Закон Кемеровской области от 29.12.2014 № 145-ОЗ
О внесении изменений в приложение к Закону Кемеровской области «Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов»
РОССИЙСКАЯФЕДЕРАЦИЯ
КЕМЕРОВСКАЯ ОБЛАСТЬ
ЗАКОН
О внесении изменений в приложение кЗакону Кемеровской области
«Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатногооказания гражданам медицинской помощи
на 2014 год и на плановый период2015 и 2016 годов»
Принят Советом народных депутатов Кемеровской области
25 декабря 2014 года
Статья 1
Внести вприложение к Закону Кемеровской области от 26.12.2013№ 137-ОЗ « Обутверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатногооказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и2016 годов » (Кузбасс, 2013, 28 декабря; 2014, 11 апреля, 14 мая) следующие изменения:
1) в разделе 2:
в пункте 2.7 слова«изделий медицинского назначения» заменить словами «медицинских изделий»;
дополнить пунктом 2.8 следующего содержания:
«2.8. Медицинскаяпомощь оказывается в соответствии с трехуровневой системой организациимедицинской помощи:
первый уровень –оказание преимущественно первичной медико-санитарной, в том числе первичнойспециализированной, медицинской помощи, скорой медицинской помощи (вцентральных районных больницах, городских, участковых больницах, городскихполиклиниках, станциях скорой медицинской помощи);
второй уровень –оказание преимущественно специализированной (за исключениемвысокотехнологичной) медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих всвоей структуре специализированные (в том числе межрайонные) отделения и (или)центры, а также в диспансерах, многопрофильных больницах;
третийуровень – оказание преимущественно специализированной, в том числевысокотехнологичной, медицинской помощи в медицинских организациях.»;
2) в раздел е 4:
в пункт е 4.2 :
абзац второйизложить в следующей редакции:
«застрахованнымлицам оказываются первичная медико-санитарная помощь ( включаяпрофилактическую помощь ) , скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационнойэвакуации), специализированная медицинская помощь (включая высокотехнологичнуюмедицинскую помощь в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной помощисогласно приложению 11 к Территориальной программе) при заболеваниях исостояниях, указанных в разделе 3 Территориальной программы (в пределахобъемов медицинской помощи, утвержденных комиссией Кемеровской области поразработке территориальной программы обязательного медицинского страхования),за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза,ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита, психических расстройстви расстройств поведения;»;
в абзаце шестом слова «изделий медицинского назначения» заменить словами«медицинских изделий»;
в абзаце одиннадцатом пункта 4.5 слова «изделия медицинского назначения»заменить словами «медицинские изделия»;
абзац первый пункта 4.7 изложить в следующейредакции:
«4.7. В соответствии с законодательствомРоссийской Федерации расходы соответствующих бюджетов включают в себяобеспечение медицинских организаций лекарственными препаратами, в том числеиммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики в целяхпроведения профилактических прививок, включенных в национальный календарьпрофилактических прививок и календарь профилактических прививок поэпидемическим показаниям, донорской кровью и ее компонентами, медицинскимиизделиями, дезинфекционными средствами, лечебным питанием, в том числеспециализированными продуктами лечебного питания, по медицинским показаниям всоответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и формоказания медицинской помощи.»;
3) в разделе 5:
наименованиеизложить в следующей редакции:
«5.Нормативы объемов медицинской помощи»;
абзац второй пункта 5.2 изложитьв следующей редакции:
«для скороймедицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию,на 2014 год – 0,328 вызова на 1 застрахованное лицо (0,318 вызова на 1 жителя, втом числе 0,001 вызова санитарнойавиации за счет средств областного бюджета), 2015 год– 0,318 вызова на 1 застрахованное лицо (0,311 вызова на 1 жителя, в томчисле 0,001 вызова санитарнойавиации за счет средств областного бюджета), 2016 год – 0,318вызова на 1 застрахованное лицо (0,311 вызова на 1 жителя, в том числе 0,001вызова санитарнойавиации за счет средств областного бюджета);»;
абзац третийизложить в следующей редакции:
«длямедицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической ииными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи сдиспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), на 2014 год – 2,77посещения на 1 жителя, в рамках территориальной программы обязательногомедицинского страхования – 2,31 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе консультативныепосещения – 0,21 посещения на 1 застрахованное лицо,на 2015 год – 2,95 посещения на1 жителя, в рамках территориальной программы обязательного медицинскогострахования – 2,35 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе консультативные посещения – 0,22 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год – 2,98 посещения на 1 жителя, в рамкахтерриториальной программы обязательного медицинского страхования – 2,38посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе консультативные посещения – 0,22 посещения на 1 застрахованное лицо;»;
абзацседьмой изложить в следующей редакции:
«длямедицинской помощи в стационарных условиях на 2014 год – 0,197 случаягоспитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на 1жителя, в рамках территориальной программы обязательного медицинскогострахования – 0,179 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, втом числе в медицинских организациях второго уровня – 0,102 случаягоспитализации на 1 застрахованноелицо, в медицинских организациях третьего уровня – 0,077 случая госпитализациина 1 застрахованное лицо, на 2015 год – 0,193 случая госпитализации на 1 жителя, врамках территориальной программы обязательного медицинского страхования – 0,172случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе в медицинскихорганизациях второго уровня – 0,095 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в медицинских организацияхтретьего уровня – 0,077 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2016 год – 0,193 случаягоспитализации на 1 жителя, в рамках территориальной программы обязательногомедицинского страхования – 0,172 случая госпитализации на 1 застрахованноелицо, в том числе в медицинских организациях второго уровня – 0,095 случаягоспитализации на 1 застрахованное лицо, в медицинских организациях третьегоуровня – 0,077 случая госпитализации на 1застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации вспециализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь попрофилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинскихорганизаций в рамках территориальной программы обязательного медицинскогострахования на 2014 год – 0,03 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2015 год – 0,033койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2016 год – 0,039 койко-дня на 1застрахованное лицо;»;
4) в разделе6:
наименованиеизложить в следующей редакции:
«6. Нормативыфинансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативыфинансирования, способы оплаты медицинской помощи, порядок формирования иструктура тарифов на оплату медицинской помощи»;
пункт 6.1изложить в следующей редакции:
«6.1. Нормативы финансовых затрат на единицуобъема медицинской помощи по Территориальной программе на 2014 год составляют:
на 1 вызовскорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинскогострахования в рамках территориальной программы обязательного медицинскогострахования – 1775,4 рубля, за счет бюджетных ассигнований областного бюджета,выделяемых в виде межбюджетного трансферта бюджету Территориального фондаобязательного медицинского страхования Кемеровской области (сверх базовойпрограммы обязательного медицинского страхования), – 1764,2 рубля ; на 1 вызов санитарной авиации засчет средств областного бюджета – 10211,0 рубля;
на 1посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи вамбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями) за счет средств соответствующих бюджетов – 468,0 рубля, засчет средств обязательного медицинского страхования – 340,8 рубля , в том числе консультативные посещения –243,03 рубля;
на 1обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторныхусловиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счетсредств соответствующих бюджетов – 1357,2 рубля, за счет средств обязательногомедицинского страхования – 994,2 рубля;
на 1 посещениепри оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях засчет средств обязательного медицинского страхования – 434,5 рубля;
на 1пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средствсоответствующих бюджетов – 727,2 рубля, за счет средств обязательногомедицинского страхования – 1227,9рубля;
на 1 случайприменения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпоральногооплодотворения) за счет средств обязательного медицинского страхования –125379,6 рубля;
на 1 случайгоспитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях),оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средствсоответствующих бюджетов – 80252,6 рубля, за счет средств обязательногомедицинского страхования – 26546,7 рубля , в том числев медицинских организациях второго уровня – 18665,0рубля, в медицинских организациях третьего уровня – 35354,3 рубля;
на 1койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах ицентрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация»,и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средствобязательного медицинского страхования – 1293,8 рубля;
на 1койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающихпаллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницысестринского ухода), за счет средств соответствующих бюджетов – 2150,6 рубля;»;
пункт 6.2изложить в следующей редакции:
«6.2.Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой всоответствии с Территориальной программой, на 2015 и 2016 годы составляют:
на1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинскогострахования в рамках Территориальной программы – 1760,1 рубля на 2015 год,1760,1 рубля на 2016 год; за счет бюджетных ассигнований областного бюджета,выделяемых в виде межбюджетного трансферта бюджету Территориального фондаобязательного медицинского страхования Кемеровской области на 2015 и 2016 годы,– 1760,1 рубля; на 1 вызовсанитарной авиации на 2015 и 2016 годы за счет средств областного бюджета – 10211 рублей ;
на 1посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи вамбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями)за счет средств соответствующих бюджетов – 468 рублей на 2015 и 2016 годы, засчет средств обязательного медицинского страхования – 351 рубль на 2015 год , в том числе консультативные посещения – 243,03 рубля; 355,5 рубля на 2016 год , в том числе консультативные – 243,03рубля;
на 1обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторныхусловиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счетсредств соответствующих бюджетов – 1357,2 рубля на 2015 и 2016 годы, засчет средств обязательного медицинского страхования – 1023,2 рубля на 2015 год,1066,5 рубля на 2016 год;
на 1посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторныхусловиях за счет средств обязательного медицинского страхования – 449,3 рубляна 2015 год, 452,2 рубля на 2016 год;
на 1пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средствсоответствующих бюджетов 727,2 рубля на 2015 и 2016 годы, за счет средствобязательного медицинского страхования –1309,1 рубля на 2015 год, 1323,4 рубляна 2016 год;
на 1 случайприменения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпоральногооплодотворения) за счет средств обязательного медицинского страхования –125379,6 рубля на 2015 год, 125962,0 рубля на 2016 год;
на 1 случайгоспитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях),оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средствсоответствующих бюджетов – 80252,6 рубля на 2015 и 2016 годы, за счет средствобязательного медицинского страхования – 22452,3 рубля на 2015 год , в том числе в медицинскихорганизациях второго уровня – 20063,0 рубля, в медицинских организацияхтретьего уровня – 35354,3 рубля; 23544,2 рубля на 2016 год ,в том числе в медицинских организациях второго уровня – 20063,0 рубля, вмедицинских организациях третьего уровня – 35354,3 рубля;
на 1койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах ицентрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация»,и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средствобязательного медицинского страхования – 1539,3 рубля на 2015 год, 1623,4 рубляна 2016 год;
на 1койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях),оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включаябольницы сестринского ухода), за счет средств соответствующих бюджетов – 2150,6рубля на 2015 и 2016 годы.»;
пункт 6.3изложить в следующей редакции:
«6.3.Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Территориальной программой(без учета расходов федерального бюджета), составляют:
в 2014 году – 12872,0 рубля, в 2015 году –13860,1 рубля, в 2016 году –13860,1 рубля, в том числе за счет средствобязательного медицинского страхования на финансирование территориальнойпрограммы обязательного медицинского страхования в 2014 году – 9175,5 рубля, в2015 году – 10163,6 рубля, в 2016 году – 10163,6 рубля. »;
5) в разделе7:
пункт 7.4изложить в следующей редакции:
«7.4.Оказание первичной специализированной помощи осуществляется по направлениюврача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики(семейного врача), фельдшера, врача-специалиста или в случае самостоятельногообращения гражданина в медицинскую организацию - с учетом порядков оказания медицинской помощи.»;
пункт 7.8дополнить абзацем следующего содержания:
«Обеспечениеграждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированнымипродуктами лечебного питания по медицинским показаниям в соответствии состандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказаниямедицинской помощи осуществляется в соответствии с порядком, установленнымприложением 9 к Территориальной программе.»;
в пункте 7.9абзац первый изложить в следующей редакции:
«7.9.Обеспечение донорской кровью и (или) ее компонентами для клиническогоиспользования при оказании стационарной медицинской помощи (за исключениемстационара на дому) гражданам осуществляется на безвозмездной основе всоответствии с порядком, установленным приложением 10 к Территориальной программе,на основании правил осуществлениябезвозмездной передачи донорской крови и (или) ее компонентов организациями,входящими в службу крови, утвержденных постановлением Правительства РоссийскойФедерации от 12.04.2013 № 332 «Об утверждении правил осуществлениябезвозмездной передачи донорской крови и (или) ее компонентов организациями,входящими в службу крови», и Отраслевого классификатора, утвержденного приказомМинистерства здравоохранения Российской Федерации от 31.01.2002 № 25 «Овведении в действие Отраслевого классификатора «Консервированная кровь человекаи ее компоненты».»;
пункт 7.21дополнить абзацем следующего содержания:
«Условия исроки диспансеризации для отдельных категорий населения установлены в приложени и 7 к Территориальнойпрограмме.»;
пункт 7.24дополнить абзацами следующего содержания:
«Внеочередноеоказание медицинской помощи осуществляется в следующем порядке:
плановаямедицинская помощь в амбулаторных условиях оказывается гражданам вовнеочередном порядке в медицинской организации, в которой гражданин находитсяна медицинском обслуживании. Плановые консультации, плановые диагностические илабораторные исследования осуществляются в течение пяти дней с даты обращения;
при оказанииплановой медицинской помощи в стационарных условиях срок ожидания плановойгоспитализации не должен составлять более 20 рабочих дней;
медицинскиеорганизации, в которых гражданин находится на медицинском обслуживании,организуют в установленном в медицинской организации порядке учет льготныхкатегорий граждан и динамическое наблюдение за состоянием их здоровья;
в случаеобращения нескольких граждан, имеющих право на внеочередное оказаниемедицинской помощи, плановая медицинская помощь оказывается в порядкепоступления обращений.»;
пункт 7.26изложить в следующей редакции:
«7.26.Мероприятия по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизниосуществляются в соответствии с приложением 8 к Территориальнойпрограмме.».
6) в разделе8 :
абзац третийизложить в следующей редакции:
«смертностьнаселения (число умерших на 1 тыс. человек населения): 2014 год – 14,2, в томчисле 13,9 для городского населения, 14,6 для сельского населения; 2015 год –13,9, в том числе 13,6 для городского населения, 14,3 для сельского населения;2016 год – 13,8, в том числе 13,5 для городского населения, 14,2 для сельскогонаселения; »;
абзац четвертый изложить в следующей редакции:
« смертность населения от болезней системыкровообращения (число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс.человек населения): 2014 год – 680,0, в том числе 680,0 городского населения,681,0 сельского населения; 2015 год – 680,0, в том числе 680,0 городскогонаселения, 681,0 сельского населения; 2016 год – 670,0, в том числе 670,0 городскогонаселения, 671,0 сельского населения; »;
абзац пятый изложить в следующей редакции:
« смертность населения от новообразований, в томчисле от злокачественных (число умерших от новообразований, в том числе отзлокачественных, на 100 тыс. человек населения): 2014 год – 224,0, в том числе227,8 для городского населения, 196,0 для сельского населения; 2015 год – 217,0,в том числе 220,4 для городского населения, 187,4 для сельского населения; 2016год – 215,0, в том числе 217,8 для городского населения, 184,8 длясельского населения;»;
абзацтринадцатый изложить в следующей редакции:
«доляпациентов, больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете смомента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов созлокачественными новообразованиями, состоящих на учете (процентов): 2014 год –52,5; 2015 год – 53,0; 2016 год – 53,5;»;
абзацчетырнадцатый изложить в следующей редакции:
«обеспеченностьнаселения врачами (на 10 тыс. человек населения): 2014 год – 41,0, в том числеоказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях – 17,7, в стационарныхусловиях – 13,0; 2015 год – 42,5, в том числе оказывающих медицинскую помощь вамбулаторных условиях – 17,8, в стационарных условиях – 13,1; 2016 год – 43,5,в том числе оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях – 18,0, встационарных условиях – 13,2;»;
абзацшестнадцатый изложить в следующей редакции:
«средняядлительность лечения в медицинскихорганизациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях (числокойко-дней): 2014 год – 12,3; 2015 год – 11,7; 2016 год – 11,6;»;
абзацдевятнадцатый изложить в следующей редакции:
«число днейзанятости койки в году: 2014 год – 330,0, в том числе в городской местности –330,5, в сельской местности – 329,0; 2015 год – 331,0, в том числе вгородской местности – 331,5, в сельской местности – 330,5; 2016 год – 332,0, втом числе в городской местности – 332,5, в сельской местности – 331,3;»;
в абзацедвадцать восьмом слова « 2016 год - 92» заменить словами « 2016 год - 92,1»;
7 ) приложение 1 к Территориальной программеизложить согласно приложению 1 к настоящему Закону;
8 ) приложение 2 к Территориальной программеизложить согласно приложению 2 к настоящему Закону;
9 ) в приложении 3 к Территориальной программе:
в таблице:
после позиции 70 дополнить строк ами следующегосодержания:
«
| 70-1 | ГАУЗ КО «Центр здоровья «Инской» | + |
| 70-2 | ГАУЗ КО «Центр здоровья «Калтанский» |
|
»;
позицию 80признать утратившей силу;
после позиции 87 дополнить строкой следующегосодержания:
«
| 87-1 | МБУЗ «Детская поликлиника № 16» |
|
»;
позицию 95изложить в следующей редакции:
«
| 95 | ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний Сибирского отделения РАМН» | + |
»;
позицию 97признать утратившей силу;
позицию 11 7 изложить в следующейредакции :
«
| 117 | МАУЗ Анжеро-Судженского городского округа «Центральная городская больница» | + |
»;
позицию 118изложить в следующей редакции:
«
| 118 | МАУЗ Анжеро-Судженского городского округа «Стоматологическая поликлиника» | + |
»;
позицию 227 изложить в следующейредакции:
«
| 227 | ПАО Санаторий «Прокопьевский» | + |
»;
после позиции 228 дополнить строкой следующегосодержания:
«
| 228-1 | ООО «Центр реабилитации и восстановления» |
|
»;
позицию 244признать утратившей силу;
позицию 25 6 признать утратившейсилу;
позицию 257признать утратившей силу;
позицию 258признать утратившей силу ;
примечание дополнить абзацами:
«ПАО – публичное акционерное общество»;
«ФГБНУ – федеральное государственное бюджетное научное учреждение»;
1 0 ) вприложении 5 к Территориальной программе:
в наименовании слова «изделий медицинскогоназначения» заменить словами «медицинских изделий»;
в таблице слова «Изделия медицинского назначения»заменить словами «Медицинские изделия»;
примечание изложить в следующей редакции:
«Примечание. 1. Переченьжизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и медицинскихизделий, необходимых для оказания стационарной медицинской помощи, медицинскойпомощи в дневных стационарах всех типов, а также скорой и неотложноймедицинской помощи, является базовым. При необходимости для оказания медицинскойпомощи по жизненным и медицинским показаниям назначение лекарственныхпрепаратов, не включенных в указанный перечень, и обеспечение имиосуществляются по решению врачебной комиссии (консилиума) медицинскойорганизации.
2. Каждая медицинскаяорганизация разрабатывает формуляр лекарственных препаратов и медицинскихизделий на основе Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственныхпрепаратов и медицинских изделий, необходимых для оказания стационарноймедицинской помощи, медицинской помощи в дневных стационарах всех типов, атакже скорой и неотложной медицинской помощи, в соответствии с уровнем,категорией, профилем, видами и объемами оказываемой медицинской помощи.Формуляр медицинской организации утверждается руководителем медицинской организации.»;
1 1 ) дополнитьТерриториальную программу приложениями 7 – 11 согласноприложениям 3 – 7 к настоящему Закону.
Статья 2
Настоящий Закон вступаетв силу в день, следующий за днем его официального опубликования, за исключениемподпунктов 1, 4, 7 и 8 статьи 1 настоящего Закона, которые вступают в силу неранее дня вступления в силу законов Кемеровской области о внесениисоответствующих изменений в Закон Кемеровской области «Обюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхованияКемеровской области на 2014 год и на плановый период2015 и 2016 годов».
Губернатор
Кемеровской области А.М. Тулеев
г. Кемерово
29 декабря 2014 года
№ 145-ОЗ
Приложение 1
кЗакону Кемеровской области
«Овнесении изменений в приложение к
ЗаконуКемеровской области
« Об утвержденииТерриториальной
программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на 2014 год и на
плановый период 2015 и 2016 годов »
«Приложение1
к Территориальной программе
Таблица 1.1
Стоимость Территориальной программы
по источникам финансового обеспечения на 2014 год
| Источники финансового обеспечения Территориальной программы | № строки | 2014 год | |||
| Утвержденная стоимость | Расчетная стоимость | ||||
| всего (млн. руб.) | на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.) | всего (млн. руб.) | на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.) | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| Стоимость Территориальной программы, всего (сумма строк 02 + 03) | 01 | 34 571,8 | 12 872,0 | 33785,5 | 12577,0 |
| В том числе: |
|
|
|
|
|
| I. Средства консолидированного бюджета Кемеровской области* | 02 | 10 106,6 | 3 696,5 | 10 106,6 | 3 696,5 |
| II. Стоимость территориальной программы ОМС, всего (сумма строк 04 + 10) | 03 | 24 465,2 | 9 175,5 | 23 678,9 | 8 880,5 |
| 1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы (сумма строк 05+ 06 + 09) | 04 | 24 200,9 | 9 076,4 | 23 414,6 | 8 781,4 |
| В том числе: |
|
|
|
|
|
| 1.1. Субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования | 05 | 21 906,4 | 8 215,8 | 21 906,4 | 8 215,8 |
| 1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС: | 06 | 1 178,7 | 442,1 | 1 508,2 | 565,6 |
| 1.2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи) | 07 | 1 178,7 | 442,1 | 1 508,2 | 565,6 |
| 1.2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» | 08 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 |
| 1.3. Прочие поступления | 09 | 1 115,8 | 418,5 | 0,0 | 0,0 |
| 2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС | 10 | 264,3 | 99,1 | 264,3 | 99,1 |
| В том числе: |
|
|
|
|
|
| 2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи) | 11 | 224,3 | 84,1 | 223,8 | 83,9 |
| 2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» | 12 | 40,0 | 15,0 | 40,5 | 15,2 |
* Без учета ассигнований изфедерального бюджета на обеспечение необходимыми лекарственными средствами,целевых программ, а также средств по п. 2 разд. II по строке 10.
Таблица 1.2
Стоимость Территориальнойпрограммы
по источникам финансовогообеспечения на плановый период 2015 и 2016 годов
| Источники финансового обеспечения Территориальной программы | № строки | Плановый период | |||
| 2015 год | 2016 год | ||||
| Стоимость Территориальной программы | Стоимость Территориальной программы | ||||
| всего (млн. руб.) | на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.) | всего (млн. руб.) | на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.) | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| Стоимость Территориальной программы, всего (сумма строк 02 + 03) | 01 | 37206,6 | 13860,1 | 37206,6 | 13860,1 |
| В том числе: |
|
|
|
|
|
| I. Средства консолидированного бюджета Кемеровской области* | 02 | 10106,6 | 3696,5 | 10106,6 | 3696,5 |
| II. Стоимость территориальной программы ОМС, всего (сумма строк 04 + 10) | 03 | 27100,0 | 10163,6 | 27100,0 | 10163,6 |
| 1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы (сумма строк 05+ 06 + 09) | 04 | 26835,7 | 10064,5 | 26835,7 | 10064,5 |
| В том числе: |
|
|
|
|
|
| 1.1. Субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования | 05 | 26685,7 | 10008,2 | 26685,7 | 10008,2 |
| 1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС: | 06 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 |
| 1.2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи) | 07 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 |
| 1.2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» | 08 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 |
| 1.3. Прочие поступления | 09 | 150,0 | 56,3 | 150,0 | 56,3 |
| 2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС | 10 | 264,3 | 99,1 | 264,3 | 99,1 |
| В том числе: |
|
|
|
|
|
| 2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи) | 11 | 223,8 | 83,9 | 223,8 | 83,9 |
| 2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» | 12 | 40,5 | 15,2 | 40,5 | 15,2 |
* Без учета ассигнований из федерального бюджета наобеспечение необходимыми лекарственными средствами, целевых программ, а такжесредств по п. 2 разд. II по строке 10.»
Приложение 2
кЗакону Кемеровской области
«Овнесении изменений в приложение к
ЗаконуКемеровской области
« Об утвержденииТерриториальной
программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на 2014 год и на
плановый период 2015 и 2016 годов »
«Приложение 2
к Территориальной программе
Утвержденная стоимостьТерриториальной программы по условиям ее оказания на 2014 год
| Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условия предоставления | № строки | Единица измерения | Террито- риальные нормативы объемов медицинской помощи на 1 жителя (по террито-риальной программе ОМС – на 1 застрахован-ное лицо) в год
| Террито- риальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи | Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы | Стоимость Территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения |
| ||||||
| руб. | млн. руб. | в % к итогу |
| ||||||||||
| за счет средств консоли-дирован- ного бюджета Кемеровс-кой области | за счет средств ОМС | за счет средств консоли-диро- ванного бюджета Кемеро-вской области | за счет средств ОМС |
| |||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
| |||
| I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета Кемеровской области, всего | 01 |
| Х | Х | 3696,5 | Х | 10106,6 | Х | 29 |
| |||
| В том числе*: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||
| 1. Скорая медицинская помощь | 02 | вызов | 0,001 | 10211,0 | 12,0 | Х | 32,9 | Х | Х |
| |||
| 2. При заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС: | 03 |
| Х | Х | 2008,5 | Х | 5491,5 | Х | Х |
| |||
| – амбулаторная помощь | 04.1 | посещение с профилак-тической целью | 0,46 | 468,0 | 215,9 | Х | 590,4 | Х | Х |
| |||
| 04.2 | обращение | 0,2 | 1357,2 | 271,4 | Х | 742,1 | Х | Х |
| ||||
| – стационарная помощь | 05 | случай госпитали- зации | 0,018 | 80252,6 | 1444,6 | Х | 3949,6 | Х | Х |
| |||
| – помощь в дневных стационарах | 06 | пациенто-день | 0,105 | 727,2 | 76,6 | Х | 209,4 | Х | Х | Х | |||
| 3. При заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС: | 07 |
| Х | Х | 0,0 | Х | 0,0 | Х | Х |
| |||
| – скорая медицинская помощь
| 08 | вызов | Х | Х | Х | Х | 0,0 | Х | Х |
| |||
| – амбулаторная помощь
| 09 | посеще- ние | Х | Х | Х | Х | 0,0 | Х | Х |
| |||
| – стационарная помощь
| 10 | случай госпитали- зации | Х | Х | Х | Х | 0,0 | Х | Х |
| |||
| – помощь в дневных стационарах | 11 | пациенто-день | Х | Х | Х | Х | 0,0 | Х | Х |
| |||
| 4. Иные государственные и муниципальные услуги (работы) | 12 |
| Х | Х | 1602,8 | Х | 4382,2 | Х | Х |
| |||
| в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||
| паллиативная стационарная помощь | 12.1 | койко-день | 0,092 | 2150,6 | 198,5 | Х | 542,6 | Х | Х |
| |||
| 5. Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в меди-цинских организациях Кемеровской области | 13 | койко-день | Х | Х | 73,2 | Х | 200,0 | Х | Х |
| |||
| II. Средства консолидированного бюджета Кемеровской области на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС**: | 14 |
| Х | Х | 0,0 | Х | 0,0 | Х | 0 |
| |||
| – скорая медицинская помощь | 15 | вызов | Х | Х |
| Х |
| Х | Х |
| |||
| – амбулаторная помощь | 16 | посеще- ние | Х | Х |
| Х |
| Х | Х |
| |||
| – стационарная помощь | 17 | койко-день | Х | Х |
| Х |
| Х | Х |
| |||
| – помощь в дневных стационарах | 18 | пациенто-день | Х | Х |
| Х |
| Х | Х |
| |||
| III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС: | 19 |
| Х | Х | Х | 9175,5 | Х | 24465,2 | 71 |
| |||
| – скорая медицинская помощь (сумма строк 27 + 33) **** | 20 | вызов | 0,328 | 1775,4 | Х | 582,5 | Х | 1553,1 | Х |
| |||
| – амбулаторная помощь | (сумма строк 28.1 + 34.1)*****
| 21.1 | посещение с профилак-тической целью | 2,31 | 340,8 | Х | 788,9 |
| 2103,3 | 27 |
| ||
| (сумма строк 28.2 + 34.2)****** | 21.2 | посеще-ние по неотлож-ной меди-цинской помощи | 0,46 | 434,5 | Х | 199,9 |
| 533,0 | 7 |
| |||
| (сумма строк 28.3 + 34.3)******* | 21.3 | обращение | 1,92 | 994,2 | Х | 1908,9 |
| 5090,0 | 66 |
| |||
| – стационарная помощь (сумма строк 29 + 35) | 22 | случай госпитали- зации | 0,179 | 26546,7 | Х | 4764,4 | Х | 12703,8 | Х |
| |||
| – стационарная помощь (медицинская реабилитация) (сумма строк 30 + 36) | 23 | койко-день | 0,03 | 1293,8 | Х | 38,8 | Х | 103,5 | Х |
| |||
| – помощь в дневных стационарах (сумма строк 31 + 37) | 24 | пациенто-день | 0,56 | 1227,9 | Х | 687,7 | Х | 1833,5 | Х |
| |||
| – затраты на административно-управленческий персонал в сфере ОМС*** | 25 |
| Х | Х | Х | 204,4 | Х | 545,0 | Х |
| |||
|
Из строки 19:
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам: |
26 |
|
Х |
Х |
Х |
8872,0 |
Х |
23655,9 |
97 |
| |||
| – скорая медицинская помощь | 27 | вызов | 0,280 | 1777,5 | Х | 498,4 | Х | 1328,8 | Х |
| |||
| – амбулаторная помощь | 28.1 | посеще-ние с профилак-тической целью | 2,28 | 340,6 |
| 777,6 |
| 2073,3 | 27 |
| |||
| 28.2 | посеще-ние по неотлож-ной меди-цинской помощи | 0,46 | 434,5 |
| 199,9 |
| 533,0 | 7 |
| ||||
|
| 28.3 | обраще-ние | 1,92 | 994,2 |
| 1908,9 |
| 5090,0 | 66 |
| |||
| – стационарная помощь | 29 | случай госпитализации | 0,179 | 26548,2 | Х | 4760,7 | Х | 12693,8 | Х |
| |||
| – стационарная помощь (медицинская реабилитация) | 30 | койко-день | 0,03 | 1293,8 | Х | 38,8 | Х | 103,5 | Х |
| |||
| – помощь в дневных стационарах | 31 | пациенто-день | 0,56 | 1227,9 | Х | 687,7 | Х | 1833,5 | Х |
| |||
| 2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы ОМС: | 32 |
| Х | Х | Х | 99,1 | Х | 264,3 | 1 |
| |||
| – скорая медицинская помощь | 33 | вызов | 0,048 | 1764,2 | Х | 84,1 | Х | 224,3 | Х |
| |||
| – амбулаторная помощь | 34.1 | посеще-ние с профилак-тической целью | 0,03 | 359,9 | Х | 11,3 | Х | 30,0 | Х |
| |||
| 34.2 | посеще- ние по неотлож-ной меди-цинской помощи |
|
| Х |
| Х |
| Х |
| ||||
| 34.3 | обраще-ние |
|
| Х |
| Х |
| Х |
| ||||
| – стационарная помощь | 35 | случай госпитализации | 0,00 | 24644,8 | Х | 3,7 | Х | 10,0 | Х |
| |||
| – стационарная помощь (медицинская реабилитация) | 36 | койко-день |
|
| Х |
| Х |
| Х |
| |||
| – помощь в дневных стационарах
| 37 | пациенто-день |
|
| Х |
| Х |
| Х |
| |||
| ИТОГО (сумма строк 01 + 14 + 19) | 38 |
| Х | Х | 3696,5 | 9175,5 | 10106,6 | 24465,2 | 100 |
| |||
* Без учета финансовых средств консолидированногобюджета Кемеровской области на содержание медицинских организаций, работающих всистеме обязательного медицинского страхования (затраты, не вошедшие в тариф).
** Указываются средства консолидированного бюджетаКемеровской области на содержание медицинских организаций, работающих в системеобязательного медицинского страхования, сверх уплачиваемых страховых взносов нанеработающее население и передаваемые в бюджет Территориального фондаобязательного медицинского страхования Кемеровской области в виде межбюджетныхтрансфертов.
*** Затраты на административно-управленческий персоналТерриториального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровскойобласти и страховых медицинских организаций.
****Сумма строк 27 + 33 для столбцов 4, 7 и9. Столбец 5 рассчитывается делением значения столбца 9 на абсолютное значениеобъема медицинской помощи.
***** Сумма строк 28.1 + 34.1 для столбцов 4, 7 и 9. Столбец 5 рассчитывается делениемзначения столбца 9 на абсолютное значение объема медицинской помощи.
****** Сумма строк 28.2 + 34.2 для столбцов 4, 7 и 9. Столбец 5 рассчитывается делениемзначения столбца 9 на абсолютное значение объема медицинской помощи.
******* Сумма строк 28.3 + 34.3 для столбцов 4, 7 и 9. Столбец 5 рассчитывается делениемзначения столбца 9 на абсолютное значение объема медицинской помощи.»
.
25
Приложение 3
к Закону Кемеровской области
«О внесении изменений в приложение
к Закону Кемеровской области
«Об утверждении Территориальной
программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на 2014 год и на
плановый период 2015 и 2016 годов»
«Приложение 7
к Территориальной программе
Условия и сроки диспансеризацииотдельных категорий населения Кемеровской области
Диспансеризация населения представляет собой комплексмероприятий, в том числе медицинский осмотр врачами нескольких специальностей иприменение необходимых методов исследования, осуществляемых в отношенииопределенных групп населения в соответствии с законодательством РоссийскойФедерации.
Диспансеризация населения направлена на раннеевыявление и профилактику хронических, в том числе социально значимыхзаболеваний, и проводится в медицинских организациях, участвующих в реализацииТерриториальной программы в соответствии с программами и срокамидиспансеризации, утвержденными нормативными актами Министерства здравоохраненияРоссийской Федерации.
Диспансеризации подлежат следующие категории граждан:
дети в возрасте от 0 до 18 лет (профилактические,предварительные медицинские осмотры проводятся при поступлении вобразовательные организации, периодические медицинские осмотры – ежегодно впериод обучения в них);
пребывающие в стационарных учреждениях дети-сироты,дети, оставшиеся без попечения родителей, и дети, находящиеся в труднойжизненной ситуации;
дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей,в том числе усыновленные (удочеренные), принятые под опеку (попечительство), вприемную или патронатную семью, в возрасте от 0 до 18 лет;
взрослое население в возрасте 18 лет и старше, включаяработающих и неработающих граждан, лиц, обучающихся в образовательныхорганизациях по очной форме обучения.
Диспансеризация проводится при наличииинформированного добровольного согласия, данного с соблюдением требований,установленных законодательством.
Медицинские осмотры детей проводятся медицинскимиорганизациями в зависимости от возраста и пола ребенка в объеме и сроки,предусмотренные перечнем исследований при проведении медицинских осмотров(диспансеризации) несовершеннолетних, установленным нормативными правовымиактами Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее – переченьисследований).
Медицинский осмотр ребенка является завершенным вслучае проведения осмотров врачами-специалистами и выполнения лабораторных,инструментальных и иных исследований, предусмотренных перечнем исследований,при отсутствии подозрений на наличие у ребенка недиагностированного заболевания(состояния) и (или) необходимости получения информации о состоянии здоровьянесовершеннолетнего из других медицинских организаций.
В случае подозрения на наличие у ребенка заболевания(состояния), диагноз которого не может быть установлен при проведении осмотровврачами-специалистами и исследований, включенных в перечень исследований, и(или) необходимости получения информации о состоянии здоровьянесовершеннолетнего из других медицинских организаций медицинский осмотрявляется завершенным после проведения назначенных дополнительных консультаций,исследований и (или) получения информации о состоянии здоровья ребенка издругих медицинских организаций.
Данные о прохождении диспансеризации (медицинскогоосмотра) вносятся в медицинскую документацию ребенка.
На основании результатов диспансеризации ребенка врач,ответственный за проведение медицинского осмотра, дает рекомендации поформированию здорового образа жизни, режиму дня, питанию, физическому развитию,иммунопрофилактике, занятиям физической культурой, о необходимости установленияили продолжения диспансерного наблюдения, по лечению, медицинской реабилитациии санаторно-курортному лечению.
Диспансеризация взрослого населения проводится 1 раз в3 года. Первая диспансеризация проводится в календарный год, в которомгражданину исполняется 21 год, последующие с трехлетним интервалом на протяжении всей жизни.
Инвалиды Великой Отечественной войны, участникиВеликой Отечественной войны и приравненные к ним категории граждан, ветераныбоевых действий; лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»,Герои Советского Союза, Герои Российской Федерации, полные кавалеры орденаСлавы; лица, награжденные знаком «Почетный донор», граждане в соответствии сЗаконом Российской Федерации «О социальной защите граждан, подвергшихсявоздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС», Федеральнымзаконом «О социальной защите граждан Российской Федерации, подвергшихсявоздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственномобъединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча», Федеральнымзаконом «О социальных гарантиях гражданам, подвергшимся радиационномувоздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне»,постановлением Верховного Совета Российской Федерации «О распространениидействия Закона РСФСР «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействиюрадиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС» на граждан изподразделений особого риска», граждане в соответствии с Законом Кемеровскойобласти «Омерах социальной поддержки реабилитированных лиц и лиц, признанныхпострадавшими от политических репрессий» проходят диспансеризацию ежегодно.
Диспансеризация взрослого населения проводится в дваэтапа.
Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится сцелью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний,факторов риска их развития, потребления наркотических и психотропных веществбез назначения врача, а также определения медицинских показаний к выполнениюдополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнениядиагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации.
Второй этап диспансеризации проводится с цельюдополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания, проведенияуглубленного профилактического консультирования.
Диспансеризация проводится в соответствии спланом-графиком проведения диспансеризации населения на территориимуниципального образования и планом-графиком проведения диспансеризациинаселения медицинской организации.
В медицинской организации назначаются лица,ответственные за организацию, обеспечение контроля за ежемесячным выполнениемплана-графика и анализом проведения диспансеризации населения.
Диспансеризация проводится медицинскими организациямив установленные ими дни и часы в соответствии с планом-графиком проведениядиспансеризации отдельных возрастных групп с учетом численности населения повозрастным группам.
При наличии у гражданина результатов осмотров иисследований, которые проводились в любой медицинской организации в течение 12месяцев, предшествующих месяцу проведения диспансеризации, решение онеобходимости повторного осмотра, исследования или мероприятия в рамкахпроводимой диспансеризации врачом, ответственным за проведение диспансеризации,принимается индивидуально с учетом всех имеющихся результатов обследования исостояния здоровья гражданина.
При отсутствии в медицинской организации специалистови лицензии на осуществление отдельных видов медицинской деятельности,необходимых для проведения диспансеризации, медицинская организация заключаетдоговор с иной медицинской организацией, имеющей лицензию на необходимые видымедицинской деятельности, о привлечении ее к проведению диспансеризации.
Первый этап диспансеризации может проводитьсямобильными медицинскими бригадами, осуществляющими свою деятельность в рамкахдействующего законодательства.
Больные, находящиеся на диспансерном учете, подлежатдинамичному наблюдению лечащим врачом медицинской организации, оказывающейпервичную медико-санитарную помощь, проведению лечебных, реабилитационных ипрофилактических мероприятий.
При выявлении у гражданина (в том числе детей до 18лет) в процессе диспансеризации медицинских показаний к проведению исследований,осмотров и мероприятий, не входящих в перечень исследований, они назначаются ивыполняются в соответствии с порядками оказания медицинской помощи по профилювыявленного или предполагаемого заболевания и действующими стандартамимедицинской помощи.
Лица, в том числе дети, с выявленными в ходедиспансеризации факторами риска направляются в отделение (кабинет) медицинскойпрофилактики и центры здоровья для оказания медицинской помощи по коррекциифакторов риска хронических неинфекционных заболеваний.»
Приложение 4
к Закону Кемеровской области
«О внесении изменений в приложение
к Закону Кемеровской области
«Об утверждении Территориальной
программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на 2014 год и на
плановый период 2015 и 2016 годов»
«Приложение 8
к Территориальной программе
Переченьмероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни,осуществляемых в рамках Территориальной программы
В рамках первичной медико-санитарной помощи проводятсямероприятия по профилактике, направленные на сохранение и укрепление здоровья ивключающие в себя формирование здорового образа жизни, предупреждениевозникновения и (или) распространения заболеваний, их раннее выявление,выявление причин и условий их возникновения и развития, а также на устранениевредного влияния на здоровье человека факторов среды его обитания.
Профилактика заболеваний включает проведение следующихмероприятий, осуществляемых медицинскими организациями:
мероприятия при проведении профилактических прививок,включенных в национальный календарь профилактических прививок и календарьпрофилактических прививок по эпидемическим показаниям;
медицинские осмотры (профилактические,предварительные, периодические) детей в возрасте от 0 до 18 лет, в том числепри оформлении их временного трудоустройства в свободное от учебы иканикулярное время, при поступлении в общеобразовательные организации,профессиональные образовательные организации и образовательные организациивысшего образования, студентов и учащихся, обучающихся по очной форме обучения;
мероприятия по профилактике, в том числе по проведениюпрофилактических осмотров и диспансерного наблюдения граждан, в том числеженщин в период беременности, лиц с хроническими заболеваниями, сохранениюиндивидуального здоровья граждан и формированию у них здорового образа жизни,диагностике и лечению заболеваний, включая практику оказанияконсультативно-диагностической помощи жителям сельских населенных пунктов вусловиях передвижных медицинских диагностических комплексов;
проведение целевых профилактических обследований населения на туберкулез, ВИЧ-инфекцию,вирусные гепатиты В и С, онкоцитологического скрининга, пренатальнойдиагностики, неонатального и аудиологического скрининга детей первого годажизни;
мероприятия по профилактике абортов;
комплексное обследование и динамическое наблюдение вцентрах здоровья. Коррекция факторов риска развития заболеваний путемпроведения групповых мероприятий и разработки индивидуальных рекомендацийоздоровления;
мероприятия по гигиеническому обучению и воспитаниюнаселения в центрах медицинской профилактики, проведение мероприятий,направленных на информирование о факторах риска для здоровья человека,формирование мотивации к ведению здорового образа жизни;
мероприятия по профилактике наркологическихрасстройств и расстройств поведения, по сокращению потребления алкоголя итабака;
обучение пациентов в школах здоровья.»
Приложение 5
к Закону Кемеровской области
«О внесении изменений в приложение
к Закону Кемеровской области
«Об утверждении Территориальной
программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на 2014 год и на
плановый период 2015 и 2016 годов»
«Приложение 9
к Территориальной программе
Порядок
обеспечения гражданлекарственными препаратами, медицинскими изделиями, лечебным питанием, в томчисле специализированными продуктами лечебного питания, по медицинскимпоказаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов,условий и форм оказания медицинской помощи
При оказании в рамках Территориальной программыпервичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и внеотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числевысокотехнологичной, скорой медицинской помощи, в том числе скоройспециализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарных условияхосуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинскогоприменения, включенными в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственныхпрепаратов и медицинскихизделий , необходимых дляоказания стационарной медицинской помощи, медицинской помощи в дневныхстационарах всех типов, а также скорой и неотложной медицинской помощи , в соответствии с Федеральным законом «Об обращениилекарственных средств», и медицинскими изделиями, которые предусмотреныстандартами медицинской помощи.
Обеспечение гражданлекарственными препаратами, медицинскими изделиями, лечебным питанием, в томчисле специализированными продуктами лечебного питания, осуществляется всоответствии со стандартами оказания медицинской помощи, утвержденнымиМинистерством здравоохранения Российской Федерации, по медицинским показаниям сучетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи, предусмотренныхТерриториальной программой, за счет средств обязательногомедицинского страхования, бюджетных ассигнований областного бюджета и средств федеральногобюджета.
Обеспечениелекарственными препаратами, не входящими в Перечень жизненно необходимых иважнейших лекарственных препаратов и медицинских изделий,необходимых для оказания стационарной медицинской помощи, медицинской помощи вдневных стационарах всех типов, а также скорой и неотложной медицинской помощи,установленный приложением 5 к Территориальной программе, при нетипичном течениизаболевания, наличии осложнений основного заболевания и (или) сопутствующихзаболеваний, при назначении лекарственных препаратов, особенностивзаимодействия и совместимости которых согласно инструкциям по их применениюприводят к снижению эффективности и безопасности фармакотерапии и (или) создаютпотенциальную опасность для жизни и здоровья пациента, по медицинскимпоказаниям осуществляется на основании решения врачебной комиссии медицинскойорганизации.
Обеспечениелекарственными препаратами при проведении лечения в амбулаторных условиях и надому осуществляется за счет личных средств граждан, за исключением отдельныхкатегорий граждан и категорий заболеваний, при наличии которых гражданин имеетправо на получение мер социальной поддержки, установленных действующимзаконодательством, а также в случаях оказания медицинской помощи в экстренной инеотложной формах.
Обеспечениелекарственными препаратами, медицинскими изделиями, лечебным питанием, в томчисле специализированными продуктами лечебного питания, отдельных категорийграждан, имеющих право на получение социальной помощи, при оказании импервичной и специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условияхи на дому осуществляется в порядке, установленном федеральным законодательством(Федеральный закон «Об основах охраныздоровья граждан в Российской Федерации», Федеральный закон «Огосударственной социальной помощи», Федеральный закон «О нормативе финансовых затрат в месяц на одного гражданина, получающегогосударственную социальную помощь в виде социальной услуги по обеспечениюлекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированнымипродуктами лечебного питания для детей-инвалидов, на 2014 год», приказМинистерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 № 1175н «Обутверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а такжеформ рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформленияуказанных бланков, их учета и хранения», приказ Министерства здравоохраненияРоссийской Федерации от 20.12.2012 № 1181н «Об утверждении порядка назначения ивыписывания медицинских изделий, а также форм рецептурных бланков намедицинские изделия и порядка оформления указанных бланков, их учета ихранения», приказ Министерства здравоохранения и социального развитияРоссийской Федерации от 18.09.2006 № 665 «Об утверждении перечня лекарственныхпрепаратов, в том числе перечня лекарственных препаратов, назначаемых порешению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечениекоторыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи порецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи ввиде набора социальных услуг», приказ Министерства здравоохранения исоциального развития Российской Федерации от 09.01.2007 № 1 «Об утвержденииПеречня изделий медицинского назначения и специализированных продуктовлечебного питания для детей-инвалидов, отпускаемых по рецептам врача(фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельнымкатегориям граждан, имеющим право на получение государственной социальнойпомощи», постановление Правительства Российской Федерации от 26.12.2011 № 1155«О закупках лекарственных препаратов, предназначенных для лечения больныхзлокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных имтканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше,рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей»,приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерацииот 19.10.2007 № 651 «О внесении изменений в Перечень лекарственных средств,отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительнойбесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право наполучение государственной социальной помощи», постановление ПравительстваРоссийской Федерации от 26.04.2012 № 403 «О порядке ведения Федеральногорегистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующимиредкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительностижизни граждан или их инвалидности, и его регионального сегмента», постановлениеПравительства Российской Федерации от 30.07.94 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности иулучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственнымисредствами и изделиями медицинского назначения»), за счет средств федеральногобюджета.
Обеспечениелекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питанияграждан, проживающих на территории Кемеровской области, страдающихжизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными)заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни гражданина илиего инвалидности, социально значимыми категориями заболеваний, осуществляетсяза счет средств областного бюджета в соответствии с государственной программой,утвержденной Коллегией Администрации Кемеровской области.
Обеспечение лекарственными препаратами бесплатно илис 50-процентной скидкой со свободных цен при амбулаторном лечении отдельныхкатегорий населения, имеющих право на получение социальной помощи, при оказанииим первичной и специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторныхусловиях и на дому осуществляется в соответствии с приложением 6 к Территориальнойпрограмме в порядке, установленном законодательством Кемеровской области , за счет средствобластного бюджета. »
Приложение 6
к Закону Кемеровской области
«О внесении изменений в приложение
к Закону Кемеровской области
«Об утверждении Территориальной
программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на 2014 год и на
плановый период 2015 и 2016 годов»
«Приложение 10
к Территориальной программе
Порядокобеспечения граждан донорской кровью и ее компонентами в соответствии состандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказаниямедицинской помощи
Обеспечение медицинских организаций донорской кровью и(или) ее компонентами для клинического использования при оказании медицинскойпомощи в рамках реализации Территориальной программы осуществляетсябезвозмездно.
Заготовка, хранение и обеспечение безопасностидонорской крови и её компонентов осуществляются подразделениями службы крови,имеющими лицензии на осуществление соответствующих видов медицинскойдеятельности. Объём годовой заготовки определяется клинической потребностью вкомпонентах донорской крови, которую в качестве годовой заявки представляют вподразделения службы крови медицинские организации. Каждая конкретная выдачадонорской крови и её компонентов в медицинские организации осуществляется поконкретным заявкам медицинских организаций на основании договоров набезвозмездную передачу гемокомпонентов, заключенных в установленном действующимзаконодательством порядке.
Получение и клиническое использование донорской кровии её компонентов осуществляются медицинскими организациями, имеющими лицензиюна осуществление медицинской деятельности, связанной с выполнением работ(услуг) по трансфузиологии.
Медицинские организации, осуществляющие работы потрансфузиологии, должны в своей структуре иметь трансфузиологические отделенияили кабинеты трансфузионной терапии. В указанных подразделениях медицинскихорганизаций должен быть создан определённый запас компонентов донорской кровидля оказания экстренной гемотрансфузионной помощи.
Непосредственное переливание компонентов кровипациентам осуществляется врачом, прошедшим соответствующее обучение.»
Приложение 7
к Закону Кемеровской области
«О внесении изменений в приложение
к Закону Кемеровской области
«Об утверждении Территориальной
программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на 2014 год и на
плановый период 2015 и 2016 годов»
«Приложение 11
к Территориальной программе
Перечень видов
высокотехнологичной медицинской помощи,оказываемых за счет
средств обязательного медицинскогострахования
| № п/п | Код вида | Наименование вида высокотехнологичной медицинской помощи | Метод лечения | |||
| 1 | 2 | 3 | 4 | |||
| Абдоминальная хирургия | ||||||
| 1 | 01.00.001 | Микрохирургические, расширенные, комбинированные и реконструктивно-пластические операции на поджелудочной железе, в том числе лапароскопически ассистированные | Резекция поджелудочной железы субтотальная | |||
| Наложение гепатикоеюноанастомоза | ||||||
| Резекция поджелудочной железы эндоскопическая | ||||||
| Дистальная резекция поджелудочной железы с сохранением селезенки | ||||||
| Дистальная резекция поджелудочной железы со спленэктомией | ||||||
| Срединная резекция поджелудочной железы (атипичная резекция) | ||||||
| Панкреатодуоденальная резекция с резекцией желудка | ||||||
| 2 | 01.00.003 | Реконструктивно-пластические, в том числе лапароскопически ассистированные, операции на тонкой, толстой кишке и промежности | Реконструктивно-пластическая операция по восстановлению непрерывности кишечника - закрытие стомы с формированием анастомоза | |||
| 3 | 01.00.005 | Хирургическое лечение новообразований надпочечников и забрюшинного пространства | Односторонняя адреналэктомия открытым доступом (лапаротомия, люмботомия, торакофренолапаротомия) | |||
| Удаление параганглиомы открытым доступом (лапаротомия, люмботомия, торакофренолапаротомия) | ||||||
| Эндоскопическое удаление параганглиомы | ||||||
| Односторонняя адреналэктомия открытым доступом (лапаротомия, люмботомия, торакофренолапаротомия) | ||||||
| Аортокавальная лимфаденэктомия лапаротомным доступом | ||||||
| Эндоскопическая адреналэктомия с опухолью | ||||||
| Эндоскопическая адреналэктомия с опухолью | ||||||
| Односторонняя адреналэктомия открытым доступом (лапаротомия, люмботомия, торакофренолапаротомия) | ||||||
| Односторонняя адреналэктомия открытым доступом (лапаротомия, люмботомия, торакофренолапаротомия) | ||||||
| Акушерство и гинекология | ||||||
| 4 | 02.00.009 | Хирургическое органосохраняющее лечение женщин с несостоятельностью мышц тазового дна, опущением и выпадением органов малого таза, а также в сочетании со стрессовым недержанием мочи, соединительно-тканными заболеваниями, включая реконструктивно-пластические операции: сакровагинопексию с лапароскопической ассистенцией, оперативные вмешательства с использованием сетчатых протезов | Операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации: слинговая операция (TVT-0, TVT, TOT) с использованием имплантов | |||
| Операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации: промонтофиксация матки или культи влагалища с использованием синтетических сеток | ||||||
| Операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации: укрепление связочного аппарата матки лапароскопическим доступом | ||||||
| Операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации: пластика сфинктера прямой кишки | ||||||
| Операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации: пластика шейки матки | ||||||
| Операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации: промонтофиксация культи влагалища, слинговая операция (TVT-0, TVT, TOT) с использованием имплантов | ||||||
| Слинговые операции (TVT-0, TVT, TOT) с использованием имплантов | ||||||
| Акушерство и Гинекология /1 | ||||||
| 5 | 02.01.004 | Экстракорпоральное оплодотворение при бесплодии, культивирование и перенос эмбриона в полость матки, включая интрацитоплазматическое введение сперматозоида | Индивидуальный подбор протокола стимуляции суперовуляции, проведение ультразвукового (далее - УЗ) исследования и, при необходимости, гормонального мониторинга процесса фолликулогенеза с последующей трансвагинальной пункцией фолликулов, работа с половыми клетками человека, оплодотворение ооцитов, проведение интрацитоплазматической инъекции сперматозоида в ооцит, культивирование эмбрионов in vitro, проведение вспомогательного хетчинга, перенос эмбрионов в полость матки под ультразвуковым контролем, персональный подбор терапии посттрансферного периода | |||
| Гастроэнтерология | ||||||
| 6 | ||||||