Постановление Коллегии Администрации Кемеровской области от 05.06.2008 № 213

О внесении изменений в некоторые постановления Коллегии Администрации Кемеровской области

  
                           РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
                           КЕМЕРОВСКАЯ ОБЛАСТЬ
                КОЛЛЕГИЯ АДМИНИСТРАЦИИ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
                              ПОСТАНОВЛЕНИЕот 05.06.2008 N 213г. КемеровоО внесении  изменений в некоторыепостановления            КоллегииАдминистрации Кемеровской области
       В целях  укрепления  здоровья  населения   Кемеровской   области,улучшения  качества  и  доступности  медицинской  помощи,  обеспечениявыпускников  государственного  образовательного   учреждения   высшегопрофессионального образования "Кемеровская государственная медицинскаяакадемия  Федерального  агентства  по  здравоохранению  и  социальномуразвитию" гарантированным местом работы по окончании обучения КоллегияАдминистрации Кемеровской области
       постановляет:
       1. Внести  в  постановление  Коллегии  Администрации  Кемеровскойобласти  от  23.07.2007  N  217  "Обутверждении  среднесрочной  региональной  целевой  программы "Здоровьекузбассовцев" на 2008-2010 годы" следующее изменение:
       пункт 1.7 изложить в следующей редакции:
       "1.7. Раздел 7 дополнить пунктом 13 следующего содержания:
       "|--------|---------------------------|------------|---------|----------|-----------|------------|-------------|-------------|--------------|| 13.    | Подпрограмма    "Развитие | 2008-2010  | 10,0    |  10,0    |           |            |             |             |              ||        | социально ориентированной | годы,      |         |          |           |            |             |             |              ||        | медицинской        помощи | в том      |         |          |           |            |             |             |              ||        | гражданам,  относящимся к | числе:     |         |          |           |            |             |             |              ||        | контингентам      особого |------------|---------|----------|-----------|------------|-------------|-------------|--------------||        | внимания,    и  гражданам | 2008 год   | 10,0    |  10,0    |           |            |             |             |              ||        | старшего поколения"       |------------|---------|----------|-----------|------------|-------------|-------------|--------------||        |                           | 2009 год   |         |          |           |            |             |             |              ||        |                           |------------|---------|----------|-----------|------------|-------------|-------------|--------------||        |                           | 2010 год   |         |          |           |            |             |             |              ||--------|---------------------------|------------|---------|----------|-----------|------------|-------------|-------------|--------------|
       "
       2. Внести   в   среднесрочную   региональную   целевую  программу"Здоровье кузбассовцев" на 2008-2010 годы, утвержденную постановлениемКоллегии  Администрации  Кемеровской  области  от  23.07.2007 N 217 (вредакции постановлений Коллегии Администрации Кемеровской  области  от30.08.2007 N 242, от 29.12.2007 N 379, от 17.04.2008 N 143), следующиеизменения:
       2.1. В  паспорте  среднесрочной  региональной  целевой  программы"Здоровье кузбассовцев" на 2008-2010 годы:
       2.1.1. Позицию    "Основные   мероприятия   Программы   (переченьподпрограмм)" дополнить  абзацем  следующего  содержания:  "Подготовкаспециалистов здравоохранения".
       2.1.2. Позицию  "Объемы  и  источники  финансирования  Программы"изложить в следующей редакции:
       "|---------------------|----------------------------------------------|| Объемы и источники  | Всего на реализацию Программы потребуется на || финансирования      | 2008-2010 годы - 1624,4 млн. рублей, в том   || Программы           | числе:                                       ||                     | 2008 год - 565,8 млн. рублей;                ||                     | 2009 год - 520,4 млн. рублей;                ||                     | 2010 год - 538,2 млн. рублей;                ||                     | из них:                                      ||                     | за счет средств областного бюджета на        ||                     | 2008-2010 годы - 868,2 млн. рублей, в том    ||                     | числе:                                       ||                     | 2008 год - 329,8 млн. рублей;                ||                     | 2009 год - 268,7 млн. рублей;                ||                     | 2010 год - 269,7 млн. рублей;                ||                     | иные, не запрещенные законодательством       ||                     | источники финансирования:                    ||                     | средства федерального бюджета на 2008-2010   ||                     | годы - 301,0 млн. рублей, в том числе:       ||                     | 2008 год - 94,0 млн. рублей;                 ||                     | 2009 год - 100,0 млн. рублей;                ||                     | 2010 год - 107,0 млн. рублей;                ||                     | средства местных бюджетов на 2008-2010       ||                     | годы - 407,2 млн. рублей, в том числе:       ||                     | 2008 год - 127,0 млн. рублей;                ||                     | 2009 год - 135,7 млн. рублей;                ||                     | 2010 год - 144,5 млн. рублей;                ||                     | внебюджетные источники на 2008-2010 годы -   ||                     | 48,0 млн. рублей, в том числе:               ||                     | 2008 год - 15,0 млн. рублей;                 ||                     | 2009 год - 16,0 млн. рублей;                 ||                     | 2010 год - 17,0 млн. рублей.                 ||                     | Объемы ассигнований из федерального,         ||                     | областного и местных бюджетов подлежат       ||                     | ежегодному уточнению исходя из возможностей  ||                     | этих бюджетов на очередной финансовый год    ||---------------------|----------------------------------------------|
       "
       2.2. Раздел 1 дополнить абзацем 61 следующего содержания:
       "Улучшению качества жизни  граждан,  относящихся  к  контингентамособого  внимания,  и  граждан  старшего поколения,  совершенствованиюоказания им  социально  ориентированной  медицинской  помощи  послужитреализация    подпрограммы    "Развитие    социально   ориентированноймедицинской  помощи  гражданам,  относящимся  к  контингентам  особоговнимания, и гражданам старшего поколения".
       2.3. Раздел 1 дополнить абзацами следующего содержания:
       "В рамках подпрограммы "Подготовка специалистов  здравоохранения"планируется  обеспечить  гарантированным  местом  работы  по окончанииобучения  выпускников  государственного  образовательного   учреждениявысшего  профессионального  образования  "Кемеровская  государственнаямедицинская  академия  Федерального  агентства  по  здравоохранению  исоциальному  развитию",  а  также  повышение  доступности  медицинскойпомощи для населения Кемеровской области.
       Основные показатели   общественного   здоровья   и  естественногодвижения  населения  Кемеровской  области   традиционно   отстают   отобщероссийских,      что      объясняется      климатогеографическими,социально-экономическими  и  экологическими   особенностями   региона.Несмотря   на   слабую   положительную  динамику  в  2006-2007  годах,обусловленную      стабилизацией      макроэкономических      условий,демографической   политикой   государства  и  поддержкой  приоритетныхсоциальных направлений в национальном масштабе,  в Кемеровской областиситуация  до  сих  пор  не  является  благополучной.  Важным фактором,формирующим  здоровье  населения   региона,   является   эффективностьфункционирования     системы    здравоохранения,    которую    приняторассматривать   в   нескольких   аспектах.    В    рамках    Программырассматриваются два из них: управление отраслью и кадровая политика.
       Проблема обеспечения   кадрами    заключается    в    структурныхдиспропорциях   территориального  и  квалификационно-профессиональногохарактера.  Территориальный структурный сдвиг характеризуется  высокойконцентрацией  врачебных  кадров в крупных городах при острой нехваткеспециалистов в муниципальных  образованиях  сельского  типа.  Так,  посведениям  департамента охраны здоровья населения Кемеровской области,обеспеченность врачами в 2006 году составила:
                                      физических лиц на 10 000 населения
       в г. Кемерово                                                45,8
       по городам области, кроме г. Кемерово                        33,9
       Ленинск-Кузнецкий район                                      13,3
       по районам области, кроме Ленинск-Кузнецкого района          20,4
       по Кемеровской области                                       41,2
       по Российской Федерации                                      42,7
       Предложение: укомплектование кадрами для  обслуживания  сельскогоселения  возможно  путем  зачисления  абитуриентов  в  государственноеобразовательное  учреждение  высшего   профессионального   образования"Кемеровская   государственная   медицинская   академия   Федеральногоагентства по  здравоохранению  и  социальному  развитию"  по  целевомунабору  для  нуждающихся во врачебных кадрах муниципальных образований(в 2008 году - 60 человек).
       Квалификационно-профессиональная структурная         диспропорциязаключается в низком удельном весе врачей первичного  звена,  с  однойстороны,   и   нехватке   специалистов   по  отдельным  специальностям(клиническая лабораторная диагностика,  анестезиология-реаниматология,кардиология, травматология и ортопедия) - с другой.
       Доля врачей первичного звена в Кемеровской области в сравнении  собщероссийскими и мировыми показателями:
       в г. Ленинске-Кузнецком                                        5%
       по городам области, кроме г. Ленинска-Кузнецкого            13,5%
       по районам области                                          23,2%
       по Кемеровской области                                      12,9%
       по Российской Федерации                                    20-25%
       в западных странах                                         45-55%
       Недостаточное количество    врачей    отдельных    специальностейиллюстрирует высокий коэффициент совместительства:
       травматология и ортопедия                                     2,2
       анестезиология-реаниматология                                 2,2
       кардиология                                                   2,2
       врач скорой помощи                                            2,1
       рентгенология                                                 2,1
       Предложение: включить  в  программные мероприятия после дипломноеобучение в клинической ординатуре и интернатуре  врачей  по  отдельнымузким   специальностям   (коэффициент   совместительства   существеннопревышает средний областной) при параллельной подготовке врачей  общейпрактики,   участковых  терапевтов,  педиатров  и  скорой  медицинскойпомощи.
       В качестве  второго  обеспечивающего  компонента  эффективности врамках Программы рассматривается научный подход к управлению отраслью.Несмотря на выраженную отраслевую специфику,  лечебно-профилактическоеучреждение является сложной социотехнической системой, функционирующейпо   универсальным   и   объективным  экономическим  законам,  которыенеобходимо знать и использовать  в  практической  работе.  В  условияхперехода  российской  экономики  к рынку профессиональная подготовка корганизационно-управленческой,  планово-экономической, аналитической ипредпринимательской  деятельности  становится  обязательным  атрибутомуспешного руководителя.
       Система здравоохранения  в  Кемеровской  области представлена 250юридическими  лицами,  с  учетом   структурных   подразделений   числосубъектов управления возрастает до 2000-2500 единиц, что обуславливаетнедостаточную удовлетворенность потребности в управленческих кадрах.
       В целях     подготовки     кадрового     резерва    организаторовздравоохранения  в  рамках  Программы  предусматривается   клиническаяординатура    и    первичная    профессиональная   переподготовка   поспециальности "Организация здравоохранения и общественное здоровье"  вколичестве  80  человек.  Программа подготовки включает изучение основбухгалтерского     учета,     экономики      предприятия,      анализафинансово-хозяйственной      деятельности      субъекта     управленияинвестиционного,  инновационного, финансового менеджмента, маркетинга,бизнес-планирования и других дисциплин,  не входящих в образовательныестандарты врачебных специальностей.
       Выполнение предложенных программных мероприятий позволит:
       сократить несоответствие численности и структуры  кадров  объемамдеятельности, задачам и направлениям реформирования отрасли;
       устранить диспропорции в структуре медицинского персонала:  междуврачами  общего  профиля  и  узкими  специалистами,  между городской исельской местностью;
       повысить эффективность   функционирования   региональной  системыздравоохранения за счет  применения  научного  подхода  к  управлению,эффективной     организации    финансово-хозяйственной    деятельностиучреждений здравоохранения.".
       2.4. Раздел 2 дополнить абзацами следующего содержания:
       "устранение территориальных диспропорций обеспеченности населениямедицинскими  кадрами  как  в  количественном,  так  и  в качественномаспекте   путем   организации   целевого   набора    абитуриентов    вгосударственное  образовательное  учреждение высшего профессиональногообразования   "Кемеровская   государственная   медицинская    академияФедерального агентства по здравоохранению и социальному развитию".
       Сглаживание квалификационно-профессиональных          структурныхдиспропорций  путем  подготовки врачей-специалистов по отдельным узкимспециальностям  (последипломная  подготовка   врачей   в   клиническойординатуре  и  интернатуре для оказания специализированной медицинскойпомощи населению  муниципальных  образований  Кемеровской  области)  иподготовки врачей первичного звена.
       Оптимизация управления    отрасли,    внедрение    в     практикуздравоохранения  научного  подхода  к управлению путем последипломногообучения   в   клинической   ординатуре   и   на   циклах    первичнойпрофессиональной      переподготовки     менеджеров,     организаторовздравоохранения".
       2.5. Раздел   3   дополнить  абзацем  15  следующего  содержания:"Подготовка специалистов здравоохранения".
       2.6. Раздел 4 изложить в следующей редакции:
       "Всего на реализацию Программы потребуется на  2008-2010  годы  -1624,4 млн.  рублей,  в том числе:
       2008 год - 565,8 млн. рублей,
       2009 год - 520,4 млн. рублей,
       2010 год - 538,2 млн. рублей;
       из них:
       за счет средств областного бюджета на 2008-2010 годы - 868,2 млн.рублей, в том числе:
       2008 год - 329,8 млн. рублей;
       2009 год - 268,7 млн. рублей;
       2010 год - 269,7 млн. рублей;
       кроме того,  предполагается  привлечь  для реализации программныхмероприятий   иные   не   запрещенные   законодательством    источникифинансирования, в том числе средства федерального бюджета на 2008-2010годы - 301,0 млн. рублей, в том числе:
       2008 год - 94,0 млн. рублей;
       2009 год - 100,0 млн. рублей;
       2010 год - 107,0 млн. рублей;
       средства местных бюджетов на 2008-2010 годы - 407,2 млн.  рублей,в том числе:
       2008 год - 127,0 млн. рублей;
       2009 год - 135,7 млн. рублей;
       2010 год - 144,5 млн. рублей;
       внебюджетные источники  на 2008-2010 годы - 48,0 млн.  рублей,  втом числе:
       2008 год - 15,0 млн. рублей;
       2009 год - 16,0 млн. рублей;
       2010 год - 17,0 млн. рублей.
       Объемы ассигнований   из   федерального,   областного  и  местныхбюджетов подлежат ежегодному уточнению,  исходя из  возможностей  этихбюджетов на очередной финансовый год.".
       2.7. Раздел 5 дополнить абзацами 6, 7 следующего содержания:
       "рациональное использование врачебных  кадров  при  укомплектациимуниципальных учреждений здравоохранения;
       повышение эффективности       функционирования        организацийздравоохранения   за   счет   применения   современных  управленческихтехнологий.".
       2.8. Раздел 5 дополнить абзацем следующего содержания:
       "повышение качества организации системы распределения выпускниковгосударственного образовательного учреждения высшего профессиональногообразования   "Кемеровская   государственная   медицинская    академияФедерального агентства по здравоохранению и социальному развитию".
       2.9. В разделе 7:
       2.9.1. Пункт 6 изложить в следующей редакции:
       "|---------|-----------------------------------------|-----------|----------|----------|------------|-----------|---------------|-------------|---------|-----------|-----------------|---------------------------|| 6.      | Подпрограмма               "Техническое | 2008-2010 |  246,8   |  117,8   |            |           |     129       |             |         |           |                 |                           ||         | перевооружение здравоохранения"         |-----------|----------|----------|------------|-----------|---------------|-------------|---------|-----------|-----------------|———————————————————————————||         | Оснащение  учреждений   здравоохранения | 2008 год  |  122,6   |   82,6   |            |           |     40        |             |         |           |                 |                           ||         | оборудованием                           |-----------|----------|----------|------------|-----------|---------------|-------------|---------|-----------|-----------------|---------------------------||         |                                         | 2009 год  |   60,6   |   17,6   |            |           |     43        |             |         |           |                 |                           ||         |                                         |-----------|----------|----------|------------|-----------|---------------|-------------|---------|-----------|-----------------|---------------------------||         |                                         | 2010 год  |   63,6   |   17,6   |            |           |     46        |             |         |           |                 |                           ||---------|-----------------------------------------|-----------|----------|----------|------------|-----------|---------------|-------------|---------|-----------|-----------------|---------------------------|
       "
       2.9.2. Дополнить пунктом 14 следующего содержания
       "|---------|-----------------------------------------|-----------|----------|----------|------------|-----------|---------------|-------------|---------|-----------|-----------------|---------------------------|| 14.     | Подпрограмма                "Подготовка | 2008-2010 |   28,2   |   28,2   |            |           |               |             |         |           |                 |                           ||         | специалистов здравоохранения"           | годы      |          |          |            |           |               |             |         |           |                 |                           ||         |                                         |-----------|----------|----------|------------|-----------|---------------|-------------|---------|-----------|-----------------|---------------------------||         |                                         | 2008 год  |   4,8    |   4,8    |            |           |               |             |         |           |                 |                           ||         |                                         |-----------|----------|----------|------------|-----------|---------------|-------------|---------|-----------|-----------------|---------------------------||         |                                         | 2009 год  |   13,7   |   13,7   |            |           |               |             |         |           |                 |                           ||         |                                         |-----------|----------|----------|------------|-----------|---------------|-------------|---------|-----------|-----------------|---------------------------||         |                                         | 2010 год  |    9,7   |    9,7   |            |           |               |             |         |           |                 |                           ||---------|-----------------------------------------|-----------|----------|----------|------------|----—------|---------------|-------------|---------|-----------|-----------------|---------------------------|
       "
       2.9.3. Строку "Всего по Программе" изложить в следующей редакции:|---------|-----------------------------------------|-----------|----------|----------|------------|-----------|---------------|-------------|---------|-----------|-----------------|---------------------------||         | Всего по Программе                      | 2008-2010 | 1624,4   | 868,2    |            |           |     407,2     | 301,0       | 48,0    |           |                 |                           ||         |                                         | годы      |          |          |            |           |               |             |         |           |                 |                           ||         |                                         |-----------|----------|----------|------------|-----------|---------------|-------------|---------|-----------|-----------------|---------------------------||         |                                         | 2008 год  | 565,8    | 329,8    |            |           |     127,0     | 94,0        | 15,0    |           |                 |                           ||         |                                         |-----------|----------|----------|------------|-----------|---------------|-------------|---------|-----------|-----------------|---------------------------||         |                                         | 2009 год  | 520,4    | 268,7    |            |           |     135,7     | 100,0       | 16,0    |           |                 |                           ||         |                                         |-----------|----------|----------|------------|-----------|---------------|-------------|---------|-----------|-----------------|---------------------------||         |                                         | 2010 год  | 538,2    | 269,7    |            |           |     144,5     | 107,0       | 17,0    |           |                 |                           ||---------|-----------------------------------------|-----------|----------|----------|------------|-----------|---------------|-------------|---------|-----------|-----------------|---------------------------|
       "
       3. Управлению  по  работе  со  средствами   массовой   информацииАдминистрации   Кемеровской   области   (С.И.  Черемнов)  опубликоватьнастоящее постановление в сборнике "Информационный бюллетень  КоллегииАдминистрации Кемеровской области".
       4. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителяГубернатора Кемеровской области К.В. Шипачева.
       5. Постановление   вступает   в   силу   со   дня    официальногоопубликования,   действие  пункта  1  распространяется  на  отношения,возникшие с 17.04.2008.
       Губернатор
       Кемеровской области         А.М. Тулеев