Приложение к Положению от 27.12.2005 г № Б/Н Методика
Методика расчета стоимости балла для оплаты стоматологической помощи страховыми компаниями
Система оценки объема медицинской стоматологической помощи
застрахованным в баллах применяется страховой компанией для того,
чтобы обеспечить доступность предоставления услуги пациенту
независимо от места его проживания и прикрепления.
Стоматологические поликлиники, подводя итоги работы за месяц,
подсчитывают объем оказания услуг в баллах по всем застрахованным
страховой компании.
Страховая компания рассчитывает общую сумму баллов по всем
стоматологическим поликлиникам (В общ.) с учетом их категории.
Для подсчета стоимости одного балла определяется общее
количество средств на оплату стоматологической помощи в целом по
страховой компании, которое по установленному нормативу выделяется
из общего подушевого норматива (Ст общ.)
Ст общ. = ПН x 0,06 х Ч
амб.-пол. застр.,
где: Ч - общая численность застрахованных.
застр.
Стоимость одного балла рассчитывается путем деления общей
стоимости стоматологической помощи на общее количество баллов:
Ст общ.
В1 = -------
В общ.
Сумма ежемесячной оплаты объема оказанной стоматологической
помощи каждой стоматологической поликлиники за отчетный период
определяется путем умножения количества баллов, выработанных
данной поликлиникой, на рассчитанную стоимость одного балла.