Закон Кемеровской области от 26.12.2018 № 127-ОЗ
О внесении изменений в приложение к Закону Кемеровской области «Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов»
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
КЕМЕРОВСКАЯ ОБЛАСТЬ
ЗАКОН
О внесении изменений в приложение к Закону Кемеровской области «Об утверждении Территориальной программыгосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов»
Принят Советом народных депутатов Кемеровской области
21 декабря 2018 года
Статья 1
Внести в приложение к Закону Кемеровской областиот 25.12.2017№ 115-ОЗ «Об утверждении Территориальной программы государственных гарантийбесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и наплановый период 2019 и 2020 годов» (Электронные ведомости Совета народныхдепутатов Кемеровской области, 2017, 26 декабря; 2018, 12 июля) следующиеизменения:
1) абзац второй пункта 5.6 раздела 5 изложить вследующей редакции:
«финансовоеобеспечение проведения осмотров врачами и диагностическихисследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить(удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семьюдетей, оставшихся без попечения родителей, медицинского обследованиядетей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзорв организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, атакже проведения обязательных диагностических исследований и оказаниямедицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве илипоступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту,поступлении в военные профессиональные образовательные организации или военныеобразовательные организации высшего образования, заключении с Министерствомобороны Российской Федерации договора об обучении на факультете военногообучения (военной кафедре) при федеральной государственной образовательнойорганизации высшего образования по программе военной подготовки офицеровзапаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программевоенной подготовки солдат, матросов запаса, в военной образовательнойорганизации высшего образования по программе военной подготовки сержантов,старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса,призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскуюслужбу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определениягодности граждан к военной или приравненной к ней службе;»;
2) раздел7 изложить согласно приложению 1 к настоящему Закону;
3) приложение 1 кТерриториальной программе изложить согласно приложению 2 к настоящему Закону;
4) приложение 2 кТерриториальной программе изложить согласно приложению 3 к настоящему Закону;
5) в приложении 3:
позицию 11 изложить вследующей редакции:
«
| 11 | ГБУЗ КО «Кемеровский областной клинический фтизиопульмонологический медицинский центр» | |
»;
позицию 13 изложить вследующей редакции:
«
| 13 | ГБУЗ КО «Кемеровский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД» | |
»;
дополнить позицией 48-1следующего содержания:
«
| 48-1 | ГКУ КО «Центр обеспечения деятельности в сфере здравоохранения» | |
»;
дополнить позицией 82-3следующего содержания:
«
| 82-3 | ООО «ДОКТОР - БАРС» | + |
»;
позицию 87 признатьутратившей силу;
позицию 146 изложить в следующей редакции:
«
| 146 | ЧУЗ «Поликлиника «РЖД-Медицина» города Мариинск» | + |
»;
дополнить позицией 197-3следующего содержания:
«
| 197-3 | ООО Медицинский центр «Чудо доктор» | + |
»;
позицию 238 признать утратившей силу;
позицию 249 изложить в следующей редакции:
«
| 249 | ГКУЗ КО «Юргинский детский туберкулезный санаторий» | |
»;
позицию 264 признать утратившей силу;
впозиции «Итого медицинских организаций, участвующих в Территориальнойпрограмме:» цифры «278» заменить цифрами «276»;
в позиции «из нихмедицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС» цифры «212»заменить цифрами «211».
Статья 2
НастоящийЗакон вступает в силу в день, следующий за днем его официального опубликования,и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2018 года.
Губернатор
Кемеровской области С.Е. Цивилев
г. Кемерово
26 декабря 2018 года
№ 127-ОЗ
Приложение 1
к Закону Кемеровской области
«О внесении изменений в приложение
к Закону Кемеровской области
«Об утверждении Территориальной
программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на 2018 год и
на плановый период 2019 и 2020 годов»
«7. Нормативы финансовых затрат на единицу объемамедицинской
помощи, подушевые нормативы финансирования
7.1. Нормативы финансовых затрат на единицу объема
медицинской помощи
| Единица объема медицинской помощи | 2018 год (рублей) | 2019 год (рублей) | 2020 год (рублей) |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| 1. Вызов скорой медицинской помощи, в том числе: | | | |
| 1. 1. За счет средств областного бюджета | 2197,5 | 2197,5 | 2197,5 |
| 1. 2. За счет средств ОМС | 2625,0 | 2717,2 | 2821,3 |
| 2. Посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями), в том числе: | | | |
| 2.1. За счет средств областного бюджета | 495,6 | 515,4 | 536,1 |
| 2.2. За счет средств ОМС | 534,0 | 551,4 | 571,1 |
| 3. Обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями), в том числе: | | | |
| 3.1. За счет средств областного бюджета | 1437,1 | 1494,6 | 1554,4 |
| 3.2. За счет средств ОМС | 1495,9 | 1544,6 | 1599,8 |
| 4. Посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях (за счет средств ОМС) | 683,6 | 705,9 | 731,1 |
| 5. Случай лечения в условиях дневных стационаров, в том числе: | | | |
| 5.1. За счет средств областного бюджета | 14681,7 | 15269,0 | 15879,7 |
| 5.2. За счет средств ОМС | 17251,0 | 17944,1 | 18727,0 |
| 6. Случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в том числе: | | | |
| 6.1. За счет средств областного бюджета, в том числе в медицинских организациях: | 85055,9 | 88458,2 | 91996,6 |
| 1-го уровня | - | - | - |
| 2-го уровня | 76927,2 | 78492,8 | 81632,5 |
| 3-го уровня | 120800 | 133152,2 | 138478,3 |
| 6.2. За счет средств ОМС, в том числе в медицинских организациях: | 35977,8 | 36818,5 | 38419,2 |
| 1-го уровня | 18548,1 | 18981,5 | 19806,7 |
| 2-го уровня | 22240,5 | 22760,2 | 23749,7 |
| 3-го уровня | 46532,9 | 47620,2 | 49690,5 |
| 6.3. Койко-день по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций (за счет средств ОМС) | 2745,2 | 2857,3 | 2984,1 |
| 7. Койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода) (за счет средств областного бюджета) | 2277,3 | 2368,4 | 2463,1 |
7.2. Подушевые нормативы финансирования, предусмотренныеТерриториальной программой (без учета расходов федерального бюджета)
| Источник финансирования | 2018 год (рублей) | 2019 год (рублей) | 2020 год (рублей) |
| Средства областного бюджета (на 1 жителя) | 4116,6 | 4281,2 | 4452,4 |
| Средства ОМС на финансирование территориальной программы ОМС (на 1 застрахованное лицо) | 12744,5 | 13113,0 | 13642,1 |
»
Приложение 2
к Закону Кемеровской области
«О внесении изменений в приложение
к Закону Кемеровской области
«Об утверждении Территориальной
программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на 2018 год и на
плановый период 2019 и 2020 годов»
«Приложение 1
к Территориальнойпрограмме
СтоимостьТерриториальной программы по источникам финансового обеспечения на 2018 год и
на плановый период 2019и 2020 годов
| Источники финансового обеспечения Территориальной программы | № строки | 2018 год | Плановый период | ||||
| 2019 год | 2020 год | ||||||
| Утвержденная стоимость | Стоимость Территориальной программы | Стоимость Территориальной программы | |||||
| всего (тыс. руб.) | на 1 жи-теля (1 застра-хованное лицо) в год (руб.) | всего (тыс. руб.) | на 1 жи-теля (1 застра-хованное лицо) в год (руб.) | всего (тыс. руб.) | на 1 жи-теля (1 застра-хованное лицо) в год (руб.) | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| Стоимость Территориальной программы, всего (сумма строк 02 и 03), в том числе: | 01 | 45058769,1 | 16861,1 | 46484526,8 | 17394,2 | 48356011,3 | 18094,5 |
| | 02 | 11093730,7 | 4116,6 | 11537307,4 | 4281,2 | 11998670,4 | 4452,4 |
| II. Стоимость территориальной программы ОМС, всего (сумма строк 04 и 08)** | 03 | 33965038,4 | 12744,5 | 34947219,4 | 13113,0 | 36357340,9 | 13642,1 |
| 1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств ОМС в рамках базовой программы (сумма строк 05, 06 и 07)**, в том числе: | 04 | 33965038,4 | 12744,5 | 34947219,4 | 13113,0 | 36357340,9 | 13642,1 |
| 1.1. Субвенции из бюджета Федерального фонда ОМС** | 05 | 33716466,2 | 12651,2 | 34935667,9 | 13108,7 | 36345789,4 | 13637,8 |
| 1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы ОМС в части базовой программы ОМС | 06 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 |
| 1.3. Прочие поступления | 07 | 248572,2 | 93,3 | 11551,5 | 4,3 | 11551,5 | 4,3 |
| 2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, из них: | 08 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 |
| 2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет Территориального фонда ОМС на финансовое обеспечение дополни-тельных видов медицинской помощи | 09 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 |
| 2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет Территориального фонда ОМС на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС | 10 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 |
* Без учета ассигнований из федерального бюджетана обеспечение необходимыми лекарственными препаратами, целевые программы, атакже межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10).
** Без учета расходов на обеспечение выполненияТерриториальным фондом ОМС своих функций, предусмотренных законом о бюджетеТерриториального фонда ОМС по разделу 01 «Общегосударственные вопросы».
| Справочно | 2018 год | 2019 год | 2020 год | |
| Расходы на обеспечение выполнения Территориальным фондом ОМС своих функций | всего (тыс. руб.) | 287150,1 | 315170,2 | 315170,2 |
| на 1 застрахованное лицо (руб.) | 107,7 | 118,3 | 118,3 | |
»
Приложение 3
к Закону Кемеровской области
«О внесении изменений в приложение
к Закону Кемеровской области
«Об утверждении Территориальной
программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на 2018 год и
на плановый период 2019 и 2020 годов»
«Приложение 2
к Территориальнойпрограмме
Утвержденная стоимость Территориальной программы по условиямеё оказания на 2018 год
| Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условия её предоставления | № строки | Единица измерения | Объем меди-цинской по-мощи в рас-чете на 1 жи-теля (норма-тив объемов предоставле-ния меди-цинской по-мощи в расче-те на 1 застра-хованное лицо) | Стоимость единицы объ-ема медицинс-кой помощи (норматив финансовых затрат на единицу объе-ма предостав-ления меди-цинской помощи) **** | Подушевые норма-тивы финансирова-ния Территориаль-ной программы | Стоимость Территориальной программы по источникам её финансового обеспечения | |||||
| руб. | тыс. руб. | в % к итогу | |||||||||
| за счет средств консоли-дирован-ного бюд-жета Ке-меровс-кой области | за счет средств ОМС | за счет средств кон-солидиро-ванного бюджета Кемеровс-кой области | за счет средств ОМС | | |||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | ||
| I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств консолидированного бюджета Кемеровской области, в том числе*: | 01 | | Х | Х | 3996,0 | Х | 10768730,7 | Х | 23,9 | ||
| 1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе: | 02 | вызов | 0,018 | 2197,5 | 40,4 | Х | 108998,4 | Х | Х | ||
| не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 03 | вызов | 0,013 | 1678,4 | 22,4 | Х | 60420,9 | Х | Х | ||
| 2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе: | 04 | посещение с профилакти-ческими и иными целями | 0,70 | 495,6 | 346,9 | Х | 934850,3 | Х | Х | ||
| 05 | обращение | 0,2 | 1437,1 | 287,4 | Х | 774596,9 | Х | Х | |||
| не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 06 | посещение с профилакти-ческими и иными целями | | | | Х | | Х | Х | ||
| 07 | обращение | | | | Х | | Х | Х | |||
| 3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 08 | случай гос-питализации | 0,016 | 85055,9 | 1357,2 | Х | 3657403,7 | Х | Х | ||
| не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 09 | случай гос-питализации | | | | Х | | Х | Х | ||
| 4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе: | 10 | случай лечения | 0,004 | 14681,7 | 58,1 | Х | 156653,7 | Х | Х | ||
| не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 11 | случай лечения | | | | Х | | Х | Х | ||
| 5. Паллиативная медицинская помощь | 12 | койко-день | 0,092 | 2277,3 | 209,6 | Х | 564770,4 | Х | Х | ||
| 6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы) | 13 | | Х | Х | 1650,0 | Х | 4446457,3 | Х | Х | ||
| 7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Кемеровской области | 14 | случай гос-питализации | | | 46,4 | Х | 125000,0 | Х | Х | ||
| II. Средства консолидированного бюджета Кемеровской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС**, в том числе на приобретение: | 15 | | Х | Х | 120,6 | Х | 325000,0 | Х | 0,7 | ||
| санитарного транспорта | 16 | | Х | Х | | Х | | Х | Х | ||
| компьютерного томографа | 17 | | Х | Х | 44,5 | Х | 120000,0 | Х | Х | ||
| магнитно-резонансного томографа | 18 | | Х | Х | | Х | | Х | Х | ||
| иного медицинского оборудования | 19 | | Х | Х | 76,1 | Х | 205000,0 | Х | Х | ||
| III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС: | 20 | | Х | Х | Х | 12744,5 | Х | 33965038,4 | 75,4 | ||
| скорая медицинская помощь (сумма строк 29 и 34) | 21 | вызов | 0,300 | 2625,0 | Х | 787,5 | Х | 2098766,6 | Х | ||
| медицинская помощь в амбулаторных условиях | сумма строк | 30.1 и 35.1 | 22.1 | посещение с профилак-тическими и иными целями | 2,35 | 534,0 | Х | 1254,8 | Х | 3344085,7 | Х |
| 30.2 и 35.2 | 22.2 | посещение по неотлож-ной меди-цинской помощи | 0,56 | 683,6 | Х | 382,8 | Х | 1020193,4 | Х | ||
| 30.3 и 35.3 | 22.3 | обращение | 1,98 | 1495,9 | Х | 2961,9 | Х | 7893554,9 | Х | ||
| специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31 и 36), в том числе: | 23 | случай госпитали-зации | 0,17235 | 35977,8 | Х | 6200,8 | Х | 16525520,6 | Х | ||
| медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 31.1 и 36.1) | 23.1 | койко-день | 0,048 | 2745,2 | Х | 131,8 | Х | 351169,3 | Х | ||
| высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.2 и 36.2) | 23.2 | случай госпитали-зации | 0,003 | 178038,9 | Х | 526,6 | Х | 1403302,8 | Х | ||
| медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 32 и 37) | 24 | случай лечения | 0,06 | 17251,0 | Х | 1035,0 | Х | 2758510,9 | Х | ||
| паллиативная медицинская помощь*** (равно строке 38) | 25 | койко-день | | | Х | | Х | | Х | ||
| затраты на ведение дела страховых медицинских организаций | 26 | | Х | Х | Х | 121,6 | Х | 324406,3 | Х | ||
| иные расходы (равно строке 39) | 27 | | Х | Х | Х | | Х | | Х | ||
| Из строки 20: 1. Медицинская помощь, пре-доставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам | 28 | | Х | Х | Х | 12622,8 | Х | 33640632,1 | 99,0 | ||
| скорая медицинская помощь | 29 | вызов | 0,300 | 2625,0 | Х | 787,5 | Х | 2098766,6 | Х | ||
| медицинская помощь в амбулаторных условиях | 30.1 | посещение с профилак-тическими и иными целями | 2,35 | 534,0 | Х | 1254,8 | Х | 3344085,7 | Х | ||
| 30.2 | посещение по неотлож-ной меди-цинской помощи | 0,56 | 683,6 | Х | 382,8 | Х | 1020193,4 | Х | |||
| 30.3 | обращение | 1,98 | 1495,9 | Х | 2961,9 | Х | 7893554,9 | Х | |||
| специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 31 | случай госпитали-зации | 0,17235 | 35977,8 | Х | 6200,8 | Х | 16525520,6 | Х | ||
| медицинская реабилитация в стационарных условиях | 31.1 | койко-день | 0,048 | 2745,2 | Х | 131,8 | Х | 351169,3 | Х | ||
| высокотехнологичная медицинская помощь | 31.2 | случай гос-питализации | 0,003 | 178038,9 | Х | 526,6 | Х | 1403302,8 | Х | ||
| медицинская помощь в условиях дневного стационара | 32 | случай лечения | 0,06 | 17251,0 | Х | 1035,0 | Х | 2758510,9 | Х | ||
| 2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы: | 33 | | Х | Х | Х | | Х | | | ||
| скорая медицинская помощь | 34 | вызов | | | Х | | Х | | Х | ||
| медицинская помощь в амбулаторных условиях | 35.1 | посещение с профилак-тическими и иными целями | | | Х | | Х | | Х | ||
| | | | | | | | |||||
| | 35.2 | посещение по неотлож-ной меди-цинской помощи | | | Х | | Х | | Х | ||
| 35.3 | обращение | | | Х | | Х | | Х | |||
| специализированная меди-цинская помощь в стационар-ных условиях, в том числе: | 36 | случай госпитали-зации | | | Х | | Х | | Х | ||
| медицинская реабилитация в стационарных условиях | 36.1 | койко-день | | | Х | | Х | | Х | ||
| высокотехнологичная медицинская помощь | 36.2 | случай гос-питализации | | | Х | | Х | | Х | ||
| медицинская помощь в условиях дневного стационара | 37 | случай лечения | | | Х | | Х | | Х | ||
| паллиативная медицинская помощь | 38 | койко-день | | | Х | | Х | | Х | ||
| иные расходы | 39 | | Х | Х | Х | | Х | | Х | ||
| ИТОГО (сумма строк 01, 15 и 20) | 40 | | Х | Х | 4116,6 | 12744,5 | 11093730,7 | 33965038,4 | 100,0 | ||
* Без учета финансовых средствконсолидированного бюджета Кемеровской области на содержание медицинскихорганизаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).
** Расходыконсолидированного бюджета Кемеровской области на приобретение медицинскогооборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверхтерриториальной программы ОМС.
*** В случае включения паллиативной медицинскойпомощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС ссоответствующим платежом субъекта Российской Федерации.
**** Значение графы 5 рассчитывается делениемзначения графы 9 на абсолютное значение объема медицинской помощи.»