Приложение к Положению от 27.12.2005 г № Б/Н Методика

Методика расчета стоимости балла для оплаты стоматологической помощи страховыми компаниями


    Система оценки  объема  медицинской  стоматологической  помощи
застрахованным в баллах применяется страховой компанией для  того,
чтобы   обеспечить  доступность  предоставления  услуги   пациенту
независимо от места его проживания и прикрепления.
    Стоматологические поликлиники, подводя итоги работы за  месяц,
подсчитывают объем оказания услуг в баллах по всем  застрахованным
страховой компании.
    Страховая компания рассчитывает общую  сумму  баллов  по  всем
стоматологическим поликлиникам (В общ.) с учетом их категории.
    Для   подсчета   стоимости  одного  балла  определяется  общее
количество средств на оплату стоматологической помощи в  целом  по
страховой компании, которое по установленному нормативу выделяется
из общего подушевого норматива (Ст общ.)
Ст общ. = ПН          x 0,06 х Ч
            амб.-пол.           застр.,
где: Ч       - общая численность застрахованных.
      застр.
    Стоимость одного  балла  рассчитывается  путем  деления  общей
стоимости стоматологической помощи на общее количество баллов:
     Ст общ.
В1 = -------
     В общ.
    Сумма ежемесячной  оплаты объема  оказанной  стоматологической
помощи каждой стоматологической  поликлиники  за  отчетный  период
определяется   путем  умножения  количества  баллов,  выработанных
данной поликлиникой, на рассчитанную стоимость одного балла.