Приложение к Решению от 30.11.2006 г № 23

                                  РАЗРЕШЕНИЕ
                     НА УСТАНОВКУ РЕКЛАМНОЙ КОНСТРУКЦИИ
                                                                   N ______
                                                                   От _____
Дата регистрации
заявления "___"___________ 20__ г.        Срок действия: __________ 20__ г.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Владелец рекламной конструкции:                                         │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Вид рекламной конструкции:                                               │
├───────────────┬─────────────┬──────────────┬─────────────┬──────────────┤
│Высота         │Ширина, м    │Площадь одной │Количество   │Количество    │
│конструкции, м │             │стороны, кв. м│сторон:      │информационных│
│               │             │              │             │полей:        │
├───────────────┴─────────────┴──────────────┴─────────────┴──────────────┤
│Материал исполнения:                                                     │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Адрес рекламного места:                                                  │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Собственник рекламного места (лицо, обладающее иным вещным правом):      │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Собственник рекламного места (лицо, обладающее иным вещным правом)       │
│разрешает установку рекламной конструкции по указанному адресу и месту   │
│на срок:                                                                 │
│           ┌─────┬───────────────────────────┬────┬──────────────────────┤
│           │  с  │                           │ по │                      │
├───────────┴─────┴───────────────────────────┴────┴──────────────────────┤
│Дата выдачи разрешения владельцу рекламной конструкции:                  │
│                                                                         │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Разрешение получил:                                                      │
│Ф.И.О. ________________________________________________________________  │
│                                                                         │
│доверенность ____________________ от "___"____________________ г.        │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
    Настоящее разрешение действительно только при предъявлении паспорта  на
размещение средства наружной рекламы и информации.
    Установка и содержание средств наружной  рекламы  и  информации  должна
осуществляться  в  строгом  соответствии  с   утвержденным   паспортом   на
размещение наружной рекламы.
Главный архитектор города                       Разрешение подготовил:
Ситников А.Л.
____________________________                    ___________________________
"___"_______________ 20__ г.                    "___"______________ 20__ г.