Распоряжение Администрации Кемеровской области от 10.08.1998 № 808-р
Об утверждении территориальной программы обязательного медицинского страхования граждан Кемеровской области
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ КЕМЕРОВСКАЯ ОБЛАСТЬ АДМИНИСТРАЦИЯ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ РАСПОРЯЖЕНИЕот 10.08.98 N 808-рг. КемеровоОб утверждении территориальной программыобязательного медицинского страхованияграждан Кемеровской области В целях совершенствования оказания медицинской помощи натерритории Кемеровской области и усиления эффективности использованияфинансовых средств: 1. Утвердить территориальную программу обязательного медицинскогострахования на 1998 год. 2. Рекомендовать главам администраций городов и районов, главамгородов и районов осуществлять своевременное финансированиетерриториальной программы обязательного медицинского страхования вчасти обязательного медицинского страхования неработающих граждан поутвержденным нормативам. 3. Департаменту охраны здоровья населения области (КочемасоваО.И.) принять меры к реализации территориальной программыобязательного медицинского страхования с обеспечением установленногокачества медицинской помощи. 4. Рекомендовать территориальному фонду обязательногомедицинского страхования (Хайновская И.Я.) обеспечить своевременноефинансирование территориальной программы обязательного медицинскогострахования под утвержденные объемы медицинской помощи согласномуниципальным заказам. Губернатор Кемеровской области А. Тулеев Утверждена распоряжением Администрации Кемеровской области от 10.08.98 N 808-р ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ГРАЖДАН КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ 1. Пояснительная записка Территориальная программа обязательного медицинского страхованияграждан Кемеровской области (далее - Программа) определяет переченьзаболеваний и виды медицинской помощи предоставляемой населениюбесплатно за счет страховых взносов и платежей на обязательноемедицинское страхование. Программа обеспечивает реализацию конституционных прав граждан наполучение бесплатной медицинской помощи за счет соответствиягарантируемых видов медицинской помощи и необходимых для их реализациифинансовых средств. Программа разрабатывается департаментом охраны здоровья населенияобласти на основе федеральной программы государственных гарантий. Программа представляет из себя нормативные документы,определяющие объем, условия предоставления и финансированиямедицинской помощи, оказываемой гражданам за счет средствобязательного медицинского страхования. Территориальная программа обязательного медицинского страхованияграждан Кемеровской области, а также территориальные нормативы объемови стоимости медицинской помощи утверждаются Администрацией области. Администрация области несет ответственность за реализациютерриториальной программы обязательного медицинского страхования собеспечением установленного качества медицинской помощи. 2. Виды медицинской помощи, предоставляемые за счет средств обязательного медицинского страхования (далее - территориальная программа ОМС). Амбулаторно-поликлиническая помощь 1. Амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведениемероприятий по профилактике, диспансерному наблюдению, диагностике илечению заболеваний как в поликлинике, так и на дому в объемахгосударственного (муниципальных) заказов. 2. Медицинская реабилитация: - сроком до 3 месяцев; - согласно установленным стандартам; - больных с заболеваниями и повреждениями спинного мозга,последствиями радиации и других экологически неблагоприятных факторов;со стойкими последствиями перенесенных операций, сосудистыхзаболеваний головного мозга, инфаркта миокарда, травм головного мозга,заболеваний и поражений периферической нервной системы, приводящих кгрубым нарушениям функции движения; рубцовыми посттермическими ихимическими поражениями с выраженными нарушениями функции органов,женщинам, перенесшим акушерские операции. 3. Медицинская реабилитация детей, подростков и инвалидов вполном объеме. 4. Профилактические осмотры при поступлении на работу подростков. 5. Профилактические периодические осмотры, диспансерноенаблюдение, проведение лечебно-оздоровительных мероприятий подросткам,учащимся очных форм обучения, студентам дневных отделений, в том числеи перед прохождением производственной практики. 6. Стоматологическая помощь: - детям до 14 лет, подросткам, учащимся очных форм обучения,инвалидам, неработающим пенсионерам, беременным женщинам - в полномобъеме, в том числе первичная профилактика стоматологическихзаболеваний у детей и беременных женщин; - всему населению: оказание неотложной стоматологической помощи,лечение кариеса, оказание помощи при осложненных формах кариеса,лечение острых форм заболеваний слизистой оболочки полости рта,оказание стоматологической помощи при лечении острых заболеванийпародонта, удаление зубов под местным обезболиванием, лечениеосложнений после удаления зубов, лечение хронических одонтогенныхвоспалительных заболеваний челюстно-лицевой области, лечение острых ихронических лимфаденитов, лечение заболеваний слюнных желез, лечениезаболеваний височно-нижнечелюстного сустава, лечение новообразованийчелюстно-лицевой области, кроме доброкачественных невусов; - у детей: лечение врожденной патологии челюстно-лицевой области,проведение амбулаторных операций (удаление ретинированных зубов,иссечение капюшона, цистэктомия, альвеолоэктомия, пластика уздечкиязыка и губ и другие), лечение аномалий зубочелюстной системы. 7. Прерывание беременности малых сроков (мини-аборты). Примечание. При оказании догоспитальной медицинской помощи бесплатноеобеспечение лекарствами и изделиями медицинского назначенияосуществляется в следующих случаях: - при оказании скорой и неотложной помощи; - при проведении в поликлиниках диагностических манипуляций ипроцедур, рекомендованных лечащим врачом; физиотерапевтическихпроцедур детям; взрослым - при острых заболеваниях, хирургическихвмешательствах. Стационарная (госпитальная) помощь Стационарная помощь при острых заболеваниях и обостренияххронических болезней, отравлениях и травмах, болезнях женских половыхорганов и абортах, требующих интенсивной терапии, круглосуточногомедицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям. Плановая госпитализация с целью проведения лечения и реабилитациизаболеваний, требующих стационарного режима в объемах государственногои муниципальных заказов. Помощь при инфекционных болезнях. Хирургическая стерилизация по медицинским и социальнымпоказаниям. Помощь при онкологических заболеваниях. 3. Условия оказания медицинской помощи в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения. 1. В амбулаторно-поликлинических учреждениях: 1.1. Возможность выбора пациентом врача в рамках договоровобязательного медицинского страхования и договоров на предоставлениелечебно-профилактической помощи. 1.2. Определение объема диагностических и лечебных мероприятийдля конкретного пациента лечащим врачом. 1.3. Возможность очередности плановых больных на прием к врачу,проведение диагностических и лабораторных исследований. 1.4. Время, отведенное на прием пациента в поликлинике,определяется расчетными нормами времени, утвержденными Министерствомздравоохранения Российской Федерации в установленном порядке. 1.5. Присутствие родителей или их законных представителей приоказании медицинской помощи и консультативных услуг детям до 15 лет. Вслучае оказания медицинской помощи в отсутствие родителей или лиц,законно представляющих их, врач предоставляет им исчерпывающуюинформацию о состоянии здоровья ребенка и оказанной медицинскойпомощи. 1.6. Направление планового пациента па госпитализацию лечащимврачом в соответствии с клиническими показаниями, требующимигоспитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения. 2. В больничных учреждениях: 2.1. Возможное наличие очереди на плановую госпитализацию. 2.2. Размещение больных в палатах на 4 и более мест. 2.3. Обеспечение больных, рожениц и родильниц лечебным питанием всоответствии с физиологическими нормами, утвержденными Министерствомздравоохранения Российской Федерации. 2.4. Предоставление возможности одному из родителей или иномучлену семьи, по усмотрению родителей, находиться вместе с больнымребенком. Обеспечение питанием и койко-местом ухаживающего загоспитализированным ребенком в возрасте до 3 лет, а также и старше приналичии медицинских показаний для индивидуального ухода. 2.5. Нахождение в стационарах детей до устройства их в домаребенка или иные интернатные учреждения, но не более 45 дней. 2.6. Обеспечение медикаментами в стационарах и настационарно-замещающих этапах в соответствии с утвержденнымиАдминистрацией области формулярными списками. Расчет стоимости территориальной программы обязательного медицинского страхования на 1998 год 1. На основании отчетных данных лечебно-профилактическихучреждений, функционирующих в системе обязательного медицинскогострахования (форма 52, предоставленная в департамент охраны здоровья),определены основные финансовые и объемные показатели за 1997 год. Показатели не учитывают ведомственные лечебно-профилактическиеучреждения, работающие в системе обязательного медицинскогострахования. 1.1. Стационары Число учреждений 97 Число коек 21650 Число больных 511958 Проведено койко - дней 6925189 Фактические расходы, млн.руб. 645347 Предъявлено счетов к оплате, млн.руб. 238938 Оплачено, млн.руб. 419379 Превышение фактических расходов над предъявленными реестрами, раз 2,7 Фактическая стоимость 1 койко-дня, тыс.руб. 93,19 1.2. Амбулаторно-поликлинические учреждения (кроме стоматологии) Число учреждений, ед. 232 Число посещений, ед. 22179448 Численность населения, чел. 3037400 Число посещений на 1 жителя 7,3 Число пролеченных больных 3247310 Число посещений на 1 пролеченного 6,8 Фактические расходы, млн.руб. 342165,5 Причиталось по душевому нормативу, млн.руб. 171057,0 Оплачено, млн.руб. 232144,1 Превышение фактических расходов 2,0 подушевого норматива, раз Фактическая стоимость 1 посещения, тыс.руб. 15,43 1.3 Стоматологические поликлиники Число учреждений, ед. 101 Число посещений, ед. 3082310 Число прикрепленных жителей, тыс.чел. 2830,3 Число услуг, тыс.ед. 4905,5 Число пролеченных больных 1024389 Фактические расходы, млн.руб. 40934,7 Предъявлено к оплате, млн.руб. 13091,4 Оплачено, млн.руб. 20530,8 Превышение фактических расходов средств, 3,13 предъявленных к оплате, раз фактическая стоимость 1 посещения, тыс.руб. 13,28 фактическая стоимость 1 услуги, тыс.руб. 8,3 2. На основании этих данных определена фактическая структурараспределения расходов между видами медицинской помощи в 1997 году: ----------------------------T----------------------------¬ ¦Виды медицинской помощи ¦ Фактические расходы ¦ ¦ +--------------T-------------+ ¦ ¦Всего, млн.руб¦Доля процента¦ +---------------------------+--------------+-------------+ ¦Амбулаторно-поликлиническая¦ 342165,5 ¦ 33,3% ¦ +---------------------------+--------------+-------------+ ¦Стоматология ¦ 40934,7 ¦ 4.0,% ¦ +---------------------------+--------------+-------------+ ¦Стационарная ¦ 645346,6 ¦ 62,7% ¦ +---------------------------+--------------+-------------+ ¦Всего ¦ 1028446,6 ¦ 100% ¦ L---------------------------+--------------+-------------- 3. Согласно утвержденному финансовому плану территориальногофонда обязательного медицинского страхования по Кемеровской областипоступления на обязательное медицинское страхование составят в 1998году - 1327741 тыс.руб. в том числе: - страховые взносы 604407,8 тыс.руб. - платежи из бюджета 723332,8 тыс.руб. 3.1. На содержание аппарата территориального фонда согласноутвержденному нормативу: 1 327741 * 0.9% = 11949,6 тыс.руб. 3.2. Средства на расчеты с ведомственнымилечебно-профилактическими учреждениями, работающими в системе ОМС,определены в размере планируемых поступлений по железнодорожномуфилиалу (30298,5 тыс.руб. - от предприятий). 3.3. Средства на ведение дел страховых медицинских организацийзанимающихся обязательным медицинским страхованием (1327741 - 11949.6 - 604407.8 * 18%) * 3.3% = 39830,9 тыс.рублей,где с общей суммы поступлении сняты средства, поступающие внормированный страховой запас (18 процентов от взносов предприятий) исредства на содержание аппарата территориального фонда обязательногомедицинского страхования. Норматив на содержание страховщиков 3процента и 0.3 процента на обеспечение всеобщности. 3.4. Таким образом, на финансирование территориальной программыобязательного медицинского страхования (без ведомственногоздравоохранения): 1327741 - 11949.6 - 30298,5 - 39830,9 = 1245662 тыс.руб. 4. Исходя из имеющихся финансовых средств и планируемогоизменения соотношения между видами медицинской помощи, определенаследующая структура расходов на медицинскую помощь в 1998 году: ----------------------------T----------------------------¬ ¦Виды медицинской помощи ¦ Фактические расходы ¦ ¦ +--------------T-------------+ ¦ ¦Всего, млн.руб¦Доля процента¦ +---------------------------+--------------+-------------+ ¦Амбулаторно-поликлиническая¦ 573004,5 ¦ 46,0% ¦ +---------------------------+--------------+-------------+ ¦Стоматология ¦ 49826,5 ¦ 4,0,% ¦ +---------------------------+--------------+-------------+ ¦Стационарная ¦ 622831,0 ¦ 50,0% ¦ +---------------------------+--------------+-------------+ ¦Всего ¦ 1245622,0 ¦ 100% ¦ L---------------------------+--------------+-------------- 5. Расчет показателей стационарной помощи 5.1. Ведущими специалистами департамента охраны здоровьянаселения определена планируемая стоимость 1 койко-дня всего и постатьям затрат. ---------------------------------T---------------------¬ ¦ Наименование статей затрат ¦Стоимость 1 койко-дня¦ ¦ +------------T--------+ ¦ ¦Всего, руб. ¦Доля % ¦ +--------------------------------+------------+--------+ ¦1. Единый фонд оплаты труда ¦ 56,1 ¦ 31,2% ¦ +--------------------------------+------------+--------+ ¦2. Материальные и приравненные ¦ 123,9 ¦ 68,8% ¦ ¦к ним затраты, в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦- начисления на заработную плату¦ 21,6 ¦ 12,0% ¦ ¦- хозяйственные расходы ¦ 39,1 ¦ 21,7% ¦ ¦- питание ¦ 23,1 ¦ 12,8% ¦ ¦- медикаменты ¦ 38,8 ¦ 21,3% ¦ ¦- мягкий инвентарь ¦ 1,8 ¦ 1,0% ¦ +--------------------------------+------------+--------+ ¦Всего: ¦ 180,0 ¦ 100% ¦ L--------------------------------+------------+--------- Финансирование лечебно-профилактических учреждений по стоимости 1койко-дня (180 руб.) применяется после утверждения муниципальногозаказа с учетом сокращения (перевода из финансирования по ОМС ибюджета на финансирование местного бюджета, добровольного медицинскогострахования, платные услуги и т.п.) в целом по области 7280 коек. Сокращение коек обусловлено передачей основной нагрузки наамбулаторно-поликлиническое звено (с сохранением доступностимедицинской помощи для населения), развитие стационарно-замещающихтехнологий в первичном звене. 5.2 Рациональное использование койки предполагает еефункционирование 340 дней в году. Таким образом, общее числокойко-дней: 10177 * 340 = 3460180 койко-дней, при среднем пребывании одногобольного на койке 11 дней можно предположить, что в 1998 годудорогостоящую медицинскую помощь в стационарах области получат 314 562больных. 5.3. В соответствии с проводимой реформой здравоохранения,планируемое соотношение коек интенсивной терапии и долечиваниясоставляет 80 процентов и 20 процентов соответственно. 5.3.1 Интенсивная терапия Число койко-дней: 3460180* 80% = 2768144 койко-дней Число коек: 2 768 144/340 = 8141 коек Расходы всего при стоимости 1 койко-дня 223 руб. составят: 2 768 144 * 223 = 617295 тыс.руб. 5.3.2 Долечивание Число койко-дней: 3460180 * 20% = 692 036 койко-дней Число коек: 692036 / 340 = 2035 койки Расходы всего при стоимости 1 койко-дня 60 руб. составят: 692 036 * 60 = 41522 тыс.руб. 5.4 Расчет показателей амбулаторно-поликлинической помощи 5.4.1 По оценке ведущих специалистов здравоохранения нормативноечисло посещений поликлиники в 1998 году должно составить 21368196посещений. 5.4.2. Планируемая стоимость 1 посещения - 26,8 руб. (с учетомзначительного развития стационарно-заменяющих видов медицинскойпомощи). 573 004 / 21368196 = 26,8 руб. 5.5 Расчет показателей стоматологии Число посещений - 2 923 929, тогда планируемая стоимость 1посещения - 14 руб. 40 935 / 2923929 = 14 руб. Стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования граждан Кемеровской области на 1998 год Виды медицинской помощи, предоставляемые за счет средств обязательного медицинского страхования (территориальная программа ОМС)-----------------------------------------T--------------T---------T-----------T---------¬¦ ¦ Источник ¦Стоимость¦ Стоимость ¦Доля % в ¦¦ ¦финансирования¦по видам ¦на 1 жителя¦стоимост覦 ¦ ¦ помощи, ¦ руб. ¦программы¦¦ ¦ ¦тыс. руб.¦ ¦ ¦+----------------------------------------+--------------+---------+-----------+---------+¦1. Амбулаторно-поликлиническая помощь,¦ ОМС ¦ 501362 ¦ 165,1 ¦ 40,25% ¦¦включая проведение мероприятий по¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦профилактике, диспансерному наблюдению,¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦Диагностике и лечению заболеваний как в¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦поликлинике, так и на дому в объеме¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦государственного (муниципальных)¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦заказов. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+----------------------------------------+--------------+---------+-----------+---------+¦2. Профилактические осмотры при¦ ОМС ¦ 6513 ¦ 2,1 ¦ 0,52% ¦¦поступлении на работу подростков. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+----------------------------------------+--------------+---------+-----------+---------+¦З. Медицинская реабилитация: ¦ ОМС ¦ 26052 ¦ 8,6 ¦ 2,09% ¦¦сроком до 3 месяцев; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦согласно установленным стандартам; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦больных с заболеваниями и повреждениями¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦спинного мозга, последствиями радиации и¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦других экологически неблагоприятных¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦факторов; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦со стойкими последствиями перенесенных¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦операций, сосудистых заболеваний¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦головного мозга, инфаркта миокарда,¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦травм головного мозга, заболеваний и¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦поражений периферической нервной¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦системы, приводящих к грубым нарушениям¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦функции движения: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦Рубцовыми посттермическими и химическими¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦поражениями с выраженными нарушениями¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦функции органов; женщинам, перенесшим¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦акушерские операции. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+----------------------------------------+--------------+---------+-----------+---------+¦4. Медицинская реабилитация детей и¦ ОМС ¦ 6513 ¦ 2,1 ¦ 0,52% ¦¦подростков и инвалидов в полном объеме. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+----------------------------------------+--------------+---------+-----------+---------+¦5. Профилактические периодические¦ ОМС ¦ 26052 ¦ 8,6 ¦ 2,09% ¦¦осмотры, диспансерное наблюдение,¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦проведение лечебно-оздоровительных¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦мероприятий подросткам, учащимся очных¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦форм обучения, студентам дневных¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦отделений, в том числе и перед¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦прохождением производственной практики. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+----------------------------------------+--------------+---------+-----------+---------+¦6. Стоматологическая помощь: детям до 14¦ ОМС ¦ 49826 ¦ 16,4 ¦ 4,00% ¦¦лет, подросткам, учащимся очных форм¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦обучения, инвалидам, неработающим¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦пенсионерам, беременным женщинам - в¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦полном объеме в том числе первичная¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦профилактика стоматологических¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦заболеваний у детей и беременных женщин;¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦всему населению - оказание неотложной¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦стоматологической помощи, лечение¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦кариеса, оказание помощи при осложненных¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦формах кариеса, лечение острых форм¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦заболеваний слизистой оболочки полости¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦рта, оказание стоматологической¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦помощи при лечении острых заболеваний¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦пародонта, удаление зубов под местным¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦обезболиванием, лечение осложнений после¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦удаления зубов, лечение хронических¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦одонтогенных воспалительных заболеваний¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦челюстно-лицевой области, лечение острых¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦и хронических лимфаденитов, лечение¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦заболеваний слюнных желез; лечение¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦заболеваний височно-нижнечелюстного¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦сустава; лечение новообразований¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦челюстно-лицевой области; кроме¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦доброкачественных невусов; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦у детей: лечение врожденной патологии¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦челюстно-лицевой области, проведение¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦амбулаторных операций (удаление¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ретинированных зубов, иссечение¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦капюшона, цистэкомия, альвеолокэкгомия,¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦пластика уздечки языка и губ и др.),¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦лечение аномалий зубочелюстной системы. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+----------------------------------------+--------------+---------+-----------+---------+¦7. Прерывание беременности малых сроков¦ ОМС ¦ 6513 ¦ 2,1 ¦ 0,52% ¦¦(мини-аборты). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+----------------------------------------+--------------+---------+-----------+---------+¦Примечание: при оказании догоспитальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦медицинской помощи бесплатное¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦обеспечение лекарствами и изделиями¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦медицинского назначения осуществляется в¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦следующих случаях: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦при оказании скорой неотложной помощи; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦при проведении в поликлиниках¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦диагностических манипуляций и процедур,¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦рекомендованных лечащим врачом,¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦физиотерапевтических процедур детям;¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦взрослым - при острых заболеваниях,¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦хирургических вмешательствах. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+----------------------------------------+--------------+---------+-----------+---------+¦Стационарная помощь ¦ ОМС ¦ 622831 ¦ 205,1 ¦ 50,0% ¦+----------------------------------------+--------------+---------+-----------+---------+¦1. Стационарная помощь при острых¦ ОМС ¦ 549960 ¦ 181,1 ¦ 44,15% ¦¦заболеваниях и обострениях хронических¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦болезней, отравлениях и травмах,¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦болезнях женских половых органов,¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦требующих интенсивной терапии,¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦круглосуточного медицинского наблюдения¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦и изоляции по эпидемиологическим¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦показаниям. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+----------------------------------------+--------------+---------+-----------+---------+¦2. Плановая госпитализация с целью¦ ОМС ¦ 38242 ¦ 12,6 ¦ 3,07% ¦¦проведения лечения и реабилитации¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦заболеваний, требующих стационарного¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦режима в объемах государственного и¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦муниципального заказа. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+----------------------------------------+--------------+---------+-----------+---------+¦3. Помощь при инфекционных болезнях ¦ ОМС ¦ 19557 ¦ 6,4 ¦ 1,57% ¦+----------------------------------------+--------------+---------+-----------+---------+¦4. Хирургическая стерилизация по¦ ОМС ¦ 1993 ¦ 0,7 ¦ 0,16% ¦¦медицинским и социальным показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+----------------------------------------+--------------+---------+-----------+---------+¦5. Помощь при онкологических¦ ОМС ¦ 13079 ¦ 4,3 ¦ 1,05% ¦¦заболеваниях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+----------------------------------------+--------------+---------+-----------+---------+¦ВСЕГО ¦ ¦ 1245662¦ 410,1 ¦ 100% ¦+----------------------------------------+--------------+---------+-----------+---------+¦Кроме того: ведомственные учреждения ¦ ¦ 30298,5¦ ¦ ¦L----------------------------------------+--------------+---------+-----------+---------- Справка: численность постоянного населения - 3037400, из нихнеработающее: 1 838 000 человек