Постановление Коллегии Администрации Кемеровской области от 14.12.2007 № 348
Об утверждении среднесрочной региональной целевой программы "Развитие государственного учреждения здравоохранения "Кемеровская областная клиническая больница" на 2008-2010 годы
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ КЕМЕРОВСКАЯ ОБЛАСТЬ КОЛЛЕГИЯ АДМИНИСТРАЦИИ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ Утратит силу с 01.01.2009 - Постановление Коллегии Администрации Кемеровской области от 10.09.2008 г. N 377 от 14.12.07 N 348г. КемеровоОб утверждении среднесрочной региональнойцелевой программы "Развитиегосударственного учреждения здравоохранения"Кемеровская областная клиническаябольница" на 2008-2010 годы (В редакции Постановлений Коллегии Администрации Кемеровской области от 14.11.2008 г. N 482) В целях повышения качества оказания медицинской помощи населениюКемеровской области и дальнейшего развития оказаниявысокотехнологичной медицинской помощи в Кемеровской области на базегосударственного учреждения здравоохранения "Кемеровская областнаяклиническая больница" Коллегия Администрации Кемеровской области постановляет: 1. Утвердить прилагаемую среднесрочную региональную целевуюпрограмму "Развитие государственного учреждения здравоохранения"Кемеровская областная клиническая больница" на 2008-2010 годы. 2. Управлению по работе со средствами массовой информацииАдминистрации Кемеровской области (С.И. Черемнов) опубликоватьпостановление в сборнике "Информационный бюллетень КоллегииАдминистрации Кемеровской области". 3. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителяГубернатора Кемеровской области К.В. Шипачева. 4. Постановление вступает в силу с 01.01.2008. Губернатор Кемеровской области А. Тулеев Утверждена постановлением Коллегии Администрации Кемеровской области от 14.12.2007 N 348 Среднесрочная региональная целевая программа "Развитие государственного учреждения здравоохранения "Кемеровская областная клиническая больница" на 2008-2010 годы (В редакции Постановлений Коллегии Администрации Кемеровской области от 14.11.2008 г. N 482) Паспорт среднесрочной региональной целевой программы "Развитие государственного учреждения здравоохранения "Кемеровская областная клиническая больница" на 2008-2010 годы|——————————————————————|——————————————————————————————————————————————|| Наименование | "Развитие государственного учреждения || программы | здравоохранения "Кемеровская областная || | клиническая больница" на 2008-2010 годы || | (далее - Программа) ||——————————————————————|——————————————————————————————————————————————|| Дата принятия и | Распоряжение Губернатора Кемеровской области || наименование | от 05.12.2007 N 209-рг "О разработке || решения о разработке | среднесрочной региональной целевой программы || Программы | "Развитие государственного учреждения || | здравоохранения "Кемеровская областная || | клиническая больница" на 2008-2010 годы" ||——————————————————————|——————————————————————————————————————————————|| Государственный | Коллегия Администрации Кемеровской области || заказчик Программы | ||——————————————————————|——————————————————————————————————————————————|| Директор Программы | Заместитель Губернатора Кемеровской области || | (по вопросам социальной политики) К.В. || | Шипачев ||——————————————————————|——————————————————————————————————————————————|| Основной разработчик | Департамент охраны здоровья населения || Программы | Кемеровской области, государственное || | учреждение здравоохранения "Кемеровская || | областная клиническая больница" ||——————————————————————|——————————————————————————————————————————————|| Цели Программы | Улучшение здоровья населения области на || | основе повышения доступности и качества || | специализированной медицинской помощи ||——————————————————————|——————————————————————————————————————————————|| Задачи Программы | Укрепление материально-технической базы || | Кемеровской областной клинической больницы, || | развитие организационной структуры; || | обеспечение оказания населению Кемеровской || | области качественной и доступной || | специализированной медицинской помощи ||——————————————————————|——————————————————————————————————————————————|| Срок реализации | 2008-2010 годы || Программы | ||——————————————————————|——————————————————————————————————————————————|| Основные мероприятия | Ремонтно-строительные работы; инженерное || Программы (перечень | обеспечение. Развитие материальной базы и || подпрограмм) | технологическое обеспечение. || | Совершенствование и развитие организационной || | структуры. ||——————————————————————|——————————————————————————————————————————————|| Основной исполнитель | Государственное учреждение здравоохранения || программы | "Кемеровская областная клиническая больница" ||——————————————————————|——————————————————————————————————————————————|| Объемы | Всего на реализацию Программы потребуется на || финансирования | 2008-2010 годы 955000,0 тыс. руб., в том || Программы | числе: || | 2008 год - 150000,0 тыс. руб.; || | 2009 год - 355000,0 тыс. руб.; || | 2010 год - 450000,0 тыс. руб. ||——————————————————————|——————————————————————————————————————————————|| Источники | За счет средств областного бюджета 955000,0 || финансирования | тыс. руб. || Программы | ||——————————————————————|——————————————————————————————————————————————|| Ожидаемые конечные | Медицинский эффект: снижение смертности от || результаты Программы | управляемых причин; предотвращение || | смертности в трудоспособном возрасте; || | снижение материнской смертности; || | предупреждение распространения заболеваний, || | ухудшающих качество жизни пациента, за счет || | улучшения выявляемости и ранней диагностики. || | Социальный эффект: рост удовлетворения || | потребности населения в специализированной || | (в том числе высокотехнологичной) || | медицинской помощи на 22 25 %; обеспечение || | равных возможностей получения || | специализированной (в том числе - || | высокотехнологичной) медицинской помощи для || | населения Кемеровской области; снижение || | средней продолжительности временной || | нетрудоспособности в связи с заболеванием. || | Экономический эффект: интенсификация || | стационарной помощи за счет сокращения || | сроков госпитализации и увеличения оборота || | койки на 30% даст условную экономию 108600,0 || | тыс. руб. в год; экономические потери из-за || | нетрудоспособности в связи с заболеванием || | будут уменьшены на 118500,0 тыс. руб. в год. ||——————————————————————|——————————————————————————————————————————————|| Организация контроля | Государственный заказчик Программы, || за выполнением | Губернатор Кемеровской области, Совет || Программы | народных депутатов Кемеровской области ||——————————————————————|——————————————————————————————————————————————| 1. Содержание проблемы и необходимость ее решения программнымметодом В государственном учреждении здравоохранения "Кемеровскаяобластная клиническая больница" (далее - больница) осуществляетсяоказание специализированной и высокотехнологичной медицинской помощипо 25 профилям. Больница является ведущим центром обеспечениясоциальных гарантий в сфере охраны здоровья населения Кемеровскойобласти. Для выполнения основных задач больница располагает: стационаром на 1119 коек; консультативной поликлиникой на 500 посещений в смену; отделением экстренной консультативной медицинской помощи(санитарная авиация); организационно-методическим отделом. В больнице созданы и оказывают специализированную помощь центрытрансплантации органов, реконструктивной хирургии челюстно-лицевойобласти, аллергологический, диабетологический, профессиональнойпатологии, по лечению эпилепсии и других пароксизмальных состояний удетей. Социально-экономический кризис 90-х годов серьезно отразился натемпах развития больницы, состоянии основных фондов и, как следствие,на качестве оказания медицинской помощи. По прошествии этих негативныхтенденций, в результате последовательно принимаемых АдминистрациейКемеровской области мер, больница получила новые импульсы развития. Втечение 2001-2006 гг. на строительство и реконструкцию были освоенысредства в размере 205273,2 тыс. руб., на приобретение оборудования121629,6 тыс. руб. В результате были капитально отремонтированы консультативнаяполиклиника, корпус N 5, выполнены капитальные ремонты части помещенийкорпусов N 1, N 2, вспомогательных зданий, инженерных сетей икоммуникаций. Были организованы и открыты новые структурныеподразделения, внедрены лечебные и диагностические технологии,возобновлены направления деятельности, утраченные в 90-е годы. В 2006 году в больнице получили стационарную помощь 24,6 тыс.человек; в консультативную поликлинику обратилось 205,2 тыс. человек. Вместе с тем основные фонды больницы морально и физическиустарели и не соответствуют уровню крупного многопрофильногоклинического стационара. Инфраструктура нарушена длительнымсуществованием незавершенного строительства. Общий дефицит площадейзатрудняет интенсификацию стационарной помощи. Недостаточнотехнологическое обеспечение лечебно-диагностического процесса.Действующие механизмы финансирования не адаптированы для выполненияспецифических задач больницы. Преодоление сложившихся тенденций требует проведения комплексамероприятий в рамках программы по развитию материальной базы,структурной перестройке больницы, организации ряда подразделений. Население Кемеровской области обеспеченоамбулаторно-поликлинической и стационарной помощью в пределахнормативов, предусмотренных при формировании Территориальной программыгосударственных гарантий оказания гражданам Российской Федерациибесплатной медицинской помощи на территории Кемеровской области.Однако по ряду специальностей обеспеченность населения амбулаторной истационарной помощью значительно ниже установленного норматива. Так, например, дефицит посещений составляет: по кардиологии - 24,0 тыс.; по ревматологии - 236,6 тыс.; по гастроэнтерологии - 73,6 тыс.; по гематологии - 35,2 тыс.; по урологии - 43,8 тыс.; по колопроктологии - 35,4 тыс.; по хирургии - 122 тыс.; по отоларингологии - 86,2 тыс. Особенно неблагоприятная ситуация складывается с обеспечениемспециализированной амбулаторной помощью сельских жителей, числопосещений которых к врачам специалистам в 1,5-2 раза меньше, чемгородских, в том числе: к аллергологу - в 2,9 раза; к ревматологу - в 2,5 раза; к гастроэнтерологу - в 1,5 раза; к нейрохирургу - в 1,5 раза; к отоларингологу - в 1,8 раза; к колопроктологу - в 2,1 раза; к пульмонологу - в 2 раза. Основной объем вышеуказанных видов амбулаторнойспециализированной медицинской помощи населению северных территорийобласти оказывается только в условиях больницы. Консультативная помощьжителям южных территорий области составляет 3,2 процентов от общегообъема деятельности консультативной поликлиники, жителям г. Кемерово29 процентов. Обеспечение населения области госпитальными койками (95,0 на 10тыс. населения) ниже, чем по Российской Федерации и Сибирскомуфедеральному округу, при этом уровень госпитализации населения выше,чем в среднем по Российской Федерации, за счет более оптимальногоиспользования коечного фонда, внедрения современных интенсивныхмедицинских технологий в диагностике и лечении больных. Соответствует нормативу или выше него уровень госпитализациибольных гематологического, урологического, нейрохирургического,колопроктологического профилей, при этом потребление населениемстационарной хирургической, гинекологической, кардиологической,гастроэнтерологической, пульмонологической, эндокринологической,нефрологической помощи ниже установленных нормативов. Организация специализированных центров интенсивных медицинскихтехнологий на базе больницы позволит обеспечить население отдельнымивидами амбулаторной и стационарной специализированной помощи,вырабатывать единую политику в подготовке кадров, внедрении единыхстандартов медицинских технологий, наиболее эффективно использоватьспециализированные койки областной больницы для интенсивного лечения,обеспечить преемственность в тактике ведения больных на этапахдолечивания. Организация специализированных центров в больнице,межтерриториальных центров по профилям приведет к повышениюдоступности специализированных видов помощи населению и, какрезультат, в ближайшие годы к повышению выявляемости заболеваний иснижению роста заболеваемости, что наглядно показали результатыпроведения дополнительной диспансеризации работников бюджетной сферы иуглубленных медицинских осмотров работников, занятых во вредныхусловиях труда в 2006 году. Отмечается рост уровня первичной заболеваемости взрослогонаселения по сравнению с 2005 годом на 6 процентов (впервые выявлено74,4 тыс. заболеваний: 57,4 на 1000 работающего населения, 32,7 на1000 взрослого населения). Увеличение числа вновь выявленных больных потребует дальнейшейоптимизации амбулаторной и стационарной помощи в условиях областнойбольницы, внедрения современных медицинских технологий в диагностике илечении больных, использования стационарной базы для интенсивногоэтапа лечения, осуществления преемственности при лечении больных наэтапах долечивания, в том числе и за пределами больницы, присоблюдении единых стандартов при оказании квалифицированнойспециализированной помощи. 2. Цель и задачи Программы Цель Программы улучшение здоровья населения области на основеповышения доступности и качества специализированной медицинскойпомощи. Для выполнения указанной цели необходимо решить следующие задачи: укрепить материально-техническую базу больницы, оснаститьоборудованием первоочередной необходимости; обеспечить оказание населению Кемеровской области качественной идоступной специализированной медицинской помощи. 3. Мероприятия Программы По комплексному охвату решаемых задач Программа состоит изследующих подпрограмм: 1. Ремонтно-строительные работы, инженерное обеспечение 2. Развитие материальной базы и технологическое обеспечение 3. Совершенствование и развитие организационной структуры Перечень конкретных мероприятий приведен в разделе 7 Программы. 4. Ресурсное обеспечение Программы Всего на реализацию Программы потребуется на 2008-2010 гг.955000,0 тыс. руб. из средств областного бюджета, в.т.ч.: 2008 год - 149813,0 тыс. руб. 2009 год - 354916,0 тыс. руб. 2010 год - 450271,0 тыс. руб. 5. Оценка эффективности реализации Программы Медицинский эффект. Достигается увеличение: доступности специализированноймедицинской консультативно-диагностической помощи (в сравнении собъемами, достигнутыми в 2006 году) до 40 процентов; количествабольных, пролеченных в стационаре не менее чем на 22 25 процентов привозможном сокращении коечного фонда на 10 процентов, сокращениисредних сроков лечения до 10 11 дней, увеличении оборота койки до 3134. При этом не менее 12 15 процентов пациентов должны получитьвысокотехнологичную медицинскую помощь. За счет этого будутобеспечены: снижение смертности от управляемых причин; предотвращение смертности в трудоспособном возрасте; снижение материнской смертности. Кроме того, будет достигнуто предупреждение распространениязаболеваний, ухудшающих качество жизни пациента, за счет улучшениявыявляемости и ранней диагностики. Социальный эффект. рост удовлетворения потребности населения в специализированной (втом числе высокотехнологичной) медицинской помощи на 22 25 процентов; обеспечение равных возможностей получения специализированной (втом числе высокотехнологичной) медицинской помощи населению различныхмуниципальных образований Кемеровской области; снижение средней продолжительности временной нетрудоспособности всвязи с заболеванием. Экономический эффект. интенсификация стационарной помощи за счет сокращения сроковгоспитализации и увеличения оборота койки на 30 процентов дастусловную экономию 108 600,0 тыс. руб. в год; экономические потери из-за нетрудоспособности в связи сзаболеванием будут уменьшены на 118500,0 тыс. руб. в год; 6. Организация управления Программой и контроль за ходом еереализации Управление Программой осуществляется государственным заказчикомПрограммы. Контроль за реализацией Программы осуществляет государственныйзаказчик Программы, Губернатор Кемеровской области, Совет народныхдепутатов Кемеровской области. Директор Программы ежеквартально (не позднее 20 числа месяца,следующего за отчетным кварталом) представляет государственномузаказчику Программы, в главное финансовое управление Кемеровскойобласти и контрольно-счетную палату Кемеровской области отчет о ходереализации Программы по форме, утвержденной Коллегией АдминистрацииКемеровской области. Директор Программы разрабатывает и предоставляет государственномузаказчику Программы итоговый отчет о выполнении Программы. Государственный заказчик Программы направляет указанный отчетГубернатору Кемеровской области, в Совет народных депутатовКемеровской области. Указанный отчет должен быть направлен в Советнародных депутатов Кемеровской области не позднее даты направленияотчета об исполнении областного бюджета за прошедший финансовый год. 7. Программные мероприятия (тыс. рублей)|———————|———————————————————————|——————————————|————————————|———————————————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————|| N п/п | Наименование | Срок | Объем, | Областной бюджет | Иные не запрещенные законодательством || | мероприятия | исполнения | всего | | источники финансирования || | | | |———————————————|———————————|———————————|———————————————————|—————————————|——————————————|| | | | | на | бюджетные | фонд | софинансирование | федеральный | внебюджетные || | | | | безвозвратной | кредиты | софинанси-| из местных | бюджет | источники || | | | | основе | | рования | бюджетов | | ||———————|———————————————————————|——————————————|————————————|———————————————|———————————|———————————|———————————————————|—————————————|——————————————|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 ||———————|———————————————————————|——————————————|————————————|———————————————|———————————|———————————|———————————————————|—————————————|——————————————|| 1. | Ремонтно-строительные | 2008-2010 | 358000,0 | 358000,0 | | | | | || | работы, инженерное | годы, | | | | | | | || | обеспечение | в том числе: | | | | | | | || | |——————————————|————————————|———————————————|———————————|———————————|———————————————————|—————————————|——————————————|| | | 2008 год | 62000,0 | 62000,0 | | | | | || | |——————————————|————————————|———————————————|———————————|———————————|———————————————————|—————————————|——————————————|| | | 2009 год | 196500,0 | 196500,0 | | | | | || | |——————————————|————————————|———————————————|———————————|———————————|———————————————————|—————————————|——————————————|| | | 2010 год | 99500,0 | 99500,0 | | | | | ||———————|———————————————————————|——————————————|————————————|———————————————|———————————|———————————|———————————————————|—————————————|——————————————|| 1.1. | Капитальное | 2008-2010 | 337685,0 | 337685,0 | | | | | || | строительство и | годы, | | | | | | | || | капитальный ремонт | в том числе: | | | | | | | || | зданий и сооружений, |--------------|------------|---------------|-----------|-----------|-------------------|-------------|--------------|| | проектные работы, | 2008 год | 56685,0 | 56685,0 | | | | | || | ремонт инженерных |--------------|------------|---------------|-----------|-----------|-------------------|-------------|--------------|| | систем и коммуникаций | 2009 год | 196500,0 | 196500,0 | | | | | || | |--------------|------------|---------------|-----------|-----------|-------------------|-------------|--------------|| | | 2010 год | 84500,0 | 84500,0 | | | | | | (В редакции Постановления Коллегии Администрации Кемеровскойобласти от 14.11.2008 г. N 482) |-------|-----------------------|--------------|------------|---------------|-----------|-----------|-------------------|-------------|--------------|| 1.2. (Исключен - Постановление Коллегии Администрации Кемеровскойобласти от 14.11.2008 г. N 482)|———————|———————————————————————|——————————————|————————————|———————————————|———————————|———————————|———————————————————|—————————————|——————————————|| | Всего по программе: | 2008-2010 | 955000,0 | 955000,0 | | | | | || | | годы, | | | | | | | || | | в том числе: | | | | | | | || | |——————————————|————————————|———————————————|———————————|———————————|———————————————————|—————————————|——————————————|| | | 2008 год | 150000,0 | 150000,0 | | | | | || | |——————————————|————————————|———————————————|———————————|———————————|———————————————————|—————————————|——————————————|| | | 2009 год | 355000,0 | 355000,0 | | | | | || | |——————————————|————————————|———————————————|———————————|———————————|———————————————————|—————————————|——————————————|| | | 2010 год | 450000,0 | 450000,0 | | | | | ||———————|———————————————————————|——————————————|————————————|———————————————|———————————|———————————|———————————————————|—————————————|——————————————| Заместитель Губернатора Кемеровской области К. Шипачев