Постановление Администрации Промышленновского района от 08.04.2013 № 601-п
Об утверждении долгосрочной целевой программы "Здоровье жителей Промышленновского района" на 2013-2015 годы
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
КЕМЕРОВСКАЯ ОБЛАСТЬ
АДМИНИСТРАЦИЯ ПРОМЫШЛЕННОВСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА
ПОСТАНОВЛЕНИЕот 08.04.13 N 601-ппгт. ПромышленнаяОб утверждении долгосрочной целевойпрограммы "Здоровье жителей Промышленновскогорайона" на 2013-2015 годы
В соответствии с постановлением администрации Промышленновскогомуниципального района "Об утверждении порядка разработки, утверждениии реализации долгосрочных целевых программ, реализуемых за счетсредств районного бюджета" от 31.08.2011 г. N 1189-п, администрацииПромышленновского муниципального района
постановляет:
1. Утвердить долгосрочную целевую программу "Здоровье жителейПромышленновского района" на 2013-2015 годы.
2. Внести Программу на утверждение объема финансирования вПромышленновский Районный совет народных депутатов.
3. Постановление подлежит официальному обнародованию на сайтеадминистрации Промышленновского муниципального района.
4. Настоящее постановление вступает в силу со дня подписания ираспространяется на правоотношения возникшие с 01.01.2013 года.
5. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить назаместителя Главы района по социальным вопросам Антокина В.Д.
Глава Промышленновского
муниципального района А.И. Шмидт
Утверждена
постановлением администрации
Промышленновского муниципального района
от 08.04.2013 N 601-п
Долгосрочная целевая программа
"Здоровье жителей Промышленновского района"
на 2013-2015 годы
Паспорт долгосрочной целевой программы
"Здоровье жителей Промышленновского района" на 2013-2015 гг.---------------------------------------------------------------------| Наименование | Долгосрочная целевая программа "Здоровье || программы | жителей Промышленновского района" на || | 2013-2015 гг. || | (далее - Программа) ||----------------------+--------------------------------------------|| Дата принятия и | Постановление администрации || наименование | Промышленновского муниципального района || решения о разработке | от 07.03.2013 г. N 403-п || Программы | ||----------------------+--------------------------------------------|| Директор Программы | Заместитель Главы района по социальным || | вопросам Антокин В.Д. ||----------------------+--------------------------------------------|| Основной | МБУЗ "ЦРБ Промышленновского района" || разработчик | || Программы | ||----------------------+--------------------------------------------|| Заказчик Программы | Администрация Промышленновского || | муниципального района ||----------------------+--------------------------------------------|| Цели Программы | Укрепление здоровья населения || | Промышленновского района, улучшение || | качества и доступности медицинской помощи, || | лечение и предупреждение распространения || | социально-значимых заболеваний, || | предупреждение заболеваемости клещевым || | энцефалитом и оказание экстренной || | медицинской помощи взрослому населению, || | улучшение демографической ситуации путем || | обеспечения доступной и качественной || | медицинской и лекарственной помощи || | жителям Промышленновского района ||----------------------+--------------------------------------------|| Задачи Программы | Обеспечение оказания населению || | квалифицированной медицинской помощи, || | улучшение лекарственного обеспечения || | больных социально-значимыми || | заболеваниями, предупреждение развития || | эпидемий, формирование у населения || | мотивации к здоровому образу жизни, || | повышение качества и доступности || | лекарственного обеспечения ||----------------------+--------------------------------------------|| Срок реализации | 2013-2015 годы || Программы | ||----------------------+--------------------------------------------|| Основные | - предупреждение и борьба с заболеваниями || мероприятия | социального характера; || Программы | - льготное лекарственное обеспечение; || | - обеспечение МБУЗ "ЦРБ || | Промышленновского района" медицинскими || | иммунологическими препаратами для || | профилактики клещевого энцефалита; || | - мероприятия по совершенствованию || | диагностики, лечения клещевого энцефалита; || | неспецифическая профилактика клещевого || | энцефалита. ||----------------------+--------------------------------------------|| Основной | МБУЗ "ЦРБ Промышленновского района" || исполнитель | || Программы | ||----------------------+--------------------------------------------|| Объемы и источники | Всего на реализацию Программы потребуется || финансирования | на 2013-2015 годы 4271,00 тыс. руб., в том || | числе: || | 2013-2791,00 тыс. руб., || | 2014-729,00 тыс. руб., || | 2015-751,00 тыс. руб. || | источник финансирования - районный || | бюджет. |---------------------------------------------------------------------
1. Содержание проблемы и необходимость ее решения программнымиметодами
В рамках реализации приоритетного национального проекта"Здоровье" на ближайшую перспективу приоритетами, направленными надостижение основных целей государственной политики в областиздравоохранения, являются:
снижение заболеваемости населения социально значимымизаболеваниями, обуславливающими потерю трудоспособности, высокуюсмертность, снижение репродуктивного потенциала нации, распространениекоторых несет особую угрозу здоровью граждан и национальнойбезопасности;
совершенствование методов профилактики и ранней диагностики присоциально значимых заболеваниях;
повышение эффективности лечения и реабилитации при социальнозначимых заболеваниях.
В целом ДЦП по борьбе с социально-значимыми заболеваниями вПромышленновском районе включает в себя исполнение следующихнаправлений:
- предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера.
В условиях неблагоприятной эпидемиологической ситуации,сложившейся в Промышленновском районе, связанной с ростомзаболеваемости туберкулезом среди населения, особую социальнуюзначимость приобретает вопрос раннего выявления туберкулеза и снижениезаболеваемости среди детей и подростков. Высокий уровеньзаболеваемости всего населения района (за 2012 год 117,6 на 100 тыс.населения), заболеваемость бациллярным туберкулезом (среди вновьвыявленных 50%) свидетельствует о наличии резервуара туберкулезнойинфекции, что в свою очередь приводит к увеличению инфицированности изаболеваемости среди детей и подростков. За 2012 года выявлены 1подросток и 6 детей с заболеванием туберкулезом органов дыхания.Особую значимость приобретает проблема выявления заболевания на раннихстадиях, когда отсутствует бактериовыделение и высокая эффективностьлечения после основного курса.
В связи с этим актуален вопрос высокого процента охвата населенияпрофилактически флюорографическими осмотрами населения (до 70% малыхограниченных форм заболеваний выявляется при профосмотрах). Этоснижает выявляемость запущенных, особо заразных случаев туберкулеза.
В 2005 году приобретен цифровой флюорограф, благодаря чемуулучшилось качество диагностики и процент дообследования выявленнойпатологии в легких.
Особо выделяются "социальные" группы риска - лица безопределенного места жительства, злоупотребляющие спиртными напитками,прибывшие из мест лишения свободы, которые составляют до 64% средивновь выявленных больных.
В плане совместной работы с правоохранительными органаминеобходимо обеспечение доставки на флюорографическое обследования лиц,поступивших в изоляторы временного содержания.
Лечение больных проводится под непосредственным наблюдениеммедицинского работника. Эффективность лечения за последние 3 годасохраняется на одном уровне (закрытие полостей распада - 68,8%,прекращение бактериовыделения - 79,2%), но недостаточно в связи сранним отрывом от лечения, уклонением от проведения непрерывнойантибактериальной терапии под непосредственным наблюдением асоциальныхлиц. Это приводит к формированию хронических процессов, лекарственноустойчивого туберкулеза. В привлечении этой группы больных важна рольслужбы участковых инспекторов.
В условиях высокой тубинфицированности детей и подростков остростоит вопрос обследования и химиопрофилактики детей групп риска, изсоциально неблагополучных семей.
Стремительное развитие пандемии ВИЧ-инфекции, отсутствие надежныхсредств лечения дают основание отнести эту проблему к самым острымвопросам современности.
Эпидемическая обстановка в России, в Кемеровской области сталарезко ухудшаться с 1999 года по настоящее время. За эти годы вПромышленновском районе выявлено ВИЧ-инфицированных 429 человек, восновном молодежь (с 15 до 30 лет). Ежегодно растет смертность, всреднем 6-7% от общего числа ВИЧ-инфицированных.
Из 429 ВИЧ-инфицированных в Промышленновском районе - 240наркоманов.
Остается высокой заболеваемость СПИД модельными инфекциями (общиепути передачи). Ежегодно регистрируется заболевание сифилисом 70-80случаев (до 1996 года - не было ни одного), случаев гепатита В и С -1200 человек, т.е. 2,5% от всех жителей района, до 1996 года - былизарегистрированы только единичные случаи гепатита В и С. В связи свышеизложенным, приоритетными направлениями являются профилактическиеи противоэпидемические, диагностические мероприятия.
Болезни, которые необходимо предупреждать ввиду их высокойлетальности - это бешенство, столбняк. Ежегодно в районе фиксируетсяоколо 5000 случаев нарушения целостности кожных покровов и около 200случаев покусов собаками и лисами. Своевременная вакцинация испецифическая терапия позволяют существенно снизить заболеваемость поданным нозологиям либо облегчить течение заболевания и снизитьколичество летальных исходов.
Заболеваемость чесоткой в Промышленновском районе за последние 5лет остается стабильно высокой. За 2011 г. заболеваемость поКемеровской области составила 102,8 на 100 тыс. населения, поПромышленновскому району - 133,6 на 100 тыс. населения; за 2012г. ПоКО - 101,6, по району 131,8.
Кожные заболевания в основном регистрируются средисоциально-неблагополучных слоев населения, причем страдают в основномдети. Важная задача в недопущении распространения чесотки и педикулеза- санпросветработа и камерная обработка очагов инфекции.
Сложной остается ситуация с наркоманией. По данным за 2012 г. врайоне состоит на учете 260 пациента, из них впервые выявленных 24.Полный контроль за лечением осуществить трудно в связи с отсутствиемспециализированного дневного стационара с автономным процедурнымкабинетом.
Сегодня Промышленновский район, как и вся Кемеровская область,является большим эндемичным очагом клещевого энцефалита.
За последние годы отмечается стабильно высокая заболеваемостьэтой инфекцией. В 2012 г. интенсивный показатель заболеваемостиклещевым энцефалитом составил 1,4 на 10000 населения. Социальнаязначимость клещевого энцефалита определяется тяжестью клиническихпроявлений, формированием хронических форм с тяжелымиинвалидизирующими последствиями, высокой стоимостью лечения изатратами на проведение противоэпидемических мероприятий. Лечениеодного больного клещевым энцефалитом обходится бюджету и населению от5 до 18 тыс. рублей, в среднем - 8-10 тысяч.
2. Цели и задачи Программы
Основные цели Программы - улучшение здоровья жителейПромышленновского района, качества и доступности медицинской помощи,предупреждение распространения социально-значимых заболеваний,недопущение возникновения эпидемий, снижение общей смертности,продолжительности временной нетрудоспособности.
Для достижения указанных целей необходимо решить следующиезадачи:
- обеспечить оказание населению Промышленновского районаквалифицированной медицинской помощи, в том числе с использованиемсовременных технологий;
- обеспечить в полном объеме своевременную вакцинацию испецифическое лечение социально-значимых заболеваний;
- достижение и поддержание высокого (не менее 95 %) уровня охватапрофилактическими прививками против клещевого энцефалитадекретированного контингента населения района и создание эффективнойсистемы учета прививок;
- снижение уровня заболеваемости клещевым энцефалитом;
- увеличение доступности медицинской помощи и эффективностииспользования ресурсов здравоохранения;
- сохранение и улучшение здоровья населения;
- сокращение прямых и косвенных потерь общества за счет снижениязаболеваемости и смертности населения и, как следствие, увеличениепродолжительности жизни.
3. Система программных мероприятий
Основными программными мероприятиями является:
- предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера;
- организация и осуществление централизованного закупа препаратови изделий медицинского назначения по заявкам медицинского учреждения(МУ) для льготного обеспечения населения Промышленновского района вмаксимально допустимых объемах;
- контроль за объемами отпущенных препаратов в рамкахмуниципального контракта;
- проведение медико-экономической экспертизы объемов и качествалекарственного обеспечения льготных категорий граждан, обоснованностиназначения препаратов гражданам МУ;
- строгий контроль за своевременным представлением МУ информациидля актуализации Регистра граждан, имеющих право на льготноелекарственное обеспечение.
Организационно-методическое обеспечение мероприятий попрофилактике клещевого энцефалита в соответствии с перечнеммероприятий (приложение).
Проведение плановой вакцинопрофилактики клещевого энцефалитасогласно Федеральному закону от 17.09.1998 N 157-ФЗ"Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" и в соответствии с"Национальным календарем профилактических прививок и календаремпрививок по эпидемиологическим показаниям" (приказ МЗ РФ от 27.06.2001N 229) по следующим категориям населения:
все население, проживающее на энзоотичных по клещевому энцефалитутерриториях, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющиеследующие виды работ:
сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемкеи перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические,изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинфекционные;
по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зоноздоровления и отдыха населения.
Мероприятия по профилактике заболеваний клещевым энцефалитомпроводятся в Промышленновском районе в следующих направлениях.
1. Истребительная наземная противоклещевая обработка территорийдетских оздоровительных учреждений, баз отдыха и мест массовогопребывания людей.
2. Иммунизация против клещевого энцефалита.
Иммунизация против клещевого энцефалита является основополагающиммоментом в плане профилактики данного заболевания, так как привитыелица болеют лишь в 0,06-0,13% случаев и при этом переносят заболеваниев легкой форме.
По смете расходов на проведение лечебно-профилактическихмероприятий по клещевому энцефалиту на 2012 год было предусмотреноприобретение 350. доз иммуноглобулина против клещевого энцефалита длядетского населения за счет средств областного бюджета.
Прививками охвачены лица декретированных контингентов, которымпроведение иммунизации обязательно по роду профессиональнойдеятельности.
3. Экстренная профилактика при присасывании клеща проводится набазе центральных районных, участковых больниц, фельдшерско-акушерскихпунктов, где параллельно оказывается помощь пострадавшим отприсасывания клеща, застрахованным по системе добровольногомедицинского страхования.
Экстренной профилактикой предусмотрено введение иммуноглобулинапо результатам исследования клеща или крови (в областном центре), ивведение иммуноглобулина всем не привитым против клещевого энцефалитав районах области, пострадавшим от присасывания клеща.
В рамках настоящей Программы в 2013-2015 году предусматриваетсятолько закупка для проведения иммуноглобулина-профилактика противклещевого энцефалита декретированного населения.
За счет средств данной Программы предоставляются медикаменты порецептам, выписанным медицинским учреждением (далее МУ), включеннойДОЗН Кемеровской области в перечень МУ, врачи (фельдшеры) которыхимеют право выписки рецептов на препараты гражданам в рамкахреализации Постановления Правительства РФ от 30.07.1994 N 890 натерритории Промышленновского района (согласно приложения N 2).
Адресность предоставления лекарственной помощи обеспечиваетсяпутем персонифицированного учета льготного отпуска лекарственныхпрепаратов на основании Регистра граждан, имеющих право на бесплатноелекарственное обеспечение за счет средств областного и местногобюджетов.
Для осуществления контроля за правильностью оформления рецептов,обоснованностью назначения ЛС ДОЗН Кемеровской области проводитмедико-экономическую экспертизу.
4. Ресурсное обеспечение Программы
Финансирование Программы будет осуществляться за счет средстврайонного бюджета Промышленновского муниципального района всоответствии с приложением N 4.
Всего на реализацию Программы потребуется 4271,00 тыс. руб., втом числе:
2013 - 2791,00 тыс. руб., 2014 - 729,00 тыс. руб., 2015 - 751,00тыс. руб.
Объемы ассигнований подлежат ежегодному уточнению, исходя извозможностей муниципального бюджета на очередной финансовый год.
5. Оценка эффективности реализации Программы
Медицинский эффект по социально-значимым заболеваниям:
- целевые индикаторы и показатели медицинской эффективностиуказаны в приложении к Программе.
Экономический эффект по социально-значимым заболеваниям:
- рациональное использование денежных средств при оказаниимедицинской помощи населению Промышленновского района;
- снижение заболеваемости с временной утратой нетрудоспособностив днях и случаях.
Социальный эффект по социально-значимым заболеваниям:
- улучшение качества жизни больных;
- повышение социальной адаптации больных.
Реализация мероприятий Программы позволит добиться стабильногоохвата профилактическими прививками против клещевого энцефалитавзрослого и детского населения области, что в свою очередь приведет кснижению заболеваемости клещевым энцефалитом, уменьшит количествохронических форм заболевания, приводящих к инвалидности и летальности.Своевременное введение противоклещевого иммуноглобулина уменьшитвероятность развития тяжелых форм клещевого энцефалита, рациональноеиспользование денежных средств при оказании медицинской помощинаселению Промышленновского района; снижение заболеваемости свременной утратой нетрудоспособности в днях и случаях также должнаспособствовать снижению заболеваемости, позволит добиться дальнейшегоукрепления здоровья населения.
Реализация мероприятий Программы по направлению льготноголекарственного обеспечения должна способствовать снижениюзаболеваемости, позволит добиться дальнейшего укрепления здоровьянаселения.
6. Организация управления Программой и контроль за ходом еереализации
Управление Программой осуществляется директором Программы.
Контроль за реализацией Программы осуществляет КоллегияАдминистрации Промышленновского района, Глава Промышленновскогорайона, Совет народных депутатов Промышленновского района.
Директор Программы ежеквартально (не позднее 20 числа месяца,следующего за отчетным кварталом) представляет заказчику Программы ифинансовому управлению Промышленновского района отчет о ходереализации Программы.
Директор Программы разрабатывает и представляет заказчикуПрограммы ежегодные отчеты о реализации Программы и итоговый отчет овыполнении Программы.
Приложение N 1
Целевые индикаторы и показатели медицинской
эффективности программы----------------------------------------------------------------------------------| Индикатор | Единица | факт | 2013 | 2014 | 2015 || | измерения | 2012 | | | ||----------------------------+-----------------------+------+------+------+------|| Ежегодное число вновь | Число случаев на | 180 | 160 | 150 | 140 || зарегистрированных случаев | 100 тыс. населения | | | | || ВИЧ - инфекции | | | | | ||----------------------------+-----------------------+------+------+------+------|| Охват ВИЧ- | % | 100 | 100 | 100 | 100 || инфицированных, | | | | | || получающих | | | | | || антиретровирусные | | | | | || препараты | | | | | ||----------------------------+-----------------------+------+------+------+------|| Первичная заболеваемость | Число случаев на | 114 | 112 | 110 | 108 || туберкулезом | 100 тыс. населения | | | | ||----------------------------+-----------------------+------+------+------+------|| Смертность от туберкулеза | Число случаев на | 28 | 26 | 24 | 22 || | 100 тыс. населения | | | | ||----------------------------+-----------------------+------+------+------+------|| Заболеваемость | Число случаев на | 134 | 130 | 126 | 124 || чесоткой | 100 тыс. населения | | | | ||----------------------------+-----------------------+------+------+------+------|| Состоит на учете с | Человек | 255 | 250 | 245 | 240 || Диагнозом "Наркомания" | | | | | ||----------------------------+-----------------------+------+------+------+------|| Впервые выявленные с | Человек | 38 | 36 | 34 | 32 || диагнозом "Наркомания" | | | | | ||----------------------------+-----------------------+------+------+------+------|| Заболеваемость | Число случаев на 1000 | 57 | 56 | 55 | 54 || инфекционными и | населения | | | | || паразитарными | | | | | || заболеваниями | | | | | ||----------------------------+-----------------------+------+------+------+------|| Заболеваемость населения с | Число случаев на 100 | 35 | 33 | 31 | 29 || временной утратой | работающих | | | | || трудоспособности в связи с | | | | | || заболеванием | | | | | ||----------------------------+-----------------------+------+------+------+------|| Средняя продолжительность | Число дней на одного | 5,2 | 5,1 | 5,1 | 4,9 || временной | работающего | | | | || нетрудоспособности в связи | | | | | || с заболеванием | | | | | |----------------------------------------------------------------------------------
Приложение N 2
ПЕРЕЧЕНЬ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ
И КАТЕГОРИЙ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПРИ АМБУЛАТОРНОМ
ЛЕЧЕНИИ КОТОРЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА И ИЗДЕЛИЯ
МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ ОТПУСКАЮТСЯ ПО РЕЦЕПТАМ
ВРАЧЕЙ БЕСПЛАТНО
----------------------------------------------------
| Группы населения | Перечень |
| | лекарственных средств |
|------------------------+-------------------------|
| Дети первых трех лет | Все лекарственные |
| жизни | средства, входящие в |
| | перечень ЖНВЛС |
|------------------------+-------------------------|
| Категории заболеваний | |
|------------------------+-------------------------|
| Онкологические | Все лекарственные |
| заболевания | средства, входящие в |
| | перечень ЖНВЛС, |
| | перевязочные средства |
| | инкурабельным |
| | онкологическим |
| | больным |
|------------------------+-------------------------|
| Бронхиальная астма | Лекарственные средства |
| | для лечения данного |
| | заболевания |
|------------------------+-------------------------|
| Инфаркт миокарда | Лекарственные средства, |
| (первые шесть месяцев) | необходимые для |
| | лечения данного |
| | заболевания |
|------------------------+-------------------------|
| Диабет | Все лекарственные |
| | средства, входящие в |
| | перечень ЖНВЛС |
|------------------------+-------------------------|
| Глаукома, катаракта | Антихолинэстеразные, |
| | холиномиметические, |
| | дегидратационные, |
| | мочегонные средства |
|------------------------+-------------------------|
| Шизофрения и эпилепсия | Все лекарственные |
| | средства, входящие в |
| | перечень ЖНВЛС |
----------------------------------------------------
Приложение N 3
Финансирование программных мероприятий
Долгосрочная целевая программа "Здоровье жителей
Промышленновского района" на 2013-2015 гг.----------------------------—--------------------------------------------------------| Мероприятия | 2013 | 2014 | 2015 || |---------------+---------------+---------------|| | МБ, тыс. руб. | МБ, тыс. руб. | МБ, тыс. руб. ||-----------------------------------+---------------+---------------+---------------|| 1 | 2 | 3 | 4 ||-----------------------------------------------------------------------------------|| 1. ВИЧ-инфекция ||-----------------------------------------------------------------------------------|| 1.1. Приобретение и | 1,0 | 1,0 | 1,0 || распространение санитарно- | | | || просветительских материалов по | | | || профилактике ВИЧ-инфекции для | | | || населения | | | ||-----------------------------------+---------------+---------------+---------------|| 1.2. Обеспечение медперсонала, | | | || связанного с парентеральными | 2,0 | 2,0 | 2,0 || процедурами (хирурги, акушеры, | | | || гинекологи, стоматологи) | | | || защитной одеждой (защитные | | | || экраны, очки, перчатки длинные) | | | ||-----------------------------------+---------------+---------------+---------------|| 1.3. Обследование групп риска на | 35,0 | 37,0 | 40,0 || ВИЧ-инфекцию (5000 анализов в | | | || год) | | | ||-----------------------------------+---------------+---------------+---------------|| 1.4. Обследование населения на | 10,0 | 11,0 | 12,0 || HBsAg, антиHCV (5000 анализов в | | | || год) | | | ||-----------------------------------+---------------+---------------+---------------|| 1.5. Проведение экспресс-тестов | 5,0 | 5,0 | 6,0 || на ВИЧ в род. отдел. (1000 тестов | | | || в год) | | | ||-----------------------------------+---------------+---------------+---------------|| 1.6. Приобретение молочных | 65,0 | 69,0 | 73,0 || смесей для детей страдающих | | | || ВИЧ-инфекцией (33 ребенка) | | | ||-----------------------------------+---------------+---------------+---------------|| ИТОГО: | 118,0 | 125,0 | 134,0 ||-----------------------------------------------------------------------------------|| 2. Туберкулез ||-----------------------------------------------------------------------------------|| 2.1. Приобретение и | 1,0 | 1,0 | 1,0 || распространение санитарно- | | | || просветительских материалов | | | ||-----------------------------------+---------------+---------------+---------------|| 2.2. Проведение проф. | 2,0 | 2,0 | 2,0 || мероприятий по раннему | | | || выявлению и предупреждению | | | || туберкулеза | | | ||-----------------------------------+---------------+---------------+---------------|| 2.3. Приобретение спецодежды | 2,0 | 2,0 | 2,0 || мед. персоналу | | | ||-----------------------------------+---------------+---------------+---------------|| 2.4. Обеспечение | 5,0 | 5,0 | 6,0 || антибактериальными препаратами | | | || для лечения больных | | | ||-----------------------------------+---------------+---------------+---------------|| ИТОГО: | 10,0 | 10,0 | 11,0 ||-----------------------------------------------------------------------------------|| 3. Чесотка, педикулез ||-----------------------------------------------------------------------------------|| 5.1. Приобретение и | 1,0 | 1,0 | 1,0 || распространение санитарно- | | | || просветительских материалов | | | ||-----------------------------------+---------------+---------------+---------------|| 5.2. Приобретение инсектицидных | 2,0 | 2,0 | 2,0 || средств | | | ||-----------------------------------+---------------+---------------+---------------|| 5.3. Камерная обработка очагов | 10,0 | 11,0 | 12,0 || инфекции | | | ||-----------------------------------+---------------+---------------+---------------|| ИТОГО: | 13,0 | 14,0 | 15,0 ||-----------------------------------------------------------------------------------|| 4. Наркомания ||-----------------------------------------------------------------------------------|| 6.1. Приобретение и | 1,0 | 1,0 | 1,0 || распространение санитарно- | | | || просветительских материалов | | | ||-----------------------------------+---------------+---------------+---------------|| 6.2. Лекарственное обеспечение | 5,0 | 5,0 | 6,0 || (приобретение препаратов, не | | | || входящих в ТПГГ, для | | | || поддержания ремиссии при | | | || опийной наркомании) | | | ||-----------------------------------+---------------+---------------+---------------|| ИТОГО: | 6,0 | 6,0 | 7,0 ||-----------------------------------------------------------------------------------|| 5. Клещевой энцефалит ||-----------------------------------------------------------------------------------|| 7.1. Приобретение специфического | 134,0 | 142,0 | 150,0 || противоклещевого | | | || иммуноглобулина (169 доз) | | | ||-----------------------------------+---------------+---------------+---------------|| 7.2. Приобретение вакцины против | 30,0 | 32,0 | 34,0 || клещевого энцефалита (194 доз) | | | ||-----------------------------------+---------------+---------------+---------------|| ИТОГО: | 164,0 | 174,0 | 184,0 ||-----------------------------------------------------------------------------------|| 6. Льготное лекарственное обеспечение ||-----------------------------------------------------------------------------------|| 8.1. Приобретение лекарственных | 2480,00 | 400,0 | 400,0 || препаратов для льготных | | | || категорий граждан | | | ||-----------------------------------+---------------+---------------+---------------|| Итого по всем подпунктам | 2791,0 | 729,0 | 751,0 |-------------------------------------------------------------------------------------