Приложение к Положению от 27.12.2005 г № Б/Н Реестр
Реестр на стационарозамещающие услуги ________________________________________ (наименование технологии) ________________________________________ (наименование учреждения) за период с ___________ по ______________
| N N Ф.И.О. N N дого- Наиме- Дата Пол Индекс, Соци- Диаг- Дата Сумма МЭС Исход N
п/п исто- место поли- вора нование рож- домашний альное ноз по к оп- лече- терр.
рии работы са серия и СМО дения адрес поло- МКБ пос- вы- лате ния ТМО
болез- номер жение туп- писни пас- ле- ки
порта ния
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 |
Примечание:
Исход лечения: а) амбулаторное наблюдение
б) перевод в стационар
в) выписан по достижении конечного результата
г) самовольное прекращение лечения
д) смерть.