Закон Кемеровской области от 04.05.2010 № 40-ОЗ
О внесении изменений в отдельные законодательные акты Кемеровской области в сфере здравоохранения
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ КЕМЕРОВСКАЯ ОБЛАСТЬ ЗАКОН О внесении изменений в отдельные законодательные акты Кемеровской области в сфере здравоохранения Принят Советом народных депутатов Кемеровской области 28 апреля 2010 года Статья 1 Внести в приложение к Закону Кемеровской области от 30.11.2009N 124-ОЗ "Об утверждении Территориальной программы государственныхгарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатноймедицинской помощи на территории Кемеровской области на 2010 год"(Кузбасс, 2009, 4 декабря; 2010, 29 января) следующие изменения: 1) абзац восьмой пункта 3.2 признать утратившим силу; 2) раздел 5 изложить в новой редакции: "5. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинскойпомощи Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощипо Территориальной программе рассчитаны исходя из финансовогообеспечения и в среднем составляют: на 1 вызов скорой, в том числе специализированной(санитарно-авиационной), медицинской помощи - 1403,0 рубля; на 1 посещение амбулаторно-поликлинических учреждений и другихмедицинских организаций или их соответствующих структурныхподразделений (включая оказание неотложной медицинской помощи) - 151,1рубля, в том числе 135,3 рубля - за счет средств обязательногомедицинского страхования; на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров - 295,5рубля, в том числе 277,2 рубля - за счет средств обязательногомедицинского страхования; на 1 койко-день в больничных учреждениях и других медицинскихорганизациях или их соответствующих структурных подразделениях -1178,0 рубля, в том числе 1151,5 рубля - за счет средств обязательногомедицинского страхования. С учетом реализации эксперимента по переходу медицинскихучреждений на преимущественно одноканальное финансирование нормативыфинансовых затрат на единицу объема медицинской помощи в среднемсоставляют: на 1 посещение амбулаторно-поликлинических учреждений и другихмедицинских организаций или их соответствующих структурныхподразделений (включая оказание неотложной медицинской помощи) - 152,9рубля, в том числе 136,4 рубля - за счет средств обязательногомедицинского страхования; на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров - 296,7рубля, в том числе 278,7 рубля - за счет средств обязательногомедицинского страхования; на 1 койко-день в больничных учреждениях и других медицинскихорганизациях или их соответствующих структурных подразделениях -1191,0 рубля, в том числе 1160,9 рубля - за счет средств обязательногомедицинского страхования. Тарифы на медицинскую помощь, оказываемую по Территориальнойпрограмме обязательного медицинского страхования за счет средствобязательного медицинского страхования, включают расходы на заработнуюплату, начисления на оплату труда, приобретение медикаментов иперевязочных средств, продуктов питания, мягкого инвентаря,медицинского инструментария, реактивов и химикатов, стекла, химпосудыи прочих материальных запасов, расходы по оплате стоимостилабораторных и инструментальных исследований, производимых в другихучреждениях (при отсутствии своей лаборатории и диагностическогооборудования), а также расходы по оплате организации питанияпредприятиями общественного питания (при отсутствии своего пищеблока). Остальные расходы на медицинскую помощь, оказываемую поТерриториальной программе обязательного медицинского страхования,финансируются за счет средств бюджетов всех уровней, а также средств,поступающих в бюджет Территориального фонда обязательного медицинскогострахования Кемеровской области в рамках реализации эксперимента попереходу медицинских организаций на преимущественно одноканальноефинансирование. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи,оказываемой по Территориальной программе обязательного медицинскогострахования, при финансировании из средств обязательного медицинскогострахования в рамках реализации эксперимента по переходу медицинскихорганизаций на преимущественно одноканальное финансированиедополнительно учитывают все виды затрат медицинских организаций, заисключением расходов на капитальный ремонт, приобретение оборудования,уплату налога на имущество и земельного налога. Тарифы на медицинскую помощь и порядок оплаты медицинской помощи,оказываемой гражданам по Территориальной программе обязательногомедицинского страхования, устанавливаются в тарифном соглашении всистеме обязательного медицинского страхования Кемеровской области."; 3) абзац седьмой пункта 7.2 признать утратившим силу; 4) абзац восьмой пункта 7.2 признать утратившим силу; 5) абзац девятый пункта 7.2 признать утратившим силу; 6) абзац десятый пункта 7.2 признать утратившим силу; 7) абзац одиннадцатый пункта 7.2 признать утратившим силу; 8) абзац двенадцатый пункта 7.2 признать утратившим силу; 9) приложение 5 к Территориальной программе изложить в новойредакции согласно приложению к настоящему Закону. Статья 2 Приостановить действие абзаца третьего подпункта 1, подпунктов 2,3 статьи 1 Закона Кемеровской области от 28.01.2010 N 2-ОЗ "О внесенииизменений в приложение к Закону Кемеровской области "Об утвержденииТерриториальной программы государственных гарантий оказания гражданамРоссийской Федерации бесплатной медицинской помощи на территорииКемеровской области на 2010 год" (Кузбасс, 2010, 29 января). Статья 3 1. Настоящий Закон вступает в силу в день, следующий за днем егоофициального опубликования, и распространяется на правоотношения,возникшие с 1 января 2010 года. 2. Статья 2 настоящего Закона действует до принятия законаКемеровской области о признании ее утратившей силу. Губернатор Кемеровской области А.М. Тулеев г. Кемерово 4 мая 2010 года N 40-ОЗ Приложение к Закону Кемеровской области "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Кемеровской области в сфере здравоохранения" "Приложение 5 к Территориальной программе РАСЧЕТ стоимости Территориальной программы Таблица 1.1 Утвержденная стоимость Территориальной программы -----------------------------------------------------------------------------| Источники финансирования | N ст | Утвержденная стоимость || Территориальной программы | р. |---------------------------|| | | всего | на 1 || | | (млн. руб.) | жителя || | | | (руб.) ||----------------------------------------+------+-------------+-------------|| 1 | 2 | 3 | 4 ||----------------------------------------+------+-------------+-------------|| Стоимость Территориальной программы, | 01 | 17 440,1 | 6 527,9 || всего | | | || (сумма строк 02+09) | | | || в том числе за счет: | | | ||----------------------------------------+------+-------------+-------------|| средств консолидированного бюджета* | 02 | 7 509,7 | 2 661,4 ||----------------------------------------+------+-------------+-------------|| средств консолидированного бюджета на | 03 | 988,9 | 350,4 || содержание медицинских организаций, | | | || работающих в системе ОМС | | | ||----------------------------------------+------+-------------+-------------|| Стоимость Территориальной программы | 04 | 8 941,5 | 3 516,1 || ОМС за счет средств системы ОМС, в том | | | || числе: | | | ||----------------------------------------+------+-------------+-------------|| - страховые взносы (платежи) на ОМС | 05 | 2 726,3 | 1 072,1 || работающего населения | | | ||----------------------------------------+------+-------------+-------------|| - страховые взносы (платежи) на ОМС | 06 | 3 129,0 | 1 230,4 || неработающего населения | | | ||----------------------------------------+------+-------------+-------------|| - налоговые поступления ** | 07 | 163,3 | 64,2 ||----------------------------------------+------+-------------+-------------|| - прочие поступления, включая дотации | 08 | 2 922,9 | 1 149,4 || ФФОМС | | | ||----------------------------------------+------+-------------+-------------|| Стоимость Территориальной программы | 09 | 9 930,4 | 3 866,5 || ОМС, всего | | | || (сумма строк 03+04) | | | |----------------------------------------------------------------------------- * без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета наобеспечение необходимыми лекарственными средствами, реализациюнационального проекта "Здоровье" и целевые программы ** для страхователей, использующих до 2011 года специальныеналоговые режимы Таблица 1.2 Утвержденная стоимость Территориальной программы ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| Медицинская помощь по источникам | N стр. | Единица | Террито- | Территориальные | Подушевые нормативы | Стоимость Территориальной программы по || финансового обеспечения и условиям | | измерения | риальные | нормативы | финансирования | источникам финансового обеспечения || предоставления | | | нормативы | финансовых |------------------------+-------------------------------------------|| | | | объемов медицин- | затрат на | руб. на 1 жителя в год | млн. руб. | в % || | | | ской помощи на 1 | единицу | | | к || | | | жителя | объема |------------------------+----------------------------------| итогу || | | | | медицинской | за счет | за счет | за счет | за счет | || | | | | помощи (руб.) | средств | средств | средств | средств | || | | | | | консолиди- | ОМС | консолидированного | ОМС | || | | | | | рованного | | бюджета | | || | | | | | бюджета | | | | ||--------------------------------------------+--------+-----------+------------------+------------------+------------+-----------+----------------------+-----------+--------|| А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 ||--------------------------------------------+--------+-----------+------------------+------------------+------------+-----------+----------------------+-----------+--------|| 1. Медицинская помощь, предоставляемая за | 01 | | Х | Х | 2661,4 | Х | 7509,7 | Х | 43,0% || счет консолидированного бюджета, всего | | | | | | | | | ||--------------------------------------------+--------+-----------+------------------+------------------+------------+-----------+----------------------+-----------+--------|| В том числе: 1.1. Скорая медицинская | 02 | вызов | 0,318 | 1403,0 | 446,1 | Х | 1258,9 | Х | Х || помощь | | | | | | | | | ||--------------------------------------------+--------+-----------+------------------+------------------+------------+-----------+----------------------+-----------+--------|| 1.2. При заболеваниях, не включенных в | 03 | | Х | Х | 1267,0 | Х | 3575,2 | Х | Х || Территориальную программу ОМС, всего | | | | | | | | | ||--------------------------------------------+--------+-----------+------------------+------------------+------------+-----------+----------------------+-----------+--------|| в том числе: - амбулаторная помощь | 04 | посещение | 1,375 | 169,3 | 232,8 | Х | 656,8 | Х | Х ||--------------------------------------------+--------+-----------+------------------+------------------+------------+-----------+----------------------+-----------+--------|| - стационарная помощь | 05 | к/день | 0,986 | 1001,1 | 987,4 | Х | 2786,3 | Х | Х ||--------------------------------------------+--------+-----------+------------------+------------------+------------+-----------+----------------------+-----------+--------|| - помощь в дневных стационарах | 06 | п/день | 0,162 | 288,6 | 46,8 | Х | 132,1 | Х | Х ||--------------------------------------------+--------+-----------+------------------+------------------+------------+-----------+----------------------+-----------+--------|| 1.3. Прочие виды медицинских и иных услуг | 07 | | Х | Х | 940,9 | Х | 2654,6 | Х | Х ||--------------------------------------------+--------+-----------+------------------+------------------+------------+-----------+----------------------+-----------+--------|| 1.4. Специализированная | 08 | к/день | Х | Х | 7,4 | Х | 21,0 | Х | Х || высокотехнологичная медицинская помощь, | | | | | | | | | || оказываемая в медицинских организациях за | | | | | | | | | || счет средств бюджета Кемеровской области | | | | | | | | | ||--------------------------------------------+--------+-----------+------------------+------------------+------------+-----------+----------------------+-----------+--------|| 2. Средства консолидированного бюджета на | 09 | | Х | Х | 350,4 | Х | 988,9 | Х | 5,7% || содержание медицинских организаций, | | | | | | | | | || работающих в системе ОМС, всего | | | | | | | | | ||--------------------------------------------+--------+-----------+------------------+------------------+------------+-----------+----------------------+-----------+--------|| в том числе на: - амбулаторную помощь | 10 | посещение | Х | Х | 103,9 | Х | 293,2 | Х | Х ||--------------------------------------------+--------+-----------+------------------+------------------+------------+-----------+----------------------+-----------+--------|| - стационарную помощь | 11 | к/день | Х | Х | 234,6 | Х | 662,1 | Х | Х ||--------------------------------------------+--------+-----------+------------------+------------------+------------+-----------+----------------------+-----------+--------|| - медицинскую помощь в дневных стационарах | 12 | п/день | Х | Х | 11,9 | Х | 33,6 | Х | Х ||--------------------------------------------+--------+-----------+------------------+------------------+------------+-----------+----------------------+-----------+--------|| 3. Медицинская помощь в рамках | 13 | | Х | Х | Х | 3516,1 | Х | 8941,5 | 51,3% || Территориальной программы ОМС, всего | | | | | | | | | ||--------------------------------------------+--------+-----------+------------------+------------------+------------+-----------+----------------------+-----------+--------|| в том числе: - амбулаторная помощь | 14 | посещение | 8,481 | 136,4 | Х | 1156,5 | Х | 2941,0 | Х ||--------------------------------------------+--------+-----------+------------------+------------------+------------+-----------+----------------------+-----------+--------|| - стационарная помощь | 15 | к/день | 1,739 | 1160,9 | Х | 2019,1 | Х | 5134,8 | Х ||--------------------------------------------+--------+-----------+------------------+------------------+------------+-----------+----------------------+-----------+--------|| - помощь в дневных стационарах | 16 | п/день | 0,654 | 278,7 | Х | 182,4 | Х | 463,8 | Х ||--------------------------------------------+--------+-----------+------------------+------------------+------------+-----------+----------------------+-----------+--------|| - затраты на АУП ТФ ОМС | 17 | | Х | Х | Х | 73,0 | Х | 185,5 | Х || |--------+-----------+------------------+------------------+------------+-----------+----------------------+-----------+--------|| - затраты на АУП страховых медицинских | 18 | | Х | Х | Х | 85,1 | Х | 216,4 | Х || организаций | | | | | | | | | ||--------------------------------------------+--------+-----------+------------------+------------------+------------+-----------+----------------------+-----------+--------|| ИТОГО (сумма строк 01+09+13) | 19 | | Х | Х | 3011,8 | 3516,1 | 8498,6 | 8941,5 | 100,0% |------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------