Закон Кемеровской области от 11.07.1995 № 14-ОЗ
Об охране здоровья населения Кемеровской области
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ КЕМЕРОВСКАЯ ОБЛАСТЬ ЗАКОН Утратил силу - Закон Кемеровской области от 17.02.2004 г. N 7-ОЗ ОБ ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ Принят Законодательным Собранием Кемеровской области 28 июня 1995 г. N 164 Глава 1. Общие положения Статья 1. Правовое регулирование охраны здоровья населенияКемеровской области Правовое регулирование охраны здоровья населения Кемеровскойобласти осуществляется на основе Конституции Российской Федерации,федеральных законов и иных нормативных актов, принятых в пределахкомпетенции федеральных органов власти и регулирующих деятельность вобласти охраны здоровья населения Российской Федерации, а такженастоящего Закона и иных законодательных и нормативных правовых актоворганов государственной власти и органов местного самоуправления,принятых в пределах их компетенции. Закон принят с учетом опыта Кемеровской области по реформированиюсистемы охраны здоровья населения. Статья 2. Сфера применения Закона Настоящий Закон регулирует отношения граждан, органов власти иуправления, организаций, в том числе субъектов государственной,муниципальной и частной систем здравоохранения, системы медицинскогострахования в сфере охраны здоровья граждан Кемеровской области. Статья 3. Основные понятия В рамках настоящего Закона используются следующие основныепонятия и их определения: 1. Охрана здоровья граждан - это совокупность мер политического,экономического, правового, социального, научного, медицинского,санитарно - гигиенического и противоэпидемического характера,направленных на сохранение и укрепление физического и психическогоздоровья каждого человека, поддержание его долголетней активной жизни,предоставление ему медицинской и лекарственной помощи в случае утратыздоровья. 2. Территориальные государственные гарантии по предоставлениюнаселению медицинской и лекарственной помощи - установленные органамигосударственной власти объем, условия и требования к качествумедицинской помощи и лекарственного обеспечения, предоставляемойнаселению за счет средств бюджета и обязательного медицинскогострахования. 3. Лекарственное обеспечение - составная часть системы охраныздоровья населения, представляющая совокупность материальных,организационных и структурно - функциональных средств, мер инаправленная на гарантированное, бесперебойное, своевременное икачественное удовлетворение общественной потребности в лекарственныхсредствах и изделиях медицинского назначения. 4. Санитарно - эпидемиологическое благополучие населения -состояние общественного здоровья и среды обитания людей, при которомотсутствует опасное и вредное влияние ее факторов на организм человекаи имеются благоприятные условия для его жизнедеятельности. 5. Медицинская помощь - практическая деятельность, направленнаяна лечение и облегчение страданий человека, вызванных травмами,ожогами, острыми заболеваниями и обострением хронических, родами,несчастными случаями, состояниями, угрожающими жизни больного. 6. Оздоровительно - профилактическая помощь - деятельность, цельюкоторой является укрепление и сохранение здоровья, продление жизнилюдей, предупреждение болезней человека и обострений имеющихсяхронических заболеваний. 7. Медицинская услуга - непосредственные осмотры, консультации,операции, манипуляции, процедура, исследования, обследования,наблюдения и уход за больным, обусловленные необходимостью оказаниямедицинской помощи. 8. Оздоровительная услуга - непосредственные осмотры,консультации, обследования, наблюдения и уход за больным, выполнениелечебно - диагностических процедур, обусловленные оказаниемоздоровительно - профилактической помощи. 9. Сервисные услуги здравоохранения - проживание в медицинскомучреждении (гостиничные услуги), обеспечение питанием, прочие услуги,не входящие в понятие "медицинская услуга". 10. Качество медицинской помощи - совокупность свойств(признаков), характеризующих медицинские технологии и результаты ихвыполнения. 11. Уровень качества медицинской помощи - степень соответствияфактически выполненной технологии оказания медицинской помощи и еерезультатов эталонным требованиям с учетом доступности, адекватности,научного и материально - технического потенциала производителеймедицинских услуг, а также экономических нормативов. 12. Медико - экономические стандарты - унифицированные эталонымедицинских технологий, устанавливающие гарантированный объемдиагностических, лечебных и профилактических процедур, а такжетребования к результатам лечения и профилактики конкретныхзаболеваний, травм, состояний с учетом степени сложности оказанияпомощи и экономических нормативов. 13. Медицинское страхование является формой защиты интересовнаселения в охране здоровья. Цель медицинского страхования -гарантировать гражданам при возникновении страхового случая получениемедицинской помощи за счет накопленных средств и финансироватьпрофилактические мероприятия. Медицинское страхование осуществляется в двух формах -обязательной и добровольной. 14. Обязательное медицинское страхование является составнойчастью государственного социального страхования и обеспечивает всемгражданам Российской Федерации равные возможности в получениимедицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средствобязательного медицинского страхования в объеме и на условияхсоответствующих программ обязательного медицинского страхования. 15. Добровольное медицинское страхование - вид медицинскогострахования, при котором объем и условия получения медицинской помощисверх государственных гарантий, размер страховых взносов определяетсядоговором страхования. 16. Базовая программа обязательного медицинского страхованияопределяет объем и условия получения медицинской помощи гражданамиРоссийской Федерации за счет средств обязательного медицинскогострахования. 17. Территориальная программа обязательного медицинскогострахования - гарантированные жителям Кемеровской области объем иусловия предоставления медицинской и лекарственной помощи за счетсредств обязательного медицинского страхования. 18. Лицензирование - это выдача государственного разрешениямедицинскому, фармацевтическому или оздоровительному учреждению наосуществление им определенных видов деятельности и услуг. 19. Аккредитация медицинских учреждений - определение ихсоответствия установленным профессиональным стандартам. Статья 4. Принципы охраны здоровья населения Кемеровской области Основными принципами охраны здоровья граждан являются: 1) соблюдение конституционных прав человека и гражданина вобласти охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правамигосударственных гарантий; 2) приоритет профилактических мер и санитарно -эпидемиологического благополучия населения в области охраны здоровьяграждан; 3) доступность медицинской, лекарственной и медико - социальнойпомощи; 4) социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; 5) приоритет в охране здоровья матерей и детей; 6) специальные программы по охране здоровья малочисленныхнародов; 7) осуществление целевых программ по защите окружающей среде,ликвидация последствий экологических бедствий и катастроф; 8) ответственность органов государственной власти и управления,предприятий, учреждений и организаций независимо от формысобственности, должностных лиц за обеспечение прав граждан в областиохраны здоровья. Статья 5. Территориальная программа государственных гарантийпредоставлению населения медицинской, оздоровительно -профилактической и лекарственной помощи Гражданам, проживающим на территории Кемеровской области,гарантируется обеспечение здоровых и безопасных условий жизни иработы, предоставление медицинской, лекарственной и медико -социальной помощи, соответствующей установленным стандартам,обеспечение доступа к санаторно - оздоровительным и реабилитационнымуслугам. Жители области имеют право: а) на здоровье и безопасные условия труда, учебы, быта и отдыха; б) на занятия физкультурой и спортом; в) на получение качественной медицинской и лекарственной помощи вмедицинских и фармацевтических учреждениях; г) на получение медицинской, оздоровительной и лекарственнойпомощи, финансируемого за счет средств обязательного медицинскогострахования, областного и местных бюджетов в соответствии сгосударственными гарантиями по предоставлению населению медицинской,оздоровительной и лекарственной помощи, качество которых соответствуетутвержденным медико - экономическим стандартам; д) на получение медицинской, оздоровительной и лекарственнойпомощи сверх государственных гарантий по предоставлению населениюмедицинской и лекарственной помощи за счет добровольного медицинскогострахования и иных источников финансирования; е) на получение экстренной медицинской и лекарственной помощи влюбое время и при любых обстоятельствах; ж) на выбор на условиях, установленных действующимзаконодательством, врача, медицинского учреждения, страховоймедицинской организации при получении медицинской, оздоровительной илекарственной помощи в объеме Территориальной программыгосударственных гарантий, а при получении медицинской, оздоровительнойи лекарственной помощи сверх указанной программы - на договорныхусловиях; з) знать подлинный профессиональный статус лиц, осуществляющихего лечение, а также знать, какой врач непосредственно ответственен занего. Участие больного в клинических обучающих программах или в сбореданных для научных исследований возможно только при условии егоинформированного согласия; и) на получение необходимой и достоверной информации омедицинских и оздоровительных услугах, их качестве и безопасности суказанием сведений о сертификации и лицензировании, об исполнителяхуслуг, об условиях медицинского страхования, о правах и обязанностяхпациентов; к) на полное и объективное предоставление врачом, ответственнымза их лечение, в рамках его компетенции полной информации, касающейсясостояния здоровья, диагноза, возможного прогноза, существующихзначимых вариантах лечения, месте оказания этой помощи и условиях ееполучения (включая оплату). Эта информация должна быть доступной дляпонимания больного. Если это невозможно, то информация должна бытьдоведена до сведения доверенного лица, назначенного больным; л) принимать участие в решениях, касающихся их лечения. При этомони должны быть информированы о всех предлагаемых техническихпроцедурах, включая информацию о возможности любого риска смерти илисерьезных побочных эффектов, в том числе о болезненных ощущениях входе процедуры, о проблемах к выздоровлению, о надеждах на успех; м) на защиту их интересов в области охраны здоровья органамивласти, системой обязательного медицинского страхования, общественнымиорганизациями; н) на возмещение ущерба в случаях причинения вреда здоровьювследствие ненадлежащего качества оказания помощи, а также условийпредоставления медицинской и лекарственной помощи; о) на независимую экспертизу качества оказываемой медицинской илекарственной помощи; п) на соблюдение медицинским персоналом тайны в отношениисведений о пациенте, полученных в результате обследования и в ходелечения, в пределах, оговоренных действующим законодательством; р) по своему желанию и за свой счет консультироваться у любогоспециалиста; с) отказаться от лечения, если противное не оговорено действующимзаконодательством. Если отказ от лечения со стороны больного или лица,им уполномоченного, влияет на предоставление ему необходимой помощи всоответствии с медико - экономическими стандартами, переговоры сбольным должны быть соответствующим образом оформлены; т) на информацию лечащего врача или лица, его замещающего,относящуюся к его дальнейшему лечению после выписки из больницы; у) запросить и получить подробную информацию об общем счете замедицинские и сервисные услуги, полученные в больнице. Территориальная программа государственных гарантий предоставлениянаселению медицинской, оздоровительно - профилактической илекарственной помощи включает в себя Территориальную программугосударственных гарантий предоставления населению медицинской,оздоровительно - профилактической и лекарственной помощи за счетсредств бюджетов и Территориальную программу обязательногомедицинского страхования. Выполнение этих программ обеспечиваетсясоответствующими финансовыми ресурсами бюджетов, выделяемых на этицели, и финансовыми средствами системы обязательного медицинскогострахования. Объем и условия Территориальной программы государственныхгарантий предоставления населению Кемеровской области медицинской,оздоровительно - профилактической и лекарственной помощиустанавливаются Законодательным Собранием области на основаниипроекта, вносимого Администрацией области. В рамках государственных гарантий медицинская помощьпредоставляется населению бесплатно. Статья 6. Права жителей в области охраны здоровья В соответствии с законодательством Российской Федерации жителиКемеровской области обладают неотъемлемым правом на охрану здоровья.Это право обеспечивается охраной окружающей природной среды, созданиемблагоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обученияграждан, производством и реализацией доброкачественных продуктовпитания, а также предоставлением населению доступной медицинской,медико - социальной и лекарственной помощи. Государство обеспечиваетгражданам охрану здоровья независимо от пола, расы, национальности,языка, социального происхождения, должностного происхождения, местажительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности кобщественным объединениям, а также других обстоятельств. Гражданам гарантируется защита от любых форм дискриминации,обусловленной наличием у них каких-либо заболеваний. Лица, виновные внарушении этого положения, несут установленную закономответственность. Статья 7. Обязанности жителей в области охраны здоровья Жители области обязаны: а) заботиться о своем здоровье; б) выполнять предписания лечащего врача; в) не предпринимать действий, наносящих ущерб здоровью другихграждан; г) давать информацию лечащему врачу о своих жалобах, прошлыхзаболеваниях, госпитализациях, проведенном лечении и других вопросах,касающихся своего здоровья, сообщать о неожиданных переменах всостоянии здоровья в период лечения; д) соблюдать план лечения, рекомендованный лечащим врачом,выполнять требования медицинских сестер и другого медицинскогоперсонала при выполнении ими различных процедур или указаний лечащеговрача, а также требования правил поведения больных в медицинскомучреждении, утвержденных руководителем учреждения; е) по решению судебных органов за свой счет оплачиватьдополнительные расходы при возникновении осложнений по вине пациентов; ж) соблюдать права других больных и персонала больницы, бережноотноситься к имуществу других лиц и медицинского учреждения. Глава 2. Организация охраны здоровья населения Кемеровской области Статья 8. Компетенция области и органов местного самоуправления вобласти охраны здоровья населения 1. К компетенции Кемеровской области относится: а) проведение государственной политики в области охраны здоровья; б) установление принципов построения системы охраны здоровьянаселения области; в) создание организационных структур, осуществляющих охрануздоровья населения области; г) обеспечение выполнения федеральных законодательных,нормативных актов, стандартов, в том числе устанавливающих требованияк качеству медицинской, оздоровительно - профилактической,реабилитационной и лекарственной помощи; д) принятие нормативных актов, стандартов, регламентирующихдеятельность системы охраны здоровья населения области; е) принятие общеобластных программ охраны здоровья населения; ж) утверждение Территориальной программы государственных гарантийв области охраны здоровья населения области; з) определение доли расходов на охрану здоровья населения приформировании областного бюджета, определение условий финансирования ифинансовых нормативов системы охраны здоровья; финансированиеобластных учреждений здравоохранения, финансирование областныхпрограмм по охране здоровья населения, осуществление мер помедицинскому страхованию граждан; установление дополнительных льгототдельным группам населения в оказании медико - социальной помощи илекарственном обеспечении; и) координация деятельности органов государственной власти иуправления, хозяйствующих субъектов, субъектов государственной имуниципальной власти, взаимодействие с частной системойздравоохранения в области охраны здоровья граждан; к) защита исконной среды обитания и традиционного образа жизнималочисленных этнических общностей; л) природопользование, охрана окружающей среды, обеспечениеэкологической безопасности; м) обеспечение санитарно - эпидемиологического благополучия иусловий для осуществления государственного санитарно -эпидемиологического надзора на подведомственной территории; выявлениефакторов, неблагоприятно влияющих на здоровье граждан, информированиео них населения и проведение мероприятий по их устранению,осуществление профилактических, санитарно - гигиенических,противоэпидемических и природоохранных мер; н) охрана семьи, материнства, отцовства и детства; о) санитарно - гигиеническое образование населения; п) реализация мер, направленных на спасение жизни людей и защитуих здоровья при чрезвычайных ситуациях, информирование населения обобстановке в зоне чрезвычайной ситуации и принимаемых мерах; р) лицензирование медицинской и фармацевтической деятельности,контроль за деятельностью муниципальных лицензионных комиссий; с) организация и координация деятельности по подготовке кадров ипроведении научных исследований в области охраны здоровья граждан; т) регулярное информирование населения, в том числе черезсредства массовой информации, о распространенности социально значимыхзаболеваний, представляющих опасность для окружающих; у) международное сотрудничество в области охраны здоровьяграждан; ф) контроль за выполнением законодательных и иных нормативныхактов, программ, соблюдением стандартов и нормативов в области охраныздоровья населения; х) проведение единой информационной политики, обеспечивающейсвоевременное и полное информирование граждан, органов власти,структур здравоохранения и иных субъектов о состоянии охраны здоровьянаселения; ц) другие вопросы в области охраны здоровья граждан, неотносящихся к компетенции Российской Федерации и местногосамоуправления. 2. К ведению органов местного самоуправления в вопросах охраныздоровья граждан относятся: а) контроль за соблюдением законодательства в области охраныздоровья граждан; б) защита прав и свобод человека и гражданина в области охраныздоровья; в) формирование органов управления муниципальной системыздравоохранения; развитие сети учреждений муниципальной системыздравоохранения, определение характера и объема их деятельности;создание условий для развития частной системы здравоохранения;организация первичной медико - социальной помощи, обеспечение еедоступности, контроль за соблюдением стандартов качества медицинскойпомощи, обеспечение граждан лекарственными средствами и изделиямимедицинского назначения на подведомственной территории; г) формирование собственного бюджета в части расходов наздравоохранение; д) обеспечение санитарно - эпидемиологического благополучиянаселения и условий для осуществления государственного санитарно -эпидемиологического надзора на подведомственной территории; выявлениефакторов, неблагоприятно влияющих на здоровье граждан, информированиео них населения и проведение мероприятий по их устранению,осуществление профилактических, санитарно - гигиенических,противоэпидемических и природоохранных мер; е) координация и контроль деятельности предприятий, учреждений иорганизаций государственной и муниципальной систем здравоохранения впределах своих полномочий, контроль за качеством оказываемой медико -социальной помощи в частной системе здравоохранения в пределах своихполномочий; ж) осуществление мер по обязательному медицинскому страхованиюграждан, в том числе внесение страховых установленных платежей наобязательное медицинское страхование неработающего населения; з) лицензирование медицинской и фармацевтической деятельности наподведомственной территории по поручению органа государственногоуправления лицензированием и аккредитацией Администрации области; и) охрана окружающей природной среды и обеспечение экологическойбезопасности; участие в ликвидации последствий катастроф и стихийныхбедствий; к) создание и обеспечение деятельности учреждений для проведенияреабилитации инвалидов и лиц, страдающих психическими расстройствами,организация их обучения, профессиональной переподготовки и трудовогоустройства, создание специализированных предприятий, цехов и иных форморганизации производства для этих групп населения, а также специальныхучреждений для неизлечимо больных пациентов; л) регулярное информирование населения, в том числе черезсредства массовой информации, о распространенности социально значимыхзаболеваний, представляющих опасность для окружающих, реализацияединой информационной политики в области охраны здоровья населенияобласти; м) реализация мер по охране семьи, материнства, отцовства идетства, санитарно - гигиеническое образование населения. Статья 9. Системы охраны здоровья населения Кемеровской области В Кемеровской области действует система охраны здоровьянаселения, обеспечивающая: выявление факторов, неблагоприятно влияющих на здоровье ; предотвращение неблагоприятных воздействий на здоровье населения; предоставление гражданам условий для укрепления здоровья; предупреждение и раннее выявление заболеваний; оказание гражданам доступной и качественной медицинской илекарственной помощи; создание гражданам условий для их оздоровления и реабилитации, ав необходимых случаях - ухода. Указанные выше функции осуществляют: 1) органы экологического и природоохранного контроля; 2) органы государственного санитарно - эпидемиологическогонадзора; 3) физкультурно - оздоровительные учреждения; 4) система оказания медицинской помощи населению; 5) система фармацевтического обеспечения; 6) система обязательного медицинского страхования; 7) санаторно - курортные и медико - социальные учреждения; 8) хозяйствующие субъекты. В мероприятиях по охране здоровья населения участвуют такжеграждане, надзорные органы, общественные организации. В охране здоровья населения области участвуют государственная,муниципальная и частная системы здравоохранения. Медицинскую и лекарственную помощь жителям области могутоказывать только учреждения, прошедшие проверку в системелицензирования и аккредитации. Статья 10. Компетенция органов власти в области охраны здоровья Законодательное Собрание: принимает законодательные акты, регулирующие деятельность системыохраны здоровья населения области в пределах полномочий субъектаФедерации; утверждает программу охраны здоровья населения; по представлению Администрации принимает Территориальнуюпрограмму государственных гарантий предоставления населениюКемеровской области, оздоровительно - профилактической и лекарственнойпомощи; определяет объем финансирования системы охраны здоровья населенияи контролирует использование выделенных финансовых ресурсов; утверждает бюджет, отчет об исполнении бюджета территориальногофонда обязательного медицинского страхования; осуществляет контроль за исполнением законодательных и иныхнормативных актов, регулирующих деятельность охраны здоровья. Администрация области: разрабатывает проекты законодательных актов, регулирующихдеятельность системы охраны здоровья населения; разрабатывает программу охраны здоровья населения; вносит в Законодательное Собрание проект Территориальнойпрограммы государственных гарантий предоставления населениюКемеровской области медицинской, оздоровительно - профилактической илекарственной помощи и финансовых ресурсов, необходимых для ееобеспечения; принимает Территориальную программу обязательного медицинскогострахования; принимает нормативные документы и стандарты, регулирующиедеятельность в области охраны здоровья населения, в соответствии сдействующим законодательством; создает органы управления, учреждения и иные хозяйствующиесубъекты, осуществляющие общеобластные функции в области охраныздоровья населения, устанавливает их задачи и пределы компетенции; через органы управления системой охраны здоровья осуществляетруководство государственной системой здравоохранения, а также впределах компетенции Администрации области, установленнойзаконодательством Российской Федерации и области, координацию иконтроль деятельности муниципальной и частной систем здравоохранения,органов, предприятий, организаций и иных хозяйствующих субъектов,осуществляющих охрану здоровья населения области. Статья 11. Орган управления системой охраны здоровья Орган управления системой охраны здоровья Администрации областиосуществляет непосредственное руководство государственной системойздравоохранения области, включающей системы: оказания медицинской помощи населению; фармацевтического обеспечения; лицензирования и аккредитации. Он координирует в пределах полномочий областной Администрацииустановленную действующим законодательством Российской Федерации иобласти деятельность: муниципальной и частной систем здравоохранения; органов госсанэпиднадзора (в частности предупредительныхмероприятий и мероприятий, осуществляемых за счет средств областногобюджета, обязательного медицинского страхования); фондов обязательного медицинского и социального страхования,страховых медицинских организаций, занимающихся обязательныммедицинским страхованием; учреждений и организаций, занимающихся подготовкой и повышениемквалификации медицинских и фармацевтических работников; системы санаторно - курортных и реабилитационных учреждений. Орган управления системой охраны здоровья взаимодействует сприродоохранными органами и общественными организациями(профессиональными ассоциациями), действующими в системе охраныздоровья. Организация деятельности в области охраны здоровья осуществляетсяпо программно - целевому принципу. Орган управления системой охраны здоровья: оценивает состояние здоровья населения; разрабатывает перечень мер, необходимых для его поддержания иулучшения, и согласовывает их в необходимых случаях с муниципальнымиорганами управления; производит экономическую оценку разработанных мероприятий; разрабатывает проекты правовых актов и иных нормативныхдокументов, принимаемых Администрацией или Законодательным Собраниемобласти в пределах их компетенции; осуществляет контроль за выполнением программ, утвержденных вустановленном порядке, в том числе по ликвидации последствийэкологических бедствий и катастроф; ежегодно подготавливает доклад о состоянии здоровья населенияобласти, об итогах выполнения Программы гарантий, включая отчет орасходовании средств по всем источникам ее финансирования, прочихпрограмм по улучшению здоровья населения, результатах их выполнения. Орган управления системой охраны здоровья Администрации области впределах своей компетенции разрабатывает и утверждает нормативныедокументы и стандарты, регламентирующие деятельность в области охраныздоровья, обязательные для выполнения всеми органами управления,объединениями, учреждениями и иными хозяйствующими субъектами вобласти охраны здоровья независимо от форм собственности. Орган управления системой охраны здоровья осуществляет кадровуюполитику в области охраны здоровья. Орган управления системой охраны здоровья Администрации областинесет ответственность за организацию охраны здоровья населенияобласти. Статья 12. Информационная политика в области охраны здоровья Информация, функционирующая в системе охраны здоровья, заисключением составляющей в соответствии с действующимзаконодательством государственную, врачебную или коммерческую тайну,является публичной и должна доводиться до сведения граждан черезсредства массовой информации или быть доступна им, их объединениям,любым субъектам системы охраны здоровья по запросу. Орган управления системой охраны здоровья Администрации областипо согласованию с субъектами системы охраны здоровья определяютинформационную политику в области охраны здоровья. Он устанавливаетобъем сведений, подлежащих обязательному регулярному опубликованию всредствах массовой информации области, городов и районов. Эти сведениядолжны содержать: сведения о финансовых ресурсах, выделенных для охраны здоровьянаселения и их расходовании, в том числе: на областные программы охраны здоровья населения; на оказание медицинской помощи по ее видам; на лекарственное обеспечение населения; на оздоровительные и природоохранные мероприятия; объемы оказанных медицинских и лекарственных услуг по их основнымвидам и сравнительные данные о затратах на их оказание; показатели, характеризующие состояние здоровья населения за рядлет; Программу охраны здоровья, Программу гарантий; данные о качестве медицинской и лекарственной помощи ифинансирование конкретных учреждений здравоохранения; данные о деятельности системы обязательного медицинскогострахования, в том числе данные аудиторских проверок. Орган управления системой охраны здоровья устанавливает объем ипериодичность поступления сведений, которые должны предоставлять емусубъекты охраны здоровья, а также согласовывает объем сведений,которыми должны обмениваться между собой субъекты системы охраныздоровья (сверх установленных федеральным законодательством). Он согласовывает создание баз данных, содержащих сведения осистеме охраны здоровья области и условия их использования. Статья 13. Обеспечение здоровых условий жизни и работы граждан Санитарно - эпидемиологическое благополучие населенияобеспечивается проведением государственными органами, органамиместного самоуправления, организациями, общественными объединениями игражданами гигиенических и противоэпидемических мероприятий,соблюдением санитарных правил, норм и гигиенических нормативов,системой государственного санитарно - эпидемиологического надзора, атакже комплексом других организационных, правовых и экономических мерв соответствии с санитарным законодательством Российской Федерации. Органы государственной власти и управления, органы местногосамоуправления обеспечивают организацию охраны окружающей среды,создание благоприятных условий труда, быта, отдыха, производстводоброкачественных продуктов питания, питьевой воды, защитусельскохозяйственных районов области от неблагоприятных техногенныхвоздействий. С учетом повышенной техногенной нагрузки в области органамивласти и местного самоуправления осуществляется экологическаяполитика, направленная на максимальное восстановление среды обитания ипредотвращение неблагоприятных воздействий на природу области. Государственный санитарно - эпидемиологический надзор натерритории области осуществляется органами и учреждениямигосударственной санитарно - противоэпидемической службы РоссийскойФедерации. На территориальные органы государственной санитарно -эпидемиологический службы возлагается координация и взаимодействие ссанитарно - противоэпидемическими учреждениями. Статья 14. Общественные организации В охране здоровья населения принимают участие общественныеорганизации: профессиональные медицинские и фармацевтическиеассоциации, профсоюзы, ассоциации страховых организаций, экологическиедвижения, общества защиты прав потребителей, организации ветеранов,общество Красного Креста и другие организации. Профессиональные медицинские и фармацевтические ассоциациисоздаются по территориальному и профессиональному принципу для защитыпрофессиональных и социальных прав медицинских и фармацевтическихработников. Структура, задачи и цели, права и обязанности определяютсяУставом ассоциации, принимаемым на съезде, конференции, собрании. Ассоциации осуществляют свою деятельность во взаимодействии сорганами управления системой охраны здоровья, государственнымиучреждениями, фондами, другими общественными организациями. Ассоциацииучаствуют: в разработке системы контроля и стандартов качества медицинскойпомощи, территориальных программ и критериев подготовки и повышенияквалификации медицинских и фармацевтических работников, в работеаттестационных комиссий по присвоению квалификационных категориймедицинским и фармацевтическим работникам; в работе комиссий по лицензированию медицинской ифармацевтической деятельности; в согласовании тарифов на медицинские услуги в системеобязательного медицинского страхования; в разработке норм медицинской этики и решения вопросов, связанныхс нарушением этих норм. Профессиональные ассоциации способствуют повышению квалификациимедицинских и фармацевтических работников. Областные профессиональные медицинские и фармацевтическиеассоциации могут проводить проверочные испытания медицинских ифармацевтических работников по теории и практике избраннойспециальности, вопросам законодательства в области охраны здоровьяграждан и вносить предложения в соответствующие комиссии о присвоенииили пересмотре квалификационных категорий и выдаче или отзывесертификатов. Ассоциации осуществляют юридическую защиту членов ассоциаций прирешении конфликта с государственными, общественными организациями. Профессиональный союз работников здравоохранения представляет изащищает права и интересы членов профсоюза. Профсоюзная организация на добровольной основе может быть созданав любом медицинском учреждении, предприятии, учебном заведениинезависимо от формы собственности. Профсоюзная организация от имени трудового коллектива имеет правозаключить с работодателем коллективный договор, служащий основойправовой и социально - экономической защиты членов трудовогоколлектива. Профсоюз работников здравоохранения через свои выборные органыимеет право принимать участие: в определении принципов ценообразования на медицинские услуги; в обсуждении тарифов на медицинские услуги в системеобязательного медицинского страхования; в работе комиссий по аккредитации и лицензированию медицинской ифармацевтической деятельности; в работе аттестационных комиссий по присвоению квалификационныхкатегорий медицинским и фармацевтическим работникам; в разработке новых систем и условий оплаты труда, нормативныхактов, касающихся рабочего времени, норм выработки и другихнормативных документов. Другие отраслевые профсоюзы защищают интересы своих членов вобласти охраны здоровья через свои выборные органы. Профсоюзы имеют право отстаивать интересы своих членов сиспользованием всех формы защиты социальных и экономических прав,предусмотренных законодательными и другими актами Российской Федерациии Кемеровской области. Медицинские страховые организации объединяются в ассоциацию либовходят в состав территориальной ассоциации страховых организаций.Далее, независимо от формы объединения страховых организаций,используется термин "Ассоциация медицинских страховых организаций". Ассоциация медицинских страховых организаций участвует всогласовании тарифов на медицинские услуги, работе областнойлицензионно - аккредитационной комиссии, взаимодействует со всемисубъектами охраны здоровья, вырабатывает управленческие решения пооптимизации страховых технологий, защищает интересы страховщиков вконфликтных ситуациях. Статья 15. Организация медицинской помощи населению области 1. Медицинскую помощь населению области оказывают медицинскиеорганизации государственной, муниципальной и частной системздравоохранения. 2. Система оказания медицинской помощи населению должнаобеспечивать: удовлетворение потребностей населения в медицинской помощи; выполнение государственных гарантий населению по предоставлениюмедицинской помощи; доступность медицинской помощи; качество медицинской помощи; преемственность в оказании медицинской помощи; эффективность использования ресурсов здравоохранения; современный уровень оказания помощи; приоритет в оказании медицинской помощи детям, матерям, ветеранам. 3. Руководство выполнением этих требований возлагается наобластной и местные органы управления системой оказания медицинскойпомощи. Областной орган управления системой оказания медицинскойпомощи входит в состав областного органа управления системой охраныздоровья населения. 4. Областной орган управления системой оказания медицинскойпомощи отвечает за организацию лечебно - профилактической помощинаселению. Этот орган: а) руководит деятельностью государственной системы оказаниямедицинской помощи; б) в пределах компетенции Администрации области координируетдеятельность муниципальной и частной систем оказания медицинскойпомощи; в) непосредственно руководит государственными учреждениямиздравоохранения, находящимися в областной собственности; г) разрабатывает и вносит на утверждение органа управлениясистемой охраны здоровья Администрации области программы по развитиюсистемы оказания медицинской помощи населению; д) обеспечивает организацию единой многоуровневой системыоказания медицинской помощи населению; е) совместно с соответствующими муниципальными органамиорганизует выполнение программ охраны здоровья населения в частностиоказания медицинской помощи, контролирует выполнение требованийнормативных документов, стандартов и нормативов; ж) организует подготовку и переподготовку, аттестацию иаккредитацию медицинских кадров; з) дает согласие на назначение органами местного самоуправленияруководителей муниципальных органов управления системой оказаниямедицинской помощи; и) планирует развитие системы оказания медицинской помощи винтересах всего населения области; к) организует внедрение новых медицинских технологий, стимулируетизобретательство и рационализацию среди работников здравоохранения. 5. Государственные и муниципальные медицинские организацииобеспечивают выполнение государственных гарантий по предоставлениюнаселению медицинской и лекарственной помощи. 6. К государственным медицинским организациям относятсяорганизации, находящиеся в федеральной собственности и в областнойсобственности, включая медицинские учреждения министерств и ведомств.Вышестоящим органом оказания медицинской помощи для государственныхмедицинских организаций ведомств являются соответствующие службыведомств. Эти органы управления, отвечающие за медицинскую помощьопределенным контингентам жителей области, должны координировать своюдеятельность с областными органами управления охраной здоровья исистемой оказания медицинской помощи. 7. Государственные медицинские организации ведомств финансируютсяза счет средств федерального бюджета, а также обязательногомедицинского страхования (при наличии соответствующих договоров состраховыми медицинскими организациями). 8. Уставы государственных и муниципальных медицинских учрежденийдолжны соответствовать типовому уставу медицинского учреждения,утвержденному в установленном порядке. 9. Уставы государственных (областной собственности) медицинскихорганизаций утверждаются областным органом управления системойоказания медицинской помощи. Уставы муниципальных медицинских организаций утверждаютсямуниципальным органом управления системой оказания медицинской помощи. 10. Руководители государственных и муниципальных медицинскихучреждений назначаются вышестоящим по подчиненности органом управлениясистемой оказания медицинской помощи. 11. Органы управления системой оказания медицинской помощиопределяют плановые показатели деятельности государственных (областнойсобственности) и муниципальных учреждений в объемных и качественныхпоказателях; устанавливают квоту на оказание ими медицинских услугсверх выполнения обязательств в объеме государственных гарантий;устанавливают ответственность руководителей медицинских учреждений вслучае невыполнения по их вине плановых показателей; создают условиядля соответствия медицинских учреждений требованиям отраслевыхстандартов, финансируя соответствующие статьи затрат; согласовываютприобретение медицинскими учреждениями дорогостоящего медицинскогооборудования с учетом потребности населения; обеспечивают защиту ихинтересов в конфликтах со страховыми медицинскими организациями. 12. Медицинские организации или лица, занимающиеся частноймедицинской практикой, осуществляют свою деятельность на коммерческойили некоммерческой основе. 13. Медицинская организация является некоммерческой, еслиприбыль, полученная в результате ее деятельности, не распределяетсямежду его участниками (учредителями), а служит источником развитиямедицинского учреждения. Некоммерческие частные медицинские организации имеют право нарядус некоммерческими организациями государственной и муниципальной формсобственности по договору с Администрацией на предоставление арендыплощадей в муниципальном фонде и оборудования по льготным расценкам,компенсацию за счет бюджетных средств части хозяйственных расходов иприобретения оборудования, средств транспорта. Деятельность некоммерческих медицинских организаций должнасоответствовать утвержденным в установленном порядке Правиламобязательного медицинского страхования населения Кемеровской области идругим нормативным актам, регулирующим деятельность медицинскихучреждений по выполнению Государственных гарантий. Государственные и муниципальные медицинские организации могутбыть переданы их учредителями с согласия соответствующих органовуправления оказанием медицинской помощи и трудовых коллективов вдоверительное управление (трест). 14. Медицинская помощь населению области подразделяется на: первичную медико - санитарную помощь; специализированную помощь (амбулаторную и стационарную); восстановительное лечение и медицинскую реабилитацию вамбулаторных и стационарных условиях. 15. Первичная медико - санитарную помощь оказывается нафельдшерско - акушерских, акушерских пунктах, здравпунктах, общими(групповыми) врачебными практиками, амбулаториями, городскимиполиклиниками, поликлиниками центральных районных больниц, станциямискорой и неотложной медицинской помощи, учреждениямигоссанэпиднадзора, центрами здоровья. 16. Специализированная амбулаторная помощь предоставляется вмногопрофильных поликлиниках, диспансерах, консультативно -диагностических центрах. 17. Стационарная помощь оказывается в больничных учрежденияхобщего профиля, специализированных больницах (отделениях), больницахсестринского ухода, хосписах. 18. Виды и объемы деятельности каждого больничного учрежденияопределены его категорией и соответствуют сертификату, выданному впроцессе аккредитации и лицензирования. 19. Медико социальная помощь бесплатно предоставляется гражданамв учреждениях социальной защиты населения, в государственных,муниципальных больницах (отделениях) медико - социальной помощи врамках Программы государственных гарантий по предоставлению населениюКемеровской области медицинской и лекарственной помощи. 20. Восстановительное лечение и реабилитация проводится всоответствующих лечебно - профилактических учреждениях, больницах(центрах) восстановительного лечения, санаториях, санаториях -профилакториях. Статья 16. Первичная медико - санитарная помощь 1. Первичная медико - санитарная помощь предоставляется населениюв условиях амбулаторно - поликлинических учреждений, в учрежденияхскорой и неотложной помощи, родовспоможениях, а также в условияхстационаров при обращении пациентов. К учреждениям, оказывающимпервичную медико - санитарную помощь, относятся также фельдшерские,фельдшерско - акушерские пункты, участковые больницы в сельскойместности. 2. Первичная медико - санитарная помощь является основнымдоступным для каждого гражданина видом медицинского обслуживания ивключает: лечение наиболее распространенных болезней, травм,отравлений и других неотложных состояний, проведение санитарно -гигиенических и противоэпидемических мероприятий, медицинскуюпрофилактику наиболее опасных и распространенных заболеваний,санитарно - гигиеническое образование, проведение мер по охране семьи,материнства и детства, проведение других мероприятий, связанных соказанием медицинской помощи по месту жительства. 3. Первичная медико - санитарная помощь предоставляется бесплатнов медицинских учреждениях государственного и муниципального сектораздравоохранения за счет средств бюджетов, обязательного медицинскогострахования, целевых программ. В частном секторе здравоохранения приоказании услуг сверх государственных гарантий дополнительно куказанным выше средствам могут привлекаться средства добровольногомедицинского страхования, личные средства граждан, иные не запрещенныеисточники. 4. Основной объем первичной медико - санитарной помощиоказывается врачами звена первичной медико-санитарной помощи, которыенесут ответственность за организацию прикрепившимся к ним жителямвсего комплекса медицинской помощи. 5. При невозможности оказания необходимого объема лечебно -диагностической помощи в условиях звена первичной медико - санитарнойпомощи врач этого звена передает пациента на следующие этапы оказаниямедицинской помощи. 6. Звеном первичной медико - санитарной помощи являются врачиобщей практики (семейные врачи), терапевты и педиатры, амбулаторнооказывающие прикрепившимся к ним гражданам первичную медико -санитарную помощь и несущие ответственность за организациюприкрепившимся гражданам всего комплекса лечебной и профилактическойпомощи в объеме государственных гарантий по предоставлению населениюмедицинской, оздоровительно - профилактической и лекарственной помощи. 7. Звено первичной медико - санитарной помощи может осуществлятьсвою деятельность в рамках частной медицинской практики, а также всоставе амбулаторно - поликлинических учреждений любой формысобственности. 8. Первичная медико - санитарная помощь гражданам, занятым вовредных и опасных условиях труда, включая проведение обязательных припоступлении на работу и периодических медицинских осмотров. Переченьпрофессий, подлежащих обязательным при поступлении на работу ипериодическим осмотрам, медицинских противопоказаний для осуществленияотдельных видов профессиональной деятельности и деятельности,связанной с источником повышенной опасности, устанавливаетсяПравительством Российской Федерации, Министерством здравоохранения имедицинской промышленности Российской Федерации. 9. Работодатель обязан организовать и оплатить проведениемедицинских осмотров. 10. Порядок оказания медицинской помощи в звене первичной медико- санитарной помощи определяется нормативными актами Министерстваздравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации,Государственного комитета санитарно - эпидемиологического надзораРоссийской Федерации, органов управления системой оказания медицинскойпомощи Администрации области, органов местного самоуправления,Территориальной программой обязательного медицинского страхования,договорами на оказание первичной медико - санитарной помощи. 11. Дополнительный перечень мероприятий санитарно - гигиеническихи противоэпидемических мероприятий в рамках первичной медико -санитарной помощи и их финансирование определяется договором междуорганами и учреждениями здравоохранения и Госсанэпиднадзора. 12. Скорая и неотложная медицинская помощь предоставляетсягражданам при состояниях, требующих срочного медицинскоговмешательства (при травмах, отравлениях, несчастных случаях, внезапныхзаболеваниях, родах и других состояниях). Она осуществляетсябезотлагательно в полном объеме в самые ранние сроки лечебно -профилактическими учреждениями независимо от территориальной,ведомственной подчиненности и форм собственности медицинскимиработниками, а также лицами, обязанными оказывать ее в виде первойдоврачебной помощи (сотрудниками милиции, пожарной службы, водителями,спасателями). 13. Скорая медицинская помощь оказывается специальной службойскорой медицинской помощи (станциями, отделениями скорой медицинскойпомощи) государственной или муниципальной системы здравоохранения впорядке, установленном Министерством здравоохранения и медицинскойпромышленности Российской Федерации. 14. Организация службы скорой медицинской помощи обеспечивает: полную доступность скорой медицинской помощи для населенияКемеровской области и иных лиц, находящихся на ее территории, в любоевремя суток; высокую оперативность и своевременность оказания всех видовэкстренной медицинской помощи на догоспитальном этапе; обеспечение срочной госпитализации в соответствующие медицинскиеучреждения в зависимости от профиля повреждения или заболевания. 15. Скорая медицинская помощь гражданам Кемеровской области ииным лицам, находящимся на ее территории, оказывается бесплатно засчет средств бюджетов всех уровней и системы обязательногомедицинского страхования. Лица, производящие заведомо ложные вызовы (вызов кнесуществующему пациенту) скорой медицинской помощи, несутадминистративную и материальную ответственность в соответствии сдействующим законодательством. Статья 17. Специализированная медицинская помощь Специализированная медицинская помощь предоставляется гражданампри заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения ииспользования сложных медицинских технологий. Специализированная медицинская помощь оказывается в амбулаторно -поликлинических и стационарных учреждениях, получивших лицензию науказанный вид деятельности, врачами - специалистами, прошедшимиаккредитацию и имеющие сертификат. Врач специалист организует своевременное и квалифицированноеобследование пациента, представляет информацию о состоянии егоздоровья. По требованию больного или его законных представителейорганизует консилиум. Рекомендации консультантов реализуются только посогласованию с лечащим врачом, за исключением экстренных случаев,угрожающих жизни больного. Врач - специалист может отказаться посогласованию с соответствующим должностным лицом от наблюденияпациента, если это не угрожает жизни и здоровью окружающих, в случаенесоблюдения пациентом предписаний или правил внутреннего распорядкаучреждения. Виды, объем и стандарты оказания специализированной медицинскойпомощи, предоставляемой в рамках обязательного медицинскогострахования, определяются Программой Государственных гарантий попредоставлению населению медицинской и лекарственной помощи икатегорией сертификата, выданного учреждению лицензионно -аккредитационной комиссией. Статья 18. Противотуберкулезная помощь населению Противотуберкулезная помощь населению Кемеровской областипредусматривает мероприятия по предупреждению и своевременномувыявлению туберкулеза среди населения. Она оказывается лечебно -профилактическими учреждениями общесоматической сети бесплатно.Основными методами профилактики туберкулеза в области являютсяпроведение прививок, туберкулиновых проб и флюорографии, исследованияна возбудителя туберкулеза. Обязательному обследованию на туберкулез подлежат беженцы, лица,прибывшие из исправительно - трудовых учреждений, поступившие вспециальные изоляторы. Медицинская помощь больным, страдающим туберкулезом, оказываетсябесплатно в специальных внебольничных, стационарных и санаторныхучреждениях, имеющих лицензию на указанный вид деятельностиспециалистами, прошедшими специальную подготовку, имеющимисоответствующий сертификат. Виды и объемы медицинской помощи, предоставляемой гражданам,страдающим туберкулезом, устанавливаются Министерством здравоохраненияи медицинской промышленности Российской Федерации совместно сзаинтересованными министерствами и ведомствами и соответствуютГосударственным гарантиям по предоставлению населению медицинской,оздоровительно - профилактической и лекарственной помощи. Перечень и виды льгот при оказании медицинской помощи гражданам,страдающим туберкулезом, устанавливаются Правительством РоссийскойФедерации. Статья 19. Специализированная медицинская помощь гражданам,страдающим психическими расстройствами Гражданам, страдающим психическими расстройствами, медицинскаяпомощь в соответствии с Законом Российской Федерации "Опсихиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании"оказывается бесплатно в специализированных медицинских внебольничных истационарных учреждениях преимущественно по месту жительства; вучреждениях общеобразовательного и профессионального обучениянесовершеннолетних; в лечебно - производственных предприятиях длятрудовой терапии; на предприятиях в специализированных цехах, участкахс облегченными условиями труда, где установлены обязательные квотырабочих мест; в специально созданных общежитиях для лиц, страдающихпсихическими расстройствами, утративших социальные связи. Медико - социальная помощь гражданам, страдающим психическимирасстройствами, оказывается врачами - психиатрами, медицинскимипсихологами, социальными работниками, специалистами по трудовойтерапии и реабилитации, прошедшие аккредитацию и имеющие сертификат. Виды и объемы медико - социальной помощи, предоставляемыегражданам, страдающим психическими заболеваниями, определяютсяМинистерством здравоохранения и медицинской промышленности РоссийскойФедерации и соответствуют Государственным гарантиям по предоставлениюнаселению медицинской, оздоровительно - профилактической илекарственной помощи, они включают помимо профилактических, лечебно -диагностических и реабилитационных мероприятий все видыпсихиатрической экспертизы, социально - бытовую и правовую помощь,проведение мероприятий по предупреждению общественно опасных действий. Перечень и виды льгот при оказании медицинской помощи гражданам,страдающим психическими расстройствами, устанавливаются ПравительствомРоссийской Федерации. Статья 20. Специализированная медицинская помощь гражданам,страдающим наркологическими заболеваниями Гражданам, страдающим наркологическими заболеваниями,наркологическая помощь оказывается в соответствующих лечебно -профилактических учреждениях с различной формой собственности. Право на деятельность по оказанию наркологической помощи имеетврач психиатр - нарколог и медицинский психолог, получившиеспециальное образование и сертификат специалиста. Виды и объемы наркологической помощи, оказываемые жителямКемеровской области, определяются Министерством здравоохранения имедицинской промышленности Российской Федерации совместно сзаинтересованными министерствами и ведомствами и соответствуютГосударственным гарантиям по предоставлению населению медицинской, илекарственной помощи, они включают помимо профилактических, лечебно -диагностических и реабилитационных мероприятий наркологическоеосвидетельствование, все виды наркологической экспертизы, помощь втрудоустройстве лицам, страдающим наркологическими заболеваниями,обучение инвалидов, детей страдающих наркологическими заболеваниями, атакже уход за ними, проведение мероприятий по предупреждениюобщественно опасных действий больных. Лица, страдающие наркологическими заболеваниями, обладают всемиправами граждан, предусмотренными Конституцией Российской Федерации.Ограничение прав, связанных с наркологическими заболеваниями,допустимо лишь в случаях, предусматриваемых законодательными актамиРоссийской Федерации. Всем лицам, страдающим наркологическими заболеваниями,гарантируется право на выбор формы получения наркологической помощи,включая анонимную, тайную, платную или бесплатную, и условия(амбулаторные или стационарные), в которых наркологическая помощьоказывается, а также оказание наркологической помощи в условиях,соответствующих санитарно - гигиеническим требованиям. Сведения о наличии у лица наркологического заболевания, фактахобращения за наркологической помощью и лечения в наркологическомучреждении, а также иные сведения о его наркологическом заболеванииявляются врачебной тайной, охраняемой законом. Сообщение сведения о наличии у лица наркологического заболеваниядопускается только законным представителем лица, страдающегонаркологическим заболеванием, врачам - в связи с проведением имиобследования, лечения и контроля за оказанием наркологической помощи,органам следствия и дознания - в связи с проведением имирасследования, прокурору и суду. Статья 21. Специализированная медицинская помощь больным,страдающим онкологическими заболеваниями. Медико - социальная помощь больным, страдающим онкологическимизаболеваниями, оказывается бесплатно в специализированных учреждениях(отделениях, кабинетах), хосписах, имеющих лицензию на указанный виддеятельности. Медико - социальная помощь больным, страдающим онкологическимизаболеваниями, оказывается специалистами, прошедшими специальнуюподготовку, имеющими сертификат специалиста. Перечень и виды льгот при оказании медицинской помощи гражданам,страдающим онкологическими заболеваниями, устанавливаютсяПравительством Российской Федерации. Статья 22. Медицинская помощь гражданам, страдающимзаболеваниями, представляющими опасность для окружающих Гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасностьдля окружающих (инфекционные заболевания, в том числе ВИЧ - инфекция,заболевания, передающиеся половым путем), медицинская помощьоказывается бесплатно в предназначенных для этого учрежденияхгосударственной или муниципальной системы здравоохранения, прошедшихаккредитацию и лицензирование и получивших на указанный виддеятельности специалистами. Виды и объем медицинской помощи, гражданам, страдающимзаболеваниями, представляющими опасность для окружающих,устанавливаются Министерством здравоохранения и медицинскойпромышленности Российской Федерации совместно с заинтересованнымиминистерствами и ведомствами и соответствуют Государственным гарантиямпо предоставлению населению медицинской и лекарственной помощи. Органы внутренних дел и судебные органы оказывают содействие врозыске страдающих заболеваниями, опасными для окружающих, иуклоняющихся от обследования и лечения. Статья 23. Организация медико - социальной помощи гражданампожилого возраста, детям - инвалидам, одиноким лицам, страдающимхроническими заболеваниями и неспособными удовлетворять свои основныежизненные потребности Граждане пожилого возраста (достигшие возраста, установленногозаконодательством Российской Федерации для назначения пенсии постарости), одинокие граждане, страдающие хроническими заболеваниями,не способные удовлетворять свои основные жизненные потребности, дети -инвалиды получающие медико - социальную помощь на дому, в учрежденияхгосударственной или муниципальной системы здравоохранения, вучреждениях системы социальной защиты населения; в больницах(отделениях) медико - социальной помощи, финансируемых на долевомучастии из бюджета здравоохранения и органов социальной защиты; изсредств, поступающих от общественных, религиозных и благотворительныхорганизаций; в частных учреждениях за счет личных средств граждан. Вышеуказанные категории граждан имеют право на льготноеобеспечение протезами, ортопедическими коррегирующими изделиями,слуховыми аппаратами, средствами передвижения и иными специальнымисредствами. Статья 24. Восстановительное лечение и медицинская реабилитация Гражданам, страдающим врожденными и приобретенными, острыми ихроническими заболеваниями и последствиями перенесенных травм,оказывается медицинская физическая реабилитация в соответствующихлечебно - профилактических учреждениях. Виды, объем и стандарты качества медицинской реабилитацииразрабатываются органом управления системой охраны здоровьяКемеровской области и ведомственными медицинскими службами иустанавливаются в соответствии с государственными гарантиямипредоставления населению медицинской, оздоровительно -профилактической и лекарственной помощи. Физическая медицинская реабилитация осуществляется вполиклиниках, стационарах, санаториях - профилакториях испециализированных лечебных учреждениях восстановительного лечения,получивших лицензию на указанный вид деятельности. Граждане на основании медицинского заключения имеют право навосстановительное лечение и реабилитацию бесплатно или на льготныхусловиях. Статья 25. Лекарственное обеспечение Жителям Кемеровской области гарантируется обеспечение доступной икачественной лекарственной помощи в соответствии с государственнымигарантиями предоставления населению медицинской, оздоровительно -профилактической и лекарственной помощи, а также государственнаязащита в случае нанесения ущерба здоровью при применении лекарственныхсредств по медицинским показаниям. Администрация области определяет и утверждает перечень жизненноважных лекарственных средств не ниже перечня, утвержденного органамиздравоохранения исполнительной власти Российской Федерации. Организация закупки этих лекарств с использованием средствбюджета и обязательного медицинского страхования осуществляется путемпроведения органами управления фармацевтической деятельности истраховыми медицинскими организациями открытых конкурсов, к которымдопускаются все организации, имеющие соответствующую лицензию. Органы управления фармацевтической деятельностью области истраховые медицинские организации осуществляют контроль за качествомлекарственного обеспечения. Жителям Кемеровской области гарантируется в соответствии сдействующим законодательством право на льготное и бесплатное получениемедикаментов. Льготное лекарственное обеспечение включается в системуобязательного медицинского страхования. Непосредственноефинансирование льготного лекарственного обеспечения осуществляетсястраховыми медицинскими организациями, занимающимися обязательныммедицинским страхованием за счет средств бюджета, предназначенных наэти цели, по единому для всех жителей, имеющих право на льготы полекарственному обеспечению, подушевому нормативу на льготноелекарственное обеспечение. Установление дополнительных льгот по лекарственному обеспечениюотдельным группам населения Кемеровской области осуществляется всоответствии с государственными гарантиями предоставления населениюмедицинской, оздоровительно - профилактической и лекарственной помощи. Жители Кемеровской области, имеющие права на льготное ибесплатное лекарственное обеспечение, реализуют его в хозяйствующемсубъекте системы лекарственного обеспечения, имеющем соответствующуюлицензию. Лекарственное обеспечение населения Кемеровской областиосуществляется самостоятельными хозяйствующими субъектами -юридическими и физическими лицами независимо от форм собственности,получившими в установленном законом порядке лицензию на право занятияфармацевтической деятельностью. Любой вид фармацевтической деятельности хозяйствующего субъекта,работающего в системе лекарственного обеспечения, без наличия лицензиина право занятия этой деятельностью запрещен. Фармацевтическая деятельность хозяйствующих субъектов безлицензии влечет за собой ответственность, предусмотренную действующимзаконодательством. Глава 3. Финансирование охраны здоровья населения Статья 26. Источники финансирования охраны здоровья населения Источниками финансирования охраны здоровья населения Кемеровскойобласти являются: средства бюджетов всех уровней; страховые взносы на медицинское страхование; средства внебюджетных, общественных и благотворительных фондов; средства предприятий, учреждений, организаций и другиххозяйствующих субъектов; личные средства граждан (добровольное медицинское страхование;оплата услуг, не предусмотренной Территориальной программойгосударственных гарантий предоставления населению медицинской,оздоровительно - профилактической и лекарственной помощи); безвозмездные и (или) благотворительные взносы и пожертвования; доходы от ценных бумаг и банковских депозитов в случаях, незапрещенных действующим законодательством; кредиты банков и других кредиторов; иные источники, не запрещенные законодательством РоссийскойФедерации. За счет этих источников финансируются: государственная, муниципальная и частная системы здравоохранения; служба государственного санитарно - эпидемического надзора; спортивные и оздоровительные учреждения; медико - социальные и санаторно - курортные учреждения. Статья 27. Финансирование профилактической, физкультурно -оздоровительной, медико - социальной и реабилитационной деятельности Служба государственного санитарно - эпидемического надзора впределах функций, установленных федеральными нормативными актами,финансируется за счет федерального бюджета, а мероприятия, выполняемыесверх этих функций, осуществляются по договорам с областной и местнойадминистрацией, страховыми медицинскими организациями, инымихозяйствующими субъектами и финансируются за счет средств,предусмотренных в этих договорах. Финансирование профилактических мероприятий, входящих вТерриториальную программу обязательного медицинского страхования,осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования. Профилактические мероприятия, предусмотренные решениями органовгосударственной власти и местного самоуправления и проводимыегосударственными и муниципальными учреждениями здравоохранениябесплатно для населения, финансируются за счет соответствующихбюджетов. Медико - социальная помощь финансируется за счет средствсоответствующих бюджетов, а честь, входящая в Территориальнуюпрограмму обязательного медицинского страхования, оплачивается за счетсредств обязательного медицинского страхования. Санаторно - курортная помощь при социально значимых заболеванияхи для контингентов, бесплатная или льготная санаторная помощь которымпредусмотрена решениями органов государственной власти, финансируетсяза счет средств соответствующих бюджетов или средств государственногосоциального страхования. Остальные виды профилактической, медико - социальной помощи,санаторно - курортная помощь, спортивные и физкультурные мероприятияфинансируются за счет общественных и благотворительных фондов, средствхозяйствующих субъектов и личных средств граждан. Статья 28. Финансирование здравоохранения Система здравоохранения области представляет ее жителяммедицинскую помощь (медицинские услуги) и сервисные услуги. Финансирование здравоохранения области осуществляется за счет: бюджетов всех уровней; средств обязательного медицинского страхования; средств добровольного медицинского страхования; средств хозяйствующих субъектов; личных средств граждан (добровольное медицинское страхование;оплата услуг, не предусмотренных Территориальной программойгосударственных гарантий предоставления населению медицинской,оздоровительно - профилактической и лекарственной помощи); благотворительных взносов; иных источников, не запрещенных действующим законодательством. Государственные гарантии предоставления населению медицинской,оздоровительно - профилактической и лекарственной помощиобеспечиваются за счет бюджетных источников и средств обязательногомедицинского страхования. Объем государственных гарантий утверждаетсяЗаконодательным Собранием области одновременно с рассмотрениемобластного бюджета и выделяется в бюджете отдельной строкой. Эти источники должны обеспечивать адекватное финансированиемедицинской и лекарственной помощи в соответствии с утвержденнымифинансовыми нормативами в объеме и на условиях государственныхгарантий, а также финансирование сервисных услуг здравоохранения длягрупп населения, определенных Территориальной программой обязательногомедицинского страхования. Статья 29. Финансирование лекарственного обеспечения Финансирование лекарственного обеспечения осуществляется всоответствии с государственными гарантиями предоставления населениюмедицинской, оздоровительно - профилактической и лекарственной помощи,программ добровольного медицинского страхования из средствсоответствующих бюджетов, а также за счет средств государственногосоциального страхования, внебюджетных, общественных иблаготворительных фондов, средств хозяйствующих субъектов, личныхсредств граждан и других источников не запрещенных действующимзаконодательством России. Ценообразование в сфере лекарственного обеспечения областиосуществляется в соответствии с действующим законодательством. Органы государственной власти, органы местного самоуправления припроведении экономической политики в области лекарственного обеспечениясоздают экономические условия для получения лекарственных средствгражданами, проживающими в сельской местности и небольших поселках, подоступным ценам и осуществляют финансовую поддержку производителейфармацевтических услуг, испытывающих недостаток в собственныхоборотных средствах. Статья 30. Финансовые нормативы при планировании гарантированнойгосударством медицинской помощи Органом управления системой охраны здоровья Администрации областипо согласованию с финансовыми органами, Территориальным фондомобязательного медицинского страхования, ассоциацией врачейутверждаются нормативы финансирования медицинской помощи по еепрофилям и по уровням помощи в расчете на один день пребыванияпациента в стационаре по следующим статьям расходов: медикаменты; питание; инвентарь. Для амбулаторной сети указанные нормативы (за исключениемрасходов на питание) устанавливаются в расчете на одно посещение(вызов скорой медицинской помощи). Расходы на оплату труда медицинских работников определяются всоответствии с тарифным соглашением между отраслевым профсоюзом иАдминистрацией области. В расчете на один день пребывания больного в стационаре (покатегориям) и одно посещение в амбулаторной сети устанавливаютсянатуральные нормы расходов электроэнергии, тепла, воды, нормативырасходов на автотранспорт. Финансовые нормативы подлежат пересмотру по окончаниикалендарного периода (месяц, квартал, год), если по отношению к датеих утверждения уровень цен в области по данным Госкомстата, выросболее чем на 12 процентов. Расходы на содержание государственных и муниципальных медицинскихучреждений сверх утвержденных финансовых нормативов обязательногомедицинского страхования несут соответствующие бюджеты. На основе утвержденных финансовых нормативов и плановых объемовмедицинской помощи (по данным официальной медицинской статистики)определяются необходимые размеры финансирования государственныхгарантий - планового гарантированного объема медицинских услуг иобъема сервисных услуг. Финансовые средства, выделяемые на медикаменты и изделиямедицинского назначения в бюджете здравоохранения, а такжеутвержденные в составе подушевого норматива финансированияТерриториальной программы обязательного медицинского страхования,должны использоваться лечебно - профилактическими учреждениями строгопо целевому назначению. Контроль за использованием средств, выделенных на приобретениемедикаментов из бюджета и средств обязательного медицинскогострахования, осуществляется органом управления фармацевтическойдеятельностью Кемеровской области и страховыми медицинскимиорганизациями, осуществляющими обязательное медицинское страхование. Статья 31. Система обязательного медицинского страхованиянаселения Кемеровской области 1. Основной объем медицинской помощи и сервисных услуг населениюобласти финансируется системой обязательного медицинского страхования. 2. Обязательное медицинское страхование является частьюгосударственной системы социального страхования и осуществляется всоответствии с действующим законодательством Российской Федерации засчет страховых взносов и платежей. Оно призвано обеспечить наиболееэффективное использование финансовых ресурсов, направляемых наосуществление государственных гарантий в системе обязательногострахования. 3. Страховые взносы на обязательное медицинское страхованиеработающего населения осуществляют предприятия, учреждения,организации, иные хозяйствующие субъекты. Размер этих взносовустанавливается федеральными органами власти. 4. За счет страховых взносов на обязательное медицинскоестрахование осуществляется обязательное медицинское страхованиеработающего населения: а) работников организаций, учреждений, предприятий; б) подростков (учащихся ПТУ), студентов всех видов обучения,проходящих производственную практику на предприятиях с выплатой имзаработной платы; в) работников, работающих по совместительству, по договорам,контрактам; г) вольнонаемных работников воинских частей; д) крестьянских (фермерских) хозяйств; родовых семейных общинмалочисленных народов, занимающихся традиционными отраслямихозяйствования; граждан, занимающихся предпринимательскойдеятельностью без образования юридического лица; граждан, занимающихсяв установленном порядке частной практикой (деятельностью); е) адвокатов, частных детективов, частных охранников, нотариусов,наемных работников частных лиц; лиц творческих профессий, необъединенных в творческие союзы. 5. Страховые платежи на обязательное медицинское страхованиенеработающего населения осуществляется местными органамиисполнительной власти за счет соответствующих бюджетов. 6. За счет платежей из бюджета страхуется неработающее население. 7. Услуги военнослужащим срочной службы и офицерскому составу,полученные в учреждениях системы здравоохранения, оплачиваются изсредств Министерства обороны. 8. Юридические и физические лица, вносящие страховые взносы иплатежи по обязательному медицинскому страхованию, являютсястрахователями. 9. Субъектами обязательного медицинского страхования являются:страхователи, застрахованные граждане, страховые медицинскиеорганизации, медицинские учреждения. 10. Объем и условия предоставления населению медицинской помощи исервисных услуг за счет средств обязательного медицинского страхованияустанавливаются Территориальной программой обязательного медицинскогострахования, утверждаемой Администрацией области после утвержденияЗаконодательным Собранием Территориальной программы государственныхгарантий предоставления населению медицинской, оздоровительно -профилактической и лекарственной помощи одновременно с утверждениемразмера финансовых ресурсов, выделяемых на осуществлениеТерриториальной программы в виде размера платежей на обязательноемедицинское страхование неработающего населения. 11. Все жители области имеют равные права на получениемедицинской помощи, финансируемой за счет средств обязательногомедицинского страхования, в объеме и на условиях Территориальнойпрограммы обязательного медицинского страхования. 12. Администрацией области устанавливается порядок определениянормативов финансирования обязательного медицинского страхованияжителям, дифференцированных в зависимости от уровня потребности вмедицинских услугах (дифференцированных подушевых нормативов). 13. Финансовые средства государственной системы обязательногомедицинского страхования формируются за счет отчислений страхователейна обязательное медицинское страхование и предназначены для покрытиятекущих расходов медицинских учреждений на оказание медицинской помощизастрахованным гражданам по установленным в соответствии с настоящимЗаконом тарифам и нормативам, финансирование страховщикамипрофилактических мероприятий, а также содержание в соответствии сустановленными нормативами системы обязательного медицинскогострахования. 14. Использование финансовых средств обязательного медицинскогострахования на иные цели не допускается. 15. Система обязательного медицинского страхования областисостоит из Территориального фонда обязательного медицинскогострахования и страховых медицинских организаций, занимающихсяобязательным медицинским страхованием. 16. Взаимоотношения субъектов обязательного медицинскогострахования, а также Территориального фонда регулируются действующимзаконодательством Российской Федерации, настоящим Законом, а такжеПравилами обязательного медицинского страхования населения Кемеровскойобласти, утвержденными в соответствии с Типовыми правиламиобязательного медицинского страхования, утвержденными Федеральнымфондом обязательного медицинского страхования. 17. Территориальный фонд обязательного медицинского страхованияявляется государственным финансово - кредитным учреждением, несущимответственность за обеспечение государственных гарантий гражданам всистеме обязательного медицинского страхования. 18. Территориальный фонд: а) осуществляет сбор страховых взносов и платежей на обязательноемедицинское страхование; б) финансирует страховые медицинские организации подифференцированным подушевым нормативам в соответствии с численностьюи составом застрахованных ими граждан; в) обеспечивает в соответствии с утвержденными в установленномпорядке Правилами обязательного медицинского страхования населенияКемеровской области финансовую устойчивость системы обязательногомедицинского страхования путем субсидирования страховых организацийпри обоснованной нехватке у них финансовых средств для оплатымедицинских и сервисных услуг в объеме и на условиях Территориальнойпрограммы обязательного медицинского страхования; г) контролирует выполнение страховыми организациями их функций,предусмотренных действующим законодательством, Правилами обязательногомедицинского страхования населения Кемеровской области; д) контролирует эффективность расходования средств обязательногомедицинского страхования; е) устанавливает нормативы формирования страховыми медицинскимиорганизациями страховых фондов и резервов, расходов на ведение дела; ж) контролирует соблюдение прав граждан в системе обязательногомедицинского страхования; з) обеспечивает выполнение иных функций, предусмотренныхдействующим законодательством. 19. Страховые медицинские организации в системе обязательногомедицинского страхования - самостоятельно хозяйствующие субъекты любойформ собственности, имеющие государственную лицензию на проведениеобязательного медицинского страхования и осуществляющие его нанекоммерческой основе. 20. Страховые медицинские организации, занимающиеся обязательныммедицинским страхованием: а) заключают договоры обязательного медицинского страхования сострахователями и выдают полисы обязательного медицинского страхованиязастрахованным гражданам; б) заключают договоры на предоставление медицинских и сервисныхуслуг с медицинскими учреждениями; в) оплачивают по установленным в соответствии с настоящим закономтарифам и нормативам медицинские и сервисные услуги, предоставленныезастрахованным гражданам в объеме и на условиях Территориальнойпрограммы обязательного медицинского страхования и контролируетцелевое использование медицинскими учреждениями полученных средств; г) контролирует в соответствии с утвержденными в установленномнастоящим Законом и иными нормативными актами порядке объем и качествомедицинских и сервисных услуг, предоставленных застрахованным имигражданам, и при обнаружении нарушений предъявляют штрафные санкции; д) осуществляет контроль за целевым использованием средств пообязательному медицинскому страхованию в медицинских учреждениях; е) защищает права застрахованных в системе обязательногомедицинского страхования; ж) выполняет другие функции, предусмотренные действующимзаконодательством. Статья 32. Порядок разработки и утверждения Территориальнойпрограммы обязательного медицинского страхования 1. Территориальная программа обязательного медицинскогострахования как часть Территориальной программы государственныхгарантий предоставления населению Кемеровской области медицинской,оздоровительно - профилактической и лекарственной помощи утверждаетсяединой для всей области и не может быть ниже объема и условий базовойпрограммы обязательного медицинского страхования Российской Федерации,утвержденной в законодательно установленном порядке. 2. Территориальная программа обязательного медицинскогострахования разрабатывается органом управления системой охраныздоровья населения Кемеровской области совместно с органом управлениясистемой оказания медицинской помощи, Территориальным фондомобязательного медицинского страхования и согласовывается с ассоциациейстраховых медицинский организаций. Приобретение медицинского оборудования, использование которогоприводит к удорожанию Территориальной программы обязательногомедицинского страхования, производится после предоставленияэкономического обоснования в областной орган охраны здоровья населенияи согласовывается с Территориальным фондом обязательного медицинскогострахования и ассоциацией страховых медицинский организаций. 3. Территориальная программа обязательного медицинскогострахования разрабатывается исходя из потребности населения вразличных видах медицинской помощи при условии обеспеченияэффективного использования ресурсов и на основе плана сбора средствобязательного медицинского страхования. 4. Территориальная программа обязательного медицинскогострахования включает: а) перечень видов медицинской помощи и ее обоснованные объемы всоответствии с потребностями населения; б) медико - экономические стандарты, определяющие медицинскуютехнологию и результаты лечения; в) основные требования к деятельности учреждений, предприятий иорганизаций государственной, муниципальной, частной системздравоохранения; г) условия предоставления медицинских услуг, определяющие времяоказания услуг, объем предоставления и степень оплаты за счет средствобязательного медицинского страхования сервисных услуг здравоохраненияразличным контингентам застрахованных; д) контингенты населения, для которых бесплатно или на льготныхусловиях предоставляются отдельные виды медицинских услуг; е) объем сервисных услуг здравоохранения и контингенты населения,которым указанные услуги предоставляются бесплатно или на льготныхусловиях; ж) условия участия в оплате сервисных услуг указанных в пункте"е)" настоящей статьи для различных контингентов населения; з) предельные тарифы на медицинские услуги, входящие вТерриториальную программу обязательного медицинского страхования; и) расчетную стоимость Территориальной программы обязательногомедицинского страхования по отдельным блокам с разбивкой по видамзатрат и контингентам населения. Варианты Территориальной программы обязательного медицинскогострахования с расчетом соответствующих вариантов финансирования,обеспечивающих реализацию программы, согласованные с финансовымиорганами, представляются органом управления охраной здоровьяАдминистрации области не менее чем за два месяца до началакалендарного года. Администрация утверждает Территориальную программуобязательного медицинского страхования, обеспеченную соответствующимифинансовыми ресурсами, после утверждения Законодательным СобраниемТерриториальной программы государственных гарантий предоставлениянаселению медицинской, оздоровительно - профилактической илекарственной помощи. Внесение изменений в Территориальную программу обязательногомедицинского страхования проводится при фактическом недофинансированииТерриториальной программы обязательного медицинского страхования на15% в течении 1 квартала по сравнению с расчетной стоимостью. Варианты сокращения Территориальной программы обязательногомедицинского страхования разрабатываются органом управления системойохраны здоровья и рассматриваются Администрацией области. Они вносятся Администрацией в Законодательное Собрание длясоответствующего изменения Программы государственных гарантий. Послеполучения согласия Законодательного Собрания Территориальная программаобязательного медицинского страхования утверждается Администрациейобласти. Статья 33. Порядок утверждения размера платежей на обязательноемедицинское страхование неработающего населения Платежи на обязательное медицинское страхование неработающегонаселения утверждаются Законодательным Собранием в размере,обеспечивающем выполнение Территориальной программы обязательногомедицинского страхования в соответствии с утвержденными на основаниинастоящего Закона финансовыми нормативами с учетом планового размеравзносов хозяйствующих субъектов. Размер подушевого платежа бюджета наодного неработающего гражданина не может быть ниже среднего размеравзноса хозяйствующих субъектов на обязательное медицинское страхованиев расчете на одного работающего гражданина. Подлежат утверждению размеры платежей на одного неработающегожителя по контингентам застрахованных с учетом степени оплаты за счетсредств обязательного медицинского страхования медицинских и сервисныхуслуг здравоохранения. Статья 34. Дифференцированные подушевые нормативы Страховые взносы хозяйствующих субъектов и платежи бюджета наобязательное медицинское страхование неработающего населенияаккумулируются в Территориальном фонде обязательного медицинскогострахования. Собранные финансовые средства обязательного медицинскогострахования в соответствии с действующим законодательствомиспользуются для оплаты Территориальной программы обязательногомедицинского страхования путем финансирования страховых медицинскихорганизаций, осуществляющих обязательное медицинское страхование, подифференцированным подушевым нормативам в соответствии с числом исоставом застрахованных ими граждан. Порядок определениядифференцированных подушевых нормативов утверждается. Дифференцированные подушевые нормативы гарантируют каждомузастрахованному финансирование медицинской и лекарственной помощи вобъеме и на условиях Территориальной программы обязательногомедицинского страхования. Контингенты застрахованных, страхователи которых более двухмесяцев не вносят страховые взносы и платежи, могут быть по истеченииуказанного срока переведены Территориальным фондом обязательногомедицинского страхования на предоставление медицинской и лекарственнойпомощи за счет средств обязательного медицинского страхования в объемеи на условиях чрезвычайного медицинского страхования. Статья 35. Добровольное медицинское страхование Добровольное медицинское страхование предоставляет населениюмедицинскую, оздоровительную и профилактическую помощь сверх Программыгосударственных гарантий по предоставлению населению медицинской,оздоровительно - профилактической и лекарственной помощи. Оно можетосуществляться на коммерческой или некоммерческой основе. Коммерческое добровольное медицинское страхование осуществляетсяимеющими соответствующую лицензию страховыми медицинскимиорганизациями на основе правил и тарифов, утверждаемых в установленномдействующим законодательством порядке. Некоммерческое добровольное медицинское страхование предназначенодля расширения числа жителей области, получающих услуги сверхПрограммы государственных гарантий. Программа некоммерческого добровольного медицинского страхованияутверждается Законодательным Собранием или органами местногосамоуправления одновременно с налоговыми льготами для хозяйствующихсубъектов, участвующих в ней. Программа некоммерческого добровольного медицинского страхованиявключает перечень видов медицинской помощи, медико - экономическиестандарты, стандарты оснащенности медицинских услуг, условия участиязастрахованных в оплате медицинской помощи и предельные тарифы намедицинские услуги. Взносы по некоммерческому добровольному медицинскому страхованиюпоступают в страховые медицинские организации, заключившие договора напроведение некоммерческого добровольного медицинского страхования схозяйствующим субъектом. Правила некоммерческого добровольного медицинского страхованияутверждаются Администрацией Кемеровской области и Федеральной службойпо надзору за страховой деятельностью. Территориальный фонд обязательного медицинского страхованияконтролирует соблюдение правил некоммерческого добровольногомедицинского страхования медицинскими организациями, проводя ежегодныеплановые и, при необходимости, внеплановые проверки. Страховые медицинские организации обязаны предоставитьТерриториальному фонду обязательного медицинского страхования отчеты одеятельности по некоммерческому добровольному медицинскому страхованиюпо формам, утвержденным Администрацией области. Территориальный фонд обязательного медицинского страхованияобязан предоставлять Законодательному Собранию и Администрации областиотчет о деятельности по некоммерческому добровольному медицинскомустрахованию по утвержденным Администрацией области отчетным формам. Статья 36. Финансирование медицинских организаций Финансирование медицинских учреждений государственной имуниципальной систем здравоохранения, обеспечивающих выполнениегосударственных гарантий по предоставлению населению медицинской илекарственной помощи, производится следующими методами: а) финансирование за счет соответствующих бюджетов по сметерасходов; б) оплата медицинских услуг по тарифам и на условиях,установленных в соответствии с настоящим Законом. При этомфинансирование учреждений путем оплаты оказанных в системеобязательного медицинского страхования услуг производится только вчасти статей расходов, включенных комиссией по согласованию тарифов втарифы на медицинские услуги в системе обязательного медицинскогострахования. Финансирование остальных статей расходов осуществляетсяза счет соответствующих бюджетов. Оплата услуг негосударственных медицинских организаций,оказывающих услуги в системе обязательного медицинского страхованияпроизводится в соответствии с частью "б)" настоящей статьи, при этомфинансирование статей расходов организаций, не вошедших в тарифы,осуществляется собственниками таких организаций. Финансирование медицинских учреждений, находящихся исключительнона бюджетном финансировании, осуществляется по смете расходов,утверждаемой вышестоящим по подчиненности органом управления иобеспечивающей финансирование учреждений на определенный период(месяц, квартал, год) в соответствии с утвержденными финансовыминормативами и тарифным соглашением. Перечень учреждений здравоохранения, видов медицинской помощи идругих мероприятий, финансируемых за счет средств бюджетовгосударственной, муниципальной систем здравоохранения, утверждаетсяежегодно при утверждении бюджетов соответствующих территорий. Оплата услуг частных медицинских организаций производится подоговорным ценам, за исключением их деятельности в системахобязательного или некоммерческого добровольного медицинскогострахования. Оплата услуг по добровольному медицинскому страхованию,осуществляемому на коммерческой основе, а также по договорам сорганизациями и предприятиями производится по договорным ценам. В системе обязательного медицинского страхования применяютсяспособы оплаты медицинской помощи, стимулирующие эффективноеиспользование ресурсов здравоохранения в соответствии с Положением опорядке оплаты медицинских услуг в системе обязательного медицинскогострахования Кемеровской области, согласованного с Территориальнымфондом обязательного медицинского страхования, органом управленияздравоохранением, ассоциацией медицинских страховых организаций,ассоциацией врачей и утверждаемого Администрацией области. Отдельные виды дорогостоящей специализированной медицинскойпомощи, перечень которых устанавливается ежегодно органом управлениясистемой оказания медицинской помощи и Территориальным фондомобязательного медицинского страхования, оплачиваются из средствобязательного медицинского страхования до предельной величины,установленной Правилами обязательного медицинского страхованиянаселения Кемеровской области, оставшаяся часть стоимости оплачиваетсяиз средств соответствующих бюджетов здравоохранения. Статья 37. Тарифы на услуги в системе обязательного идобровольного некоммерческого медицинского страхования На территории области используется единая система тарифов намедицинские, лекарственные и сервисные услуги здравоохранения всистеме обязательного и добровольного некоммерческого медицинскогострахования, основанная на единой методике расчета тарифов. Методика расчета и тарифы на медицинские, лекарственные исервисные услуги в системе обязательного медицинского страхованияустанавливаются в соответствии с Положением о порядке оплатымедицинских услуг и согласовываются комиссией по согласованию тарифов,включающей равное количество представителей Администрации области,Территориального фонда обязательного медицинского страхования,ассоциации медицинских страховых организаций, ассоциации врачей. Послеположительного решения комиссии они вводятся совместным решениеморгана управления медицинской помощью и Территориального фондаобязательного медицинского страхования. Тарифы должны обеспечивать финансирование утвержденныхсогласительной комиссией статей расходов в соответствии сутвержденными финансовыми нормативами и тарифным соглашением привыполнении утверждением нормативного объема услуг. В качестве тарифовмогут использоваться подушевые финансовые нормативы. Регулирование цен на лекарственные средства, используемые всистеме обязательного медицинского страхования, осуществляется путемзаключения областных тарифных соглашений между комиссией посогласованию тарифов в системе обязательного медицинского страхования,ассоциациями аптек и оптовых предприятий, представителями медицинскихорганизаций. Объектом тарифного соглашения являются: перечень рецептурныхлекарственных средств с регулируемыми тарифным соглашением ценами, атакже цены на эти средства; порядок оплаты лекарственных средств гражданам, имеющим право нальготы по лекарственному обеспечению; порядок использования средств бюджета и обязательногомедицинского страхования, предназначенных для решения задачлекарственного обеспечения. Статья 38. Участие населения в финансировании услугздравоохранения Каждому жителю области в соответствии с Программойгосударственных гарантий по предоставлению населению медицинской илекарственной помощи бесплатно предоставляются скорая и неотложнаямедицинская помощь, медицинская помощь при социально значимыхзаболеваниях и заболеваниях, представляющих опасность для окружающих,а также иные мероприятия и сервисные услуги здравоохранения в объеме ина условиях указанной Программы. В Территориальной программе обязательного медицинскогострахования устанавливается предельная стоимость каждой медицинской исервисной услуги. Если стоимость медицинской или сервисной услуги, оказаннойзастрахованному гражданину по его информированному согласию (или потакому согласию его законных представителей), превышает предельную(применена более дорогостоящая медицинская технология, услуга оказанав негосударственном медицинском учреждении или инообластной клиникебез направления, в улучшенных условиях проживания в стационаре), тостраховая медицинская организация оплачивает лишь предельную стоимостьуслуг, установленную в Территориальной программе. Данное положение недействует, если застрахованный гражданин получил за пределами областимедицинские и сервисные услуги, входящие в Территориальную программу исоответствующие по стоимости тарифам на медицинские и сервисные услугив системе обязательного медицинского страхования, установленным натерритории, где получена услуга, хотя бы эти тарифы были бы вышеустановленных в Кемеровской области. Решение об оплате дополнительныхуслуг льготным категориям граждан принимается Территориальным фондом всоответствии с инструкцией, утвержденной правлением фонда. Порядок финансирования медицинской помощи жителям другихсубъектов Федерации, гражданам других государств за счет средствбюджета и обязательного медицинского страхования устанавливаетсяфедеральными законодательными и нормативными актами. Статья 39. Льготное налогообложение субъектов системы охраныздоровья В Кемеровской области могут устанавливаться льготы по налогам,зачисляемым в областной и местные бюджеты: государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения,лекарственного обеспечения, социального обеспечения, физкультуры испорта, финансируемым из соответствующих бюджетов и за счет средствобязательного и некоммерческого добровольного медицинскогострахования; некоммерческим медицинским организациям (по доходам за счетбюджета, обязательного и некоммерческого добровольного медицинскогострахования); страховым медицинским организациям (по доходам от операций пообязательному медицинскому страхованию); хозяйствующим субъектам (в частности средств, направляемых нанекоммерческое добровольное медицинское страхование). Конкретные размеры льгот устанавливаются ЗаконодательнымСобранием области и органами местного самоуправления при рассмотрениизаконодательных и нормативных актов по налогообложению. Глава 4. Оказание услуг населению в области охраны здоровья Статья 40. Статус производителя услуг Производители медицинских услуг - это самостоятельныехозяйствующие субъекты с правами юридического лица любойорганизационно - правовой формы, а также зарегистрированные вустановленном порядке физические лица, предоставляющие населениюлечебную, санитарно - профилактическую, медико - реабилитационную,медико - социальную и фармацевтическую помощь в стационарных илиамбулаторно - поликлинических условиях,на дому, в иных условиях. Медицинская деятельность реализуется на основе государственнойлицензии и регламентируется законодательством Российской Федерации,законодательными и нормативными актами Кемеровской области,нормативными документами Министерства здравоохранения и медицинскойпромышленности Российской Федерации, органов управленияздравоохранением и уставами хозяйствующих субъектов. По форме собственности производители медицинских услугподразделяются на государственные, муниципальные и частные. Статья 41. Производители фармацевтических услуг Производители фармацевтических услуг - это самостоятельныесубъекты с правами юридического лица любой организационно - правовойформы, а также лица, задачей которых является обеспечениелекарственными средствами и изделиями медицинского назначениянаселения и лечебно - профилактических учреждений Кемеровской области. По роду деятельности и решаемых задач производителифармацевтических услуг подразделяются: предприятия по производству медицинских препаратов и изделиймедицинского назначения; предприятия оптовой торговли независимо от форм собственности(аптечные склады, базы, предприятия); предприятия, учреждения розничной торговли: аптеки, филиалыаптек, аптечные пункты (лекарственные средства, подлежащие продаже порецепту врача); контрольно - аналитические лаборатории (центры контроля качествалекарств). Закуп ядовитых, наркотических и социально опасных лекарственныхсредств осуществляется через государственные аптечные склады, базы,предприятия, входящие в систему лекарственного обеспечения. Статья 42. Государственные учреждения здравоохранения К государственным учреждениям здравоохранения относятсяпредприятия, организации (далее учреждения), находящиеся вгосударственной собственности, уставной деятельностью которых являетсядеятельность в области здравоохранения. Эти учреждения являютсяюридическими лицами. Орган управления системой оказания медицинской помощи являетсявышестоящим органом для государственных учреждений, находящихся всобственности Кемеровской области, определяет их уставные задачи,структуру, принципы управления и назначает руководителя. Комитет поуправлению государственным имуществом Кемеровской области закрепляетза такими учреждениями движимое и недвижимое имущество и устанавливаетрегламент его использования. Эти учреждения выполняют общеобластныезадачи в сфере здравоохранения. Их развитие финансируется изобластного бюджета. Государственные учреждения здравоохранения, находящиеся вфедеральной собственности, координирует свою деятельность с органомуправления системой охраны здоровья Администрации области. Статья 43. Муниципальные учреждения здравоохранения К муниципальным учреждениям здравоохранения относятсяпредприятия, организации (далее учреждения), находящиеся вмуниципальной собственности, уставной деятельностью которых являетсядеятельность в области здравоохранения. Муниципальные учреждения здравоохранения являются юридическимилицами и осуществляют свою деятельность в соответствии с утвержденнымиуставом, законодательством Российской Федерации, правовыми актамиМинистерства здравоохранения и медицинской промышленности РоссийскойФедерации и органов местного самоуправления. Развитие муниципальных учреждений здравоохранения финансируетсяиз бюджета органов местного самоуправления. В рамках Государственных гарантий по оказанию медицинской помощимуниципальные медицинские учреждения оказывают услуги любому жителюобласти. Муниципальные медицинские учреждения, в объеме услуг которыхболее 30 процентов составляют услуги жителям других территорийобласти, имеют право на получение средств на развитие областногобюджета. Учредителем муниципальных учреждений здравоохранения выступаеткомитет по управлению имуществом города (района). Орган управления системой оказания медицинской помощисоответствующей городской, районной администрации является вышестоящиморганом для всех муниципальных учреждений, на основе типового уставаопределяет их уставные задачи, структуру, принципы управления иназначает руководителей. Комитет по управлению имуществом закрепляет за учреждениемдвижимое и недвижимое имущество и устанавливает регламент егоиспользования. Статья 44. Частные организации здравоохранения Частные организации здравоохранения - это лечебно -профилактические, аптечные, образовательные учреждения, созданные набазе частной собственности с правами юридического лица, занимающегосячастной фармацевтической деятельностью в соответствии с Гражданскимкодексом Российской Федерации. Статья 45. Право на оказание медицинских и фармацевтических услуг 1. Право на занятие медицинской и фармацевтической деятельностьюна территории области имеют лица, получившие высшее или среднеемедицинское и фармацевтическое образование в Российской Федерации илибывшем СССР, имеющие диплом и специальное звание на занятиеопределенными видами деятельности и сертификат специалиста. Право на занятие народной медициной (целительством) имеют лица,получившие диплом целителя, выдаваемый органом управления охранойздоровья населения Администрации области в соответствии с действующимзаконодательством Российской Федерации. 2. Сертификат специалиста выдается на основании послевузовскогопрофессионального образования (аспирантура, ординатура) илидополнительного образования (повышение квалификации, специализация). 3. Врачи в период их обучения в учреждениях государственной илимуниципальной систем здравоохранения имеют право на работу в этихучреждениях под контролем персонала, ответственного за ихпрофессиональную подготовку. 4. Студенты высших и средних медицинских учебных заведенийдопускаются к участию в оказании медицинской помощи в соответствии спрограммами обучения под контролем медицинского персонала, несущегоответственность за их профессиональную подготовку, в порядке,установленном Министерством здравоохранения и медицинскойпромышленности Российской Федерации. 5. Лица, не имеющие законченного высшего медицинского илифармацевтического образования, могут быть допущены к занятиюмедицинской или фармацевтической деятельностью в должностях работниковсо средним медицинским образованием после проверочных испытаний иаттестации на сертификат специалиста в комиссии по аттестации среднегомедицинского персонала при территориальных органах управленияздравоохранением. 6. Врачи и провизоры, не работавшие по своей специальности более5 лет, могут быть допущены к практической или фармацевтическойдеятельности после прохождения переподготовки в соответствующихучебных заведениях или специализации на рабочем месте не менее 4месяцев по программам институтов усовершенствования врачей, или наосновании проверочных испытаний в комиссиях территориальных органовуправления здравоохранения с участием специалистов профилирующихкафедр Кемеровского государственного медицинского института илиНовокузнецкого института усовершенствования врачей. 7. Работники со средним медицинским или фармацевтическимобразованием, не работавшие по своей специальности более 5 лет, могутбыть допущены к практической медицинской или фармацевтическойдеятельности после подтверждения своей квалификации в аттестационныхкомиссиях учреждений государственной или муниципальной системздравоохранения. 8. Лица, получившие медицинскую или фармацевтическую подготовку встранах СНГ или иных зарубежных странах, допускаются к медицинской илифармацевтической деятельности в соответствии с международнымидоговорами Российской Федерации или в порядке, устанавливаемомПравительством Российской Федерации. 9. Лица, незаконно занимающиеся медицинской и фармацевтическойпрактикой, несут ответственность в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации. 10. Право на занятие частной медицинской практикой представляетсяспециалистам, имеющим диплом о высшем или среднем медицинскогообразования на основании сертификата специалиста и государственнойлицензии на избранные виды деятельности. 11. Лицензию и квалификационный сертификат выдает областнаялицензионно - аккредитационная комиссия. 12. Частная медицинская практика осуществляется вне учрежденийгосударственной и муниципальной систем здравоохранения. 13. Прием пациентов специалист может вести как на дому, так и вспециально созданных кабинетах, являющихся собственностью врача, либоарендуемых им. Кабинеты, квартиры должны отвечать санитарно -гигиеническим требованиям. Перечень оборудования, необходимоймедицинской техники по профилю специальности и видам заявленных влицензии услуг, а также полный комплект для оказания первой неотложноймедицинской помощи утверждает орган управления оказания медицинскойпомощи Администрации Кемеровской области. 14. Врач, занимающийся частной практикой, может нанимать наконтрактной основе медицинских работников (медсестру, фельдшера,лаборанта, протезиста) для выполнения вспомогательных работ. В этомслучае он должен пройти регистрацию в соответствии с действующимзаконодательством. 15. Врач, занимающийся частной медицинской практикой, имеет правовыписывать рецепты в соответствии с лицензией. 16. Врач, занимающийся частной медицинской практикой, имеет правона выдачу листков нетрудоспособности на основании лицензии напроведение экспертизы временной нетрудоспособности. Для полученияуказанной лицензии врач должен иметь удостоверение (свидетельство) обокончании курсов повышения квалификации по экспертизе временнойнетрудоспособности. 17. Врачи государственных и муниципальных медицинских учреждениймогут заниматься частной врачебной практикой в свободное от основнойработы время. Руководители государственных и муниципальных медицинскихучреждений, их заместители, руководители органов управленияздравоохранением всех уровней не имеют права заниматься частноймедицинской практикой. Статья 46. Оплата труда и компенсации Оплата труда медицинских и фармацевтических работниковосуществляется в соответствии с их квалификацией, объемом, уровнемсложности и результатами выполняемой работы. Условия оплаты труда медицинских и фармацевтических работниковежегодно устанавливается тарифным соглашением. Тарифное соглашение заключается отраслевым профсоюзом иадминистрацией Кемеровской области на год в 3 квартале предшествующегогода. Порядок заключения тарифного соглашения устанавливаетсяположением, утверждаемым отраслевым профсоюзом и Администрациейобласти. Тарифное соглашение должно предусматривать минимальный и среднийуровень оплаты труда различных категорий медицинских ифармацевтических работников, размеры и порядок предоставления льгот икомпенсаций, порядок пересмотра условий оплаты труда с учетоминфляционных процессов. Оплата труда медицинских и фармацевтических работников можетпроизводиться следующими методами: по тарифным ставкам на основе стажа работы, квалификации,выполняемых обязанностей с установлением надбавок, учитывающих объем,сложность и качество деятельности; за оказанные медицинские услуги с учетом сложности и качестваоказанных услуг. Условия применения каждого из этих способов устанавливаетсятарифным соглашением и трудовым договором (контрактом). Статья 47. Социально - правовая защита медицинских ифармацевтических работников 1. Правовое положение медицинских и фармацевтических работниковопределяется их основными, специальными и должностными правами иобязанностями, которые не зависят от ведомственной принадлежности иорганизационно - правовой формы предприятия, учреждения, организации. 2. Профессиональные права и обязанности медицинских ифармацевтических работников устанавливаются в специальных положениях,утвержденных в установленном порядке. 3. Должностные права и обязанности утверждаются руководителемпредприятия, учреждения, организации. 4. Медицинские и фармацевтические работники имеют право на: обеспечение условий в соответствии с требованиями охраны труда; оплату труда в соответствии с его объемом и качеством, уровнемобразования и профессиональной подготовленностью, сложностью иответственностью выполняемой работы, профессиональной вредностью идругими факторами; правовую защиту своей профессиональной чести и достоинства; получение квалификационного сертификата (квалификационнойкатегории) в соответствии с достигнутым уровнем теоретической ипрактической подготовки; совершенствование профессиональных знаний; страхование за счет средств ассоциации врачей от профессиональнойошибки, в результате которой причинен вред здоровью гражданина; государственное страхование за счет средств здравоохранениямедицинских, фармацевтических и иных работников государственной имуниципальной систем здравоохранения, работа которых связана с угрозойих жизни и здоровью, в размере 120 месячных должностных окладов.Перечень должностей, занятие которых связано с угрозой жизни издоровью работников, утверждается Правительством Российской Федерации. 5. Медицинские и фармацевтические работники имеют следующиельготы: право на первоочередное получение жилищных кредитов (заемныхсредств) для строительства (реконструкции) или приобретения жилья, атакже обустройства земельных участков для жилищного строительства накоммерческой основе с частичным или полным погашением за счетпредприятия, организации, учреждения; бесплатное пользование жильем, отоплением и освещением квартир понормам в соответствии с действующим законодательством (врачи,провизоры, работники со средним медицинским и фармацевтическимобразованием государственных и муниципальных систем здравоохранения,работающие и проживающие в сельской местности и поселках городскоготипа, а также члены их семей, проживающие с ними); распространение льгот, предоставляемых специалистам, работающим на селе, в соответствии с Законом РСФСР "О социальном развитии села"на работников здравоохранения поселков городского типа (рабочихпоселков) в сельских районах, а также селах, отнесенных к городскойчерте; установление продолжительности ежегодного основного отпуска неменее 28 календарных дней для женщин, работающих в сельской местности,и 36 - часовой рабочей недели, если меньшая продолжительность рабочейнедели не предусмотрена иными законодательными актами; установление работникам здравоохранения и социальной защитынаселения доплаты за работу в вечернее время на уровне прочих отраслейнародного хозяйства. Глава 5. Обеспечение качества помощи населению и защита прав пациентов Статья 48. Ответственность за предоставление населениюмедицинской помощи надлежащего качества Ответственность за предоставление населению медицинской помощинадлежащего качества несут органы управления системой оказаниямедицинской помощи, производители медицинский услуг, медицинскиеработники в рамках их компетенции и функциональных обязанностей. Качество медицинской помощи оценивается по конечному результатудеятельности лечебно - профилактического учреждения - полному иличастичному восстановлению утраченного здоровья пациентов всоответствии с Положением об обеспечении и контроле качествамедицинской помощи, утверждаемым органом управления охраной здоровьяАдминистрации области по согласованию с профессиональными медицинскимиассоциациями и ассоциацией страховых медицинских организаций. Ответственность за предоставление населению медицинской помощинадлежащего качества в виде санкций, применяемых страховымиорганизациями, несую юридические лица и лица, зарегистрированные вкачестве индивидуального предпринимателя без образования юридическоголица. Персональная ответственность виновных в ненадлежащем качествемедицинской помощи определяется администрацией учреждения, органомуправления или в судебном порядке. Статья 49. Лицензирование и аккредитация производителеймедицинских и фармацевтических услуг Лицензирование и аккредитация медицинской, фармацевтической имедико - технической деятельности является способом государственногоконтроля за соблюдением учреждениями, предприятиями, организациямивсех форм собственности, физическими лицами, осуществляющимипредпринимательскую деятельность без образования юридического лица(далее - субъекты) и специалистами требований, предъявляемых кобеспечению единой государственной политики в охране здоровья граждани защиты прав потребителей. Процедура лицензирования и аккредитации осуществляется областнойлицензионно - аккредитационной комиссией здравоохранения, котораядействует в единой системе лицензирования Кемеровской области. Право на занятие медицинской, фармацевтической и медико -технической деятельностью имеют субъекты (юридические и физическиелица), получившие сертификат и лицензию в установленном порядке. Медицинская, фармацевтическая, медико - техническая деятельностьсубъектов без наличия лицензии запрещается. Копии лицензии и сертификата вывешиваются производителямимедицинских и фармацевтических услуг на видном и доступном дляпациентов месте. Статья 50. Аккредитация специалистов с высшим и средниммедицинским и фармацевтическим образованием Право на занятие должности по профессии получает специалист,подтвердивший это звание в результате процедуры аккредитации вустановленном порядке. Сертификат специалиста дает право на осуществление определенныхвидов медицинской и фармацевтической деятельности, а также определяетуровень соответствия квалификационным стандартам. Аккредитация специалистов с высшим и средним медицинским ифармацевтическим образованием проводится в установленном порядке. Статья 51. Подготовка и переподготовка медицинских ифармацевтических кадров На территории Кемеровской области подготовка и переподготовкамедицинских и фармацевтических кадров осуществляется профессиональнымиобразовательными учреждениями, прошедшими государственную аттестацию,имеющими государственную лицензию на соответствующие направления(специальности), уровни подготовки и переподготовки, дополнительногообразования в соответствии с государственными образовательнымистандартами. Программа подготовки и переподготовки медицинских ифармацевтических кадров могут реализоваться за счет федерального,областного и муниципального бюджетов, а также по договорам сюридическими и физическими лицами. Переподготовка медицинских и фармацевтических кадров можетосуществляться на базе лечебных учреждений, являющихся клиникамимедицинского института и института усовершенствования врачей, имеющихлицензию и аккредитованных в установленном порядке. Статья 52. Контроль качества медицинской помощи Контроль качества медицинской помощи и оценка деятельностиучреждений здравоохранения осуществляется в интересах охраны здоровьянаселения. Объектами контроля являются лечебно - профилактические ифармацевтические учреждения всех форм собственности, лица,занимающиеся частной медицинской и фармацевтической деятельностью. Контроль качества оказания медицинской помощи осуществляется всоответствии с Положением о системе контроля качества медицинскойпомощи, утвержденным органом управления системой охраны здоровьяАдминистрации области и согласовывается с профессиональной медицинскойассоциацией и ассоциацией страховых медицинский организаций. Штрафы, взысканные медицинскими страховыми организациями занеудовлетворительное состояние медицинской помощи, расходуются всоответствии с Территориальными правилами обязательного медицинскогострахования. Организация контроля качества реализуемых в Кемеровской областилекарственных средств производится в соответствующим законодательствомРоссийской Федерации. Статья 53. Защита прав пациентов при получении медицинской илекарственной помощи 1. Защита прав пациентов при получении медицинской илекарственной помощи на территории Кемеровской области осуществляетсявсеми субъектами управления качеством медицинской помощи в пределах ихкомпетенции. 2. Защита прав пациентов при получении медицинской илекарственной помощи преследует следующие цели: обеспечение гарантированного объема при надлежащем качестве ибезопасности медицинской и лекарственной помощи; обеспечение доступности медицинской помощи; оперативное и объективное разрешение споров и конфликтов междупациентами и другими субъектами процесса медицинского обслуживания; обеспечение правовой и социальной защищенности пациентов. 3. Защита прав пациентов при оказании медицинской и лекарственнойпомощи на территории Кемеровской области осуществляется: Законодательным Собранием Кемеровской области; органами управления охраной здоровья и оказания медицинскойпомощи; органами госсанэпиднадзора; Территориальным фондом обязательного медицинского страхования; страховыми медицинскими организациями; профсоюзными и иными общественными организациями; союзом потребителей Кузбасса; Лицензионно - аккредитационной комиссией Кемеровской области; профессиональными медицинскими ассоциациями; Кемеровским территориальным управлением комитета поантимонопольной политике и поддержке новых экономических структур; органами прокуратуры; судебными органами. 4. Законодательное Собрание обеспечивает: создание нормативной базы для правовой и социальной защитыпациентов; утверждение целевых программ охраны здоровья; утверждение гарантированного объема медицинской и лекарственнойпомощи пациентам и источников финансирования. 5. Органы управления системой охраны здоровья и системой оказаниямедицинской помощи структур исполнительной власти обеспечивают защитуправ пациентов путем: разработки и руководства реализацией программ обеспечениягосударственных гарантий предоставления населению медицинской,оздоровительно - профилактической и лекарственной помощи; разработки и внедрения стандартов качества и безопасностимедицинской помощи; рассмотрения жалоб пациентов; обеспечения доступности медицинской помощи; разработки методов, методик, технических и программных средствпроведения ведомственной экспертизы качества и безопасностимедицинских услуг; внедрения современных медицинских и информационных технологий,высокоэффективного оборудования, медицинской техники, инструментов,материалов, лекарственных средств, биопрепаратов, улучшающихпоказатели исхода диагностического и лечебного процессов; контроля состояния здоровья населения по установленной системекритериев на различных уровнях (территориальном, учрежденческом,клиническом). 6. Территориальный фонд обязательного медицинского страхованияобеспечивает защиту прав пациентов путем: контроля ценообразования и тарифов на медицинские услуги; контроля за эффективностью использования средств обязательногомедицинского страхования; контроля за страховыми технологиями, осуществляемыми страховымимедицинскими организациями; участие в разработке критериев оценки качества медицинской помощии предъявляемых санкций. 7. Страховые медицинские организации обеспечивают защиту правпациентов путем: рассмотрения претензий пациентов на качество оказания медицинскойи лекарственной помощи и условия их предоставления; выявления условий, ущемляющих права пациентов при получениимедицинской помощи; осуществления сбора информации о причинении вреда жизни издоровью пациентов, вызванного опасными и некачественными услугами инаправления соответствующих сведений в органы охраны здоровьяАдминистрации области и ЛАК Кемеровской области; проведения независимой экспертизы качества оказания и условийпредоставления медицинской помощи как в процессе лечения, так и послеего завершения; заключения договоров на предоставление медицинских услуг в пользупациентов; возмещения ущерба здоровью пациента во внесудебном порядке в видестраховой выплаты после медицинской экспертизы и согласования размераущерба с пациентом и лечебным учреждением; защиты застрахованных граждан в суде. 8. Профсоюзы реализуют защиту пав пациентов через соглашения сорганами государственного управления и страхователями, через своепредставительство в правлении Территориального фонда обязательногомедицинского страхования Кемеровской области, в ЛАК области присогласовании тарифов на медицинские услуги. 9. Лицензионно - аккредитационная комиссия реализует защиту прави гарантий пациентов через разработку услуг на соответствие стандартамкачества и безопасности, лицензирования медицинской и фармацевтическойдеятельности. 10. Союз потребителей Кузбасса реализует защиту прав пациентовпутем участия в разработке требований по безопасности услуг, проверкисоблюдения прав потребителей медицинских услуг, внесения предложений омерах по повышению качества услуг, изъятии из оборота услуг, опасныхдля жизни и здоровья потребителей, в том числе в интересахнеопределенного круга потребителей. 11. Ассоциация врачей осуществляет функции защиты прав пациентовпутем разработки рекомендаций по применению медицинских технологий,тестовых критериев для оценки профессиональной подготовкиспециалистов, оценки соответствия деятельности медицинских учрежденийи медицинских работников профессиональным требованиям. 12. Кемеровское территориальное управление комитета поантимонопольной политике и поддержке новых экономических структуросуществляет контроль за соблюдением законодательства РоссийскойФедерации о защите прав потребителей, пресекает злоупотреблениямонополистической деятельностью на рынке медицинских услуг. 13. Жители области имеют право защищать свои права самостоятельнов соответствии с действующим законодательством. Настоящий Закон вступает в силу с момента его опубликования. Глава Администрации Кемеровской области М.Б.КИСЛЮК г. Кемерово 11 июля 1995 года N 14-ОЗ