РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
КЕМЕРОВСКАЯ ОБЛАСТЬ
КОЛЛЕГИЯ АДМИНИСТРАЦИИ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
Утратило силу – Постановление
Коллегии Администрации Кемеровской
области от 29.05.2015 № 152)
Заявитель: __________________________
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N | Наименование | Тариф | Объем | Стоимость | Объем | Стоимость | Сумма платы за | Размер |
| п/п | социальной услуги | (руб.) | социальных услуг, |социальных услуг, | социальных | социальной | предоставленные |компенсации |
| | | | предусмотренный | рассчитанная | услуг, фактически | услуги, | социальные | к выплате |
| | | | индивидуальной | исходя изобъема | предоставленных | рассчитанная | услуги, | (руб.) |
| | | | программой | предусмотренного | получателям | исходя из объема| полученнаяот | |
| | | | (ед.) | индивидуальной | (ед.) | фактически | получателей | |
| | | | | программой | | предоставленных | услуг | |
| | | | | (руб.) | | услуг | (руб.)** | |
| | | | | | | (руб.) | | |
|-----+-------------------+--------+-------------------+-------------------+-------------------+------------------+-----------------+-------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | гр.5=гр.3*гр.4 | 6 | гр.7=гр.3*гр.6 | 8 | 9 |
|-----+-------------------+--------+-------------------+-------------------+-------------------+------------------+-----------------+-------------|
| | | | | | | | | |
|-----+-------------------+--------+-------------------+-------------------+-------------------+------------------+-----------------+-------------|
| | | | | | | | | |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
* В случае если гр.6 ? гр.4, то размеркомпенсации рассчитывается по
формуле гр.9 = гр.7 - гр.8.
** Не заполняется при предоставлении социальных услуг бесплатно по
основаниям, предусмотренным статьей 31 Федерального закона от
28.12.2013 N 442-ФЗ "Об основах социального обслуживания граждан в
Российской Федерации"
Руководитель _______________/______________________
(подпись) (расшифровкаподписи)
Главный бухгалтер_______________/______________________
(подпись) (расшифровкаподписи)
М.П.
"____" ______________ 20__г.
Отметка департамента социальной защиты населения Кемеровской области
(нужное отметить знаком - v): ? предоставить компенсацию; ? отказать в
предоставлении компенсации
Уполномоченное лицо
_____________________/____________/_________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Расчет проверил
_____________________/____________/_________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
"____" ______________ 20__г.