Приложение к Приказу от 14.08.2017 г № 46-ОС Административный регламент

Извещение № ____________ о сроках завершения работ, подлежащих проверке, при строительстве, реконструкции объекта капитального строительства


___________________________________________________________________________
      (номер дела, присвоенный органом государственного строительного
                                 надзора)
________________________                              "__"_________ 20__ г.
 (место составления)
1. Застройщик, технический заказчик, лицо, осуществляющее строительство
___________________________________________________________________________
(наименование застройщика, технического заказчика, лица, осуществляющего
___________________________________________________________________________
строительство (в зависимости от того, кто направляет извещение), номер и
___________________________________________________________________________
    дата выдачи свидетельства о государственной регистрации, ОГРН, ИНН,
     почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; фамилия,
___________________________________________________________________________
имя, отчество застройщика, технического заказчика, лица, осуществляющего
___________________________________________________________________________
строительство,  паспортные  данные,  место  проживания,  телефон/факс - для
физических лиц)
2. Объект капитального строительства
___________________________________________________________________________
                    (наименование объекта капитального
___________________________________________________________________________
      строительства в соответствии с проектной документацией, краткие
                                 проектные
___________________________________________________________________________
характеристики,   описание   этапа   строительства,   реконструкции,   если
разрешение выдается на этап строительства, реконструкции)
3. Адрес (местоположение) объекта капитального строительства
___________________________________________________________________________
                               (почтовый или
___________________________________________________________________________
          строительный адрес объекта капитального строительства)
4. Разрешение на строительство объекта капитального строительства
___________________________________________________________________________
                                 (номер и
___________________________________________________________________________
                  дата выдачи, кем выдано, срок действия)
5.   Положительное   заключение  экспертизы  проектной  документации,  если
проектная   документация   объекта   капитального   строительства  подлежит
экспертизе  в  соответствии  с  требованиями  статьи  49 Градостроительного
кодекса  Российской  Федерации  (указание  на  применение типовой проектной
документации  или  ее  модификации,  включенной  в реестр типовой проектной
документации) _____________________________________________________________
                               (номер и дата выдачи,
___________________________________________________________________________
                                кем выдано)
6.   Положительное   заключение  государственной  экологической  экспертизы
проектной  документации,  если  проектная документация объекта капитального
строительства подлежит государственной экологической экспертизе
___________________________________________________________________________
                     (номер и дата выдачи, кем выдано)
7. Наименование и дата завершения работ, которые подлежат проверке
___________________________________________________________________________
                   (наименование, дата завершения работ)
_________________________________   ___________  __________________________
(должность лица, осуществляющего    (подпись)      (расшифровка подписи)
строительство, реконструкцию)
             М.П.
    (для лица, осуществляющего
    строительство, являющегося
        юридическим лицом)
______________________________   _________  _______________________________
(должность лица от застройщика   (подпись)        (расшифровка подписи)
или  технического заказчика)
             М.П.
    (для застройщика или
    технического заказчика,
    являющегося юридическим
           лицом)
Отметка  об  ознакомлении:  (заполняется  должностным лицом застройщика или
технического  заказчика  при  направлении  извещения  лицом, осуществляющим
строительство на основании договора)
"__"_________ 20__ г.
____________________________  ______________  _____________________________
   (должность)                  (подпись)         (расшифровка подписи)