц, у которых отсутствуют в защитном титре антитела к кори, эпидемическому паротиту, вирусному гепатиту В, коклюшу, на всех административных территориях существенно превышает регламентированный уровень во всех индикаторных группах населения. Так по данным проведенных исследований при регламентируемом уровне 10% не имеют антитела против коклюша 71,2% детей из числа обследованных, против вирусного гепатита В - 29,3%, против эпидемического паротита - 20,9%. Удельный вес лиц, не имеющих антитела к вирусу кори, составляет 17,8%, причем, впервые регламентируемый уровень серонегативных к кори (7%) превышен среди детей 3 - 4 лет.
Отмечаются факты нарушения сроков доставки проб, отсутствия в направлениях на исследование сывороток крови полной информации о прививочном анамнезе.
С целью проведения оценки напряженности коллективного иммунитета населения Кемеровской области к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики, в соответствии со ст. 29, 51 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"; разделом XIV СП 3.1.2.1108-02 "Профилактика дифтерии"; разделом IX СП 3.1.1381-03 "Профилактика столбняка"; разделом X СП 3.1.2.1320-03 "Профилактика коклюшной инфекции"; разделом VII СП 3.1.2952-11 "Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита"; разделом X СП 3.1.2951-11 "Профилактика полиомиелита"; пунктом 6.1 раздела VI СП 3.1.1.2341-08 "Профилактика вирусного гепатита В" постановляю:
1.Утвердить план-график доставки сывороток крови в лабораторию ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Кемеровской области" (приложение N 1).
2.Департаменту охраны здоровья населения Кемеровской области (В.К.Цой):
2.1.Установить причины низкого уровня коллективного иммунитета в индикаторных группах населения к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики, представить материалы анализа в Управление Роспотребнадзора по Кемеровской области.
Срок: до 15.03.2014.
2.2.Организовать:
проведение серологического мониторинга коллективного иммунитета против управляемых инфекций в соответствии с МУ 3.1.2943-11 "Организация и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики (дифтерия, столбняк, коклюш, корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит, гепатит В)" (далее - МУ 3.1.2943-11) с учетом "Плана-графика доставки сывороток крови на 2014 год";
- повторный отбор и доставку сывороток крови в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Кемеровской области" при превышении регламентированного уровня числа серонегативных от лиц того же возраста, на той же административной территории.
2.3.Обеспечить контроль за соблюдением сроков и правил доставки сывороток крови для исследования на напряженность иммунитета к вакциноуправляемым инфекциям, своевременную оценку результатов исследования с принятием управленческих решений.
3.Руководителям управлений здравоохранения административных территорий, главным врачам ЦГБ (ЦРБ):
3.1.Рассмотреть на заседаниях Медсоветов, коллегий результаты серомониторинга с учетом динамики заболеваемости населения и показателей привитости против инфекций, управляемых средствами специфической профилактики.
3.2.Назначить ответственных лиц за организацию и проведение серологического мониторинга на административной территории в 2014 году.
3.3.Сформировать план по проведению оценки состояния коллективного иммунитета к вакциноуправляемым инфекциям на административной территории в разрезе лечебно-профилактических учреждений на 2014 год, представить его территориальные отделы Управления Роспотребнадзора по Кемеровской области и в отдел иммунопрофилактики ГУЗ "Кемеровский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и ИЗ".
Срок: до 01.03.2014.
3.4.Организовать отбор групп населения для исследования напряженности иммунитета в соответствии с приложением N 1.
3.5.Провести разъяснительную работу с лицами, отобранными для обследования, родителями обследуемых детей о необходимости проведения оценки напряженности поствакцинального иммунитета.
3.6.Обеспечить забор, хранение и доставку сывороток крови с направлением на исследование в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии по Кемеровской области" в соответствии с приложением N 1.
3.7.Организовать вакцинацию всех выявленных в ходе серомониторинга серонегативных лиц в соответствии с действующим законодательством.
4.Заведующей отделом иммунопрофилактики ГУЗ "Кемеровский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и ИЗ" (Н.В.Билобровец).
4.1.Сформировать и представить в Управление Роспотребнадзора по Кемеровской области план проведения серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета населения по административным территориям Кемеровской области в разрезе конкретных лечебных учреждений.
Срок: до 15.03.2014.
5.Начальнику отдела эпидемиологического надзора (М.В.Новоселова), начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Кемеровской области:
5.1.Обеспечить контроль за своевременностью доставки сывороток крови в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Кемеровской области" (приложение N 1).
5.2.Организовать проведение расследования по установлению причин отсутствия специфического иммунитета у лиц из индикаторных групп населения при выявлении показателей защищенности ниже регламентированного уровня в соответствии с МУ 3.1.2943-11.
5.3.Информировать руководителей лечебно-профилактических учреждений о результатах серологического мониторинга и причинах отсутствия иммунитета для организации дополнительного серологического исследования в эпидемически неблагополучной группе населения и проведения прививок выявленным серонегативным лицам.
5.4.Осуществлять при проведении надзорных мероприятий в отношении лечебно-профилактических учреждений контроль за соблюдением санитарного законодательства по организации вакцинопрофилактики населению, обеспечению безопасности иммунизации с применением по всем выявленным фактам нарушений мер, предусмотренных законодательством.
6.Главному врачу ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Кемеровской области" (Ю.С.Чухров):
6.1.Обеспечить проведение исследований сывороток крови с применением диагностикумов и тест-систем, зарегистрированных в Российской Федерации и рекомендованных для использования региональными центрами.
6.2.Информировать Управление Роспотребнадзора по Кемеровской области:
о нарушениях сроков и правил отбора, хранения и транспортировки сывороток крови, оформления направлений на исследование;
о выявлении по результатам исследований групп населения с долей серонегативных лиц выше регламентируемого показателя.
6.3.Обеспечить направление результатов серологических исследований в лечебно-профилактические организации в течение 2 недель после получения результатов исследования.
6.4.Обеспечить отправку в Красноярский Региональный центр по надзору за корью и краснухой сывороток крови от лиц, не имеющих в защитных титрах антитела к кори и краснухе, для последующего ретестирования.
6.5.Предоставить в Управление Роспотребнадзора по Кемеровской области до 25.12.2014 обобщенную информацию о результатах серологических исследований в разрезе территорий в соответствии с таблицами 3, 4, 5, 6, приложения N 2 МУ 3.1.2943-11.
7.Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на Н.В.Кутькину, заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Кемеровской области.
Главный государственный
санитарный врач
по Кемеровской области
Е.И.ОКС
Приложения
2014-01-31 Приложение к Постановлению от 31 января 2014 года № 1 План-график