Постановление Коллегии Администрации Кемеровской области от 28.12.2009 № 516
Об утверждении Положения о представлении гражданами, претендующими на замещение государственных должностей Кемеровской области, и лицами, замещающими государственные должности Кемеровской области, сведений о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ КЕМЕРОВСКАЯ ОБЛАСТЬ КОЛЛЕГИЯ АДМИНИСТРАЦИИ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ Утратилo силу - Постановление Коллегии Администрации Кемеровской области от 30.07.2012 г. N 312 от 28.12.09 N 516г. КемеровоОб утверждении Положения о представлениигражданами, претендующими на замещениегосударственных должностей Кемеровскойобласти, и лицами, замещающимигосударственные должности Кемеровскойобласти, сведений о доходах, об имуществеи обязательствах имущественного характера (В редакции Постановления Коллегии Администрации Кемеровской области от 25.05.2010 г. N 208) В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от18.05.2009 N 558 "О представлении гражданами, претендующими назамещение государственных должностей Российской Федерации, и лицами,замещающими государственные должности Российской Федерации, сведений одоходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера",Законом Кемеровской области от 01.08.2005 N 103-ОЗ "О государственныхдолжностях Кемеровской области и государственной гражданской службеКемеровской области" Коллегия Администрации Кемеровской области постановляет: 1. Утвердить прилагаемые: а) Положение о представлении гражданами, претендующими назамещение государственных должностей Кемеровской области, и лицами,замещающими государственные должности Кемеровской области, сведений одоходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера; б) форму справки о доходах, об имуществе и обязательствахимущественного характера гражданина, претендующего на замещениегосударственные должности Кемеровской области; в) форму справки о доходах, об имуществе и обязательствахимущественного характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детейгражданина, претендующего на замещение государственной должностиКемеровской области; г) форму справки о доходах, об имуществе и обязательствахимущественного характера лица, замещающего государственную должностьКемеровской области; д) форму справки о доходах, об имуществе и обязательствахимущественного характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детейлица, замещающего государственную должность Кемеровской области. 2. Управлению по работе со средствами массовой информацииАдминистрации Кемеровской области (С.И. Черемнов), управлениюкомпьютерных технологий Администрации Кемеровской области (С.Л.Мурашкин), департаменту документационного обеспечения АдминистрацииКемеровской области (Т.Н. Вовченко) обеспечить размещение настоящегопостановления на сайте "Электронный бюллетень Коллегии АдминистрацииКемеровской области". 3. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителяГубернатора - руководителя аппарата Администрации Кемеровской областиЕ.М. Баранова. Губернатор Кемеровской области А.М. Тулеев УТВЕРЖДЕНО постановлением Коллегии Администрации Кемеровской области от 28 декабря 2009 г. N 516 Положение о представлении гражданами, претендующими на замещение государственных должностей Кемеровской области, и лицами, замещающими государственные должности Кемеровской области, сведений о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера (В редакции Постановления Коллегии Администрации Кемеровской области от 25.05.2010 г. N 208) 1. Настоящим Положением определяется порядок представлениягражданами, претендующими на замещение государственных должностейКемеровской области и лицами, замещающими государственные должностиКемеровской области, сведений о полученных ими доходах, об имуществе,принадлежащем им на праве собственности, и об обязательствахимущественного характера, а также сведений о доходах супруги (супруга)и несовершеннолетних детей, об имуществе, принадлежащем им на правесобственности, и об их обязательствах имущественного характера (далее- сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественногохарактера). 2. Сведения о доходах, об имуществе и обязательствахимущественного характера представляются по утвержденным формам справокв кадровую службу органа государственной власти Кемеровской области,которая направляет заверенные копии справок о доходах, об имуществе иобязательствах имущественного характера в управление кадров игосударственной службы Администрации Кемеровской области (далее -управление кадров): (В редакции Постановления Коллегии АдминистрацииКемеровской области от 25.05.2010 г. N 208) гражданами, претендующими на замещение государственных должностейКемеровской области, - при наделении полномочиями по должности(назначении, избрании на должность); лицами, замещающими государственные должности Кемеровскойобласти, - ежегодно не позднее 1 апреля года, следующего за отчетнымфинансовым годом. 3. Гражданин, претендующий на замещение государственной должностиКемеровской области, представляет при наделении полномочиями подолжности (назначении, избрании на должность): а) сведения о своих доходах, полученных от всех источников(включая доходы по прежнему месту работы или месту замещения выборнойдолжности, пенсии, пособия, иные выплаты) за календарный год,предшествующий году подачи документов для замещения государственнойдолжности Кемеровской области, а также сведения об имуществе,принадлежащем ему на праве собственности, и о своих обязательствахимущественного характера по состоянию на первое число месяца,предшествующего месяцу подачи документов для замещения государственнойдолжности Кемеровской области (на отчетную дату); б) сведения о доходах супруги (супруга) и несовершеннолетнихдетей, полученных от всех источников (включая заработную плату,пенсии, пособия, иные выплаты) за календарный год, предшествующий годуподачи гражданином документов для замещения государственной должностиКемеровской области, а также сведения об имуществе, принадлежащем имна праве собственности, и об их обязательствах имущественногохарактера по состоянию на первое число месяца, предшествующего месяцуподачи гражданином документов для замещения государственной должностиКемеровской области (на отчетную дату). 4. Лицо, замещающее государственную должность Кемеровскойобласти, представляет ежегодно: а) сведения о своих доходах, полученных за отчетный период (с 1января по 31 декабря) от всех источников (включая денежноевознаграждение, пенсии, пособия, иные выплаты), а также сведения обимуществе, принадлежащем ему на праве собственности, и о своихобязательствах имущественного характера по состоянию на конецотчетного периода; б) сведения о доходах супруги (супруга) и несовершеннолетнихдетей, полученных за отчетный период (с 1 января по 31 декабря) отвсех источников (включая заработную плату, пенсии, пособия, иныевыплаты), а также сведения об имуществе, принадлежащем им на правесобственности, и об их обязательствах имущественного характера посостоянию на конец отчетного периода. 5. В случае если гражданин, претендующий на замещениегосударственной должности Кемеровской области, или лицо, замещающеегосударственную должность Кемеровской области, обнаружили, что впредставленных ими сведениях о доходах, об имуществе и обязательствахимущественного характера не отражены или не полностью отражены какие-либо сведения либо имеются ошибки, они вправе представить уточненныесведения в порядке, установленном настоящим Положением. Уточненные сведения, представленные лицом, замещающимгосударственную должность Кемеровской области, после истечения срока,указанного в пункте 2 настоящего Положения, не считаютсяпредставленными с нарушением срока. 6. В случае непредставления по объективным причинам лицом,замещающим государственную должность Кемеровской области, сведений одоходах, об имуществе и обязательствах имущественного характерасупруги (супруга) и несовершеннолетних детей данный факт подлежитрассмотрению соответствующей комиссией, созданной в соответствии спостановлением Коллегии Администрации Кемеровской области. 7. Проверка достоверности и полноты сведений о доходах, обимуществе и обязательствах имущественного характера, представленных всоответствии с настоящим Положением гражданами, претендующими назамещение государственных должностей Кемеровской области, и лицами,замещающими государственные должности Кемеровской области,осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерациии Кемеровской области. 8. Сведения о доходах, об имуществе и обязательствахимущественного характера, представляемые в соответствии с настоящимПоложением гражданами, претендующими на замещение государственныхдолжностей Кемеровской области, и лицами, замещающими государственныедолжности Кемеровской области, являются сведениями конфиденциальногохарактера, если федеральным законом они не отнесены к сведениям,составляющим государственную тайну. Эти сведения могут предоставляться Президенту РоссийскойФедерации и в государственные органы, в компетенцию которых входитнаделение полномочиями по государственным должностям Кемеровскойобласти (назначение на указанные должности), а также должностным лицамв случаях, предусмотренных федеральными законами. 9. Федеральные государственные служащие, государственныегражданские служащие Кемеровской области, в должностные обязанностикоторых входит работа со сведениями о доходах, об имуществе иобязательствах имущественного характера, виновные в их разглашении илииспользовании в целях, не предусмотренных законодательством РоссийскойФедерации, несут ответственность в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации и Кемеровской области. 10. Сведения о доходах, об имуществе и обязательствахимущественного характера, представленные в соответствии с настоящимПоложением лицом, замещающим государственную должность Кемеровскойобласти, при наделении полномочиями по должности (назначении, избраниина должность), а также представляемые им ежегодно, и информация орезультатах проверки достоверности и полноты этих сведенийнаправляются в кадровую службу органа государственной властиКемеровской области для приобщения к личному делу лица, замещающегогосударственную должность Кемеровской области. В случае, если гражданин, представивший в соответствии снастоящим Положением справки о своих доходах, об имуществе иобязательствах имущественного характера, а также о доходах, обимуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги(супруга) и несовершеннолетних детей, не был наделен полномочиями погосударственной должности Кемеровской области (назначен на указаннуюдолжность), эти справки возвращаются ему по его письменному заявлениювместе с другими документами. 11. В случае непредставления или представления заведомо ложныхсведений о доходах, об имуществе и обязательствах имущественногохарактера гражданин, претендующий на замещение государственнойдолжности Кемеровской области, и лицо, замещающее государственнуюдолжность Кемеровской области, несут ответственность в соответствии сзаконодательством Российской Федерации и Кемеровской области. Заместитель Губернатора - руководитель аппарата Администрации Кемеровской области Е.М. Баранов УТВЕРЖДЕНА постановлением Коллегии Администрации Кемеровской области от 28 декабря 2009 г. N 516 (В кадровую службу орган а государственной власти Кемеровской области) СПРАВКА о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера гражданина, претендующего на замещение государственной должности Кемеровской области (В редакции Постановления Коллегии Администрации Кемеровской области от 25.05.2010 г. N 208) Я, ___________________________________________________________________________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество, дата рождения)_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий)проживающий по адресу: _______________________________________________ (адрес места жительства)_____________________________________________________________________,сообщаю сведения <1> о своих доходах, об имуществе, принадлежащем мне на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера: -------------------------------- <1> Сведения, за исключением сведений о доходах, указываются посостоянию на 1 число месяца, предшествующего месяцу подачи документовдля замещения государственной должности Кемеровской области (наотчетную дату). Раздел 1. Сведения о доходах <1> ----------------------------------------------------------------------| N | Вид дохода | Величина || п/п | | дохода <2> || | (руб.) ||-----+---------------------------------------------+----------------|| 1 | 2 | 3 ||-----+---------------------------------------------+----------------|| 1 | Доход по основному месту работы | ||-----+---------------------------------------------+----------------|| 2 | Доход от педагогической деятельности | ||-----+---------------------------------------------+----------------|| 3 | Доход от научной деятельности | ||-----+---------------------------------------------+----------------|| 4 | Доход от иной творческой деятельности | ||-----+---------------------------------------------+----------------|| 5 | Доход от вкладов в банках и иных кредитных | || | организациях | ||-----+---------------------------------------------+----------------|| 6 | Доход от ценных бумаг и долей участия в | || | коммерческих организациях | ||-----+---------------------------------------------+----------------|| 7 | Иные доходы (указать вид дохода): | || | 1) | || | 2) | || | 3) | ||-----+---------------------------------------------+----------------|| 8 | Итого доход за отчетный период | || | | |---------------------------------------------------------------------- -------------------------------- <1> Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) загод, предшествующий году подачи документов для замещениягосударственной должности Кемеровской области. <2> Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рубляхпо курсу Банка России на дату получения дохода. Раздел 2. Сведения об имуществе 2.1. Недвижимое имущество --------------------------------------------------------------------------------------| N | Вид и наименование имущества | Вид | Место нахождения | Площадь || п/п | | собственности<1> | (адрес) | (кв. м) ||-----+------------------------------+------------------+------------------+---------|| 1 | 2 | 3 | 5 | 6 ||-----+------------------------------+------------------+------------------+---------|| 1 | Земельные участки <2>: | | | || | 1) | | | || | 2) | | | || | 3) | | | ||-----+------------------------------+------------------+------------------+---------|| 2 | Жилые дома: | | | || | 1) | | | || | 2) | | | || | 3) | | | ||-----+------------------------------+------------------+------------------+---------|| 3 | Квартиры: | | | || | 1) | | | || | 2) | | | || | 3) | | | ||-----+------------------------------+------------------+------------------+---------|| 4 | Дачи: | | | || | 1) | | | || | 2) | | | || | 3) | | | ||-----+------------------------------+------------------+------------------+---------|| 5 | Гаражи: | | | || | 1) | | | || | 2) | | | || | 3) | | | ||-----+------------------------------+------------------+------------------+---------|| 6 | Иное недвижимое имущество: | | | || | 1) | | | || | 2) | | | || | 3) | | | |-------------------------------------------------------------------------------------- -------------------------------- <1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); длясовместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. илинаименование), в собственности которых находится имущество; длядолевой собственности указывается доля гражданина, претендующего назамещение государственной должности Кемеровской области, которыйпредставляет сведения. <2> Указывается вид земельного участка (пая, доли): подиндивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный,огородный и другие. 2.2. Транспортные средства----------------------------------------------------------------------------| N | Вид и марка транспортного | Вид собственности<1> | Место || п/п | средства | | регистрации ||-----+-------------------------------+----------------------+-------------|| 1 | 2 | 3 | 4 ||-----+-------------------------------+----------------------+-------------|| 1 | Автомобили легковые: | | || | 1) | | || | 2) | | ||-----+-------------------------------+----------------------+-------------|| 2 | Автомобили грузовые: | | || | 1) | | || | 2) | | ||-----+-------------------------------+----------------------+-------------|| 3 | Автоприцепы: | | || | 1) | | || | 2) | | ||-----+-------------------------------+----------------------+-------------|| 4 | Мототранспортные средства: | | || | 1) | | || | 2) | | ||-----+-------------------------------+----------------------+-------------|| 5 | Сельскохозяйственная техника: | | || | 1) | | || | 2) | | ||-----+-------------------------------+----------------------+-------------|| 6 | Водный транспорт: | | || | 1) | | || | 2) | | ||-----+-------------------------------+----------------------+-------------|| 7 | Воздушный транспорт: | | || | 1) | | || | 2) | | ||-----+-------------------------------+----------------------+-------------|| 8 | Иные транспортные средства: | | || | 1) | | || | 2) | | |---------------------------------------------------------------------------- -------------------------------- <1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); длясовместной собственности указываются иные лица (Ф. И. О. илинаименование), в собственности которых находится имущество; длядолевой собственности указывается доля гражданина, претендующего назамещение государственной должности Кемеровской области, которыйпредставляет сведения. Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах в банках и иных кредитных организациях--------------------------------------------------------------------------------------| N | Наименование и адрес | Вид и валюта | Дата | Номер | Остаток на || п/п | банка или иной кредитной | счета <1> | открытия | счета | счете <2> || | организации | | счета | | (руб.) ||-----+--------------------------+----------------+-----------+---------+------------|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 ||-----+--------------------------+----------------+-----------+---------+------------|| 1 | | | | | ||-----+--------------------------+----------------+-----------+---------+------------|| 2 | | | | | ||-----+--------------------------+----------------+-----------+---------+------------|| 3 | | | | | ||-----+--------------------------+----------------+-----------+---------+------------|| 4 | | | | | ||-----+--------------------------+----------------+-----------+---------+------------|| 5 | | | | | ||-----+--------------------------+----------------+-----------+---------+------------|| 6 | | | | | ||-----+--------------------------+----------------+-----------+---------+------------|| 7 | | | | | |-------------------------------------------------------------------------------------- -------------------------------- <1> Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный,ссудный и другие) и валюта счета. <2> Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату.Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсуБанка России на отчетную дату. Раздел 4. Сведения о ценных бумагах 4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях----------------------------------------------------------------------------------| N | Наименование и | Место нахождения | Уставный | Доля | Основание || п/п | организационно- | организации | капитал <2> | участия | участия || | правовая форма | (адрес) | (руб.) | <3> | <4> || | организации <1> | | | | ||-----+-------------------+------------------+-------------+---------+-----------|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 ||-----+-------------------+------------------+-------------+---------+-----------|| 1 | | | | | ||-----+-------------------+------------------+-------------+---------+-----------|| 2 | | | | | ||-----+-------------------+------------------+-------------+---------+-----------|| 3 | | | | | ||-----+-------------------+------------------+-------------+---------+-----------|| 4 | | | | | ||-----+-------------------+------------------+-------------+---------+-----------|| 5 | | | | | |---------------------------------------------------------------------------------- -------------------------------- <1> Указываются полное или сокращенное официальное наименованиеорганизации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество,общество с ограниченной ответственностью, товарищество,производственный кооператив и другие). <2> Уставный капитал указывается согласно учредительнымдокументам организации по состоянию на отчетную дату. Для уставныхкапиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капиталуказывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату. <3> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала.Для акционерных обществ указываются также номинальная стоимость иколичество акций. <4> Указываются основание приобретения доли участия(учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение,наследование и другие), а также реквизиты (дата, номер)соответствующего договора или акта. 4.2. Иные ценные бумаги -----------------------------------------------------------------------------------| N | Вид ценной бумаги | Лицо, | Номинальная | Общее | Общая || п/п | <1> | выпустившее | величина | количество | стоимость || | | ценную | обязательства | | <2> (руб.) || | | бумагу | (руб.) | | ||-----+-------------------+-------------+---------------+------------+------------|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 ||-----+-------------------+-------------+---------------+------------+------------|| 1 | | | | | ||-----+-------------------+-------------+---------------+------------+------------|| 2 | | | | | ||-----+-------------------+-------------+---------------+------------+------------|| 3 | | | | | ||-----+-------------------+-------------+---------------+------------+------------|| 4 | | | | | ||-----+-------------------+-------------+---------------+------------+------------|| 5 | | | | | ||-----+-------------------+-------------+---------------+------------+------------|| 6 | | | | | |----------------------------------------------------------------------------------- Итого по разделу 4 "Сведения о ценных бумагах" суммарнаядекларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия вкоммерческих организациях (руб.), _________________________________________________________________________________________________________. -------------------------------- <1> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя идругие), за исключением акций, указанных в подразделе "Акции и иноеучастие в коммерческих организациях". <2> Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходяиз стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя изрыночной стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств,выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях покурсу Банка России на отчетную дату. Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера 5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании <1> ------------------------------------------------------------------------| N | Вид | Вид и сроки | Основание | Место | Площадь || п/п | имущества | пользования | пользования | нахождения | (кв. м) || | <2> | <3> | <4> | (адрес) | ||-----+-----------+--------------+-------------+------------+----------|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 ||-----+-----------+--------------+-------------+------------+----------|| 1 | | | | | ||-----+-----------+--------------+-------------+------------+----------|| 2 | | | | | ||-----+-----------+--------------+-------------+------------+----------|| 3 | | | | | |------------------------------------------------------------------------ -------------------------------- <1> Указываются по состоянию на отчетную дату. <2> Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок,жилой дом, дача и другие). <3> Указываются вид пользования (аренда, безвозмездноепользование и другие) и сроки пользования. <4> Указываются основание пользования (договор, фактическоепредоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер)соответствующего договора или акта. 5.2. Прочие обязательства <1> ------------------------------------------------------------------------------------| N | Содержание | Кредитор | Основание | Сумма | Условия || п/п | обязательства | (должник) | возникновения | обязательства | обязательства || | <2> | <3> | <4> | <5> (руб.) | <6> ||-----+---------------+-----------+----------------+---------------+---------------|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 ||-----+---------------+-----------+----------------+---------------+---------------|| 1 | | | | | || | | | | | ||-----+---------------+-----------+----------------+---------------+---------------|| 2 | | | | | || | | | | | ||-----+---------------+-----------+----------------+---------------+---------------|| 3 | | | | | || | | | | | |------------------------------------------------------------------------------------ Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю. "_____" ______________ 20____ г. ________________________________ (подпись гражданина, претендующего на замещение государственной должности Кемеровской области) ____________________________________________ (Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку) ------------------------------ <1> Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательствафинансового характера на сумму, превышающую 100-кратный размерминимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату. <2> Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие). <3> Указывается вторая сторона обязательства: кредитор илидолжник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица),адрес. <4> Указываются основание возникновения обязательства (договор,передача денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата,номер) соответствующего договора или акта. <5> Указывается сумма основного обязательства (без суммыпроцентов). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, суммауказывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату. <6> Указываются годовая процентная ставка обязательства,заложенное в обеспечение обязательства имущество, выданные вобеспечение обязательства гарантии и поручительства. УТВЕРЖДЕНА постановлением Коллегии Администрации Кемеровской области от 28 декабря 2009 г. N 516 (В кадровую службу органа государственной власти Кемеровской области) СПРАВКА о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей гражданина, претендующего на замещение государственной должности Кемеровской области<1> (В редакции Постановления Коллегии Администрации Кемеровской области от 25.05.2010 г. N 208) Я, ___________________________________________________________________________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество, дата рождения)___________________________________________________________________________________________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий) проживающий по адресу: __________________________________________ (адрес места жительства)_____________________________________________________________________,сообщаю сведения <2> о доходах моей (моего) _______________________________________________________________________________________________, (супруги (супруга), несовершеннолетней дочери, несовершеннолетнего сына)_____________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество, дата рождения)_____________________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий)об имуществе, принадлежащем ей (ему) на праве собственности, о вкладахв банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера: -------------------------------- <1> Сведения представляются отдельно на супругу (супруга) и накаждого из несовершеннолетних детей гражданина, претендующего назамещение государственной должности Кемеровской области, которыйпредставляет сведения. <2> Сведения, за исключением сведений о доходах, указываются посостоянию на 1 число месяца, предшествующего месяцу подачи документовдля замещения государственной должности Кемеровской области (наотчетную дату). Раздел 1. Сведения о доходах <1> ------------------------------------------------------------------------| N | Вид дохода | Величина дохода || п/п | | <2> (руб.) ||-------+--------------------------------------------+-----------------|| 1 | 2 | 3 ||-------+--------------------------------------------+-----------------|| 1 | Доход по основному месту работы | ||-------+--------------------------------------------+-----------------|| 2 | Доход от педагогической деятельности | ||-------+--------------------------------------------+-----------------|| 3 | Доход от научной деятельности | ||-------+--------------------------------------------+-----------------|| 4 | Доход от иной творческой деятельности | ||-------+--------------------------------------------+-----------------|| 5 | Доход от вкладов в банках и иных кредитных | || | организациях | ||-------+--------------------------------------------+-----------------|| 6 | Доход от ценных бумаг и долей участия в | || | коммерческих организациях | ||-------+--------------------------------------------+-----------------|| 7 | Иные доходы (указать вид дохода): | || | 1) | || | 2) | || | 3) | ||-------+--------------------------------------------+-----------------|| 8 | Итого доход за отчетный период | |------------------------------------------------------------------------ -------------------------------- <1> Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) загод, предшествующий году подачи документов для замещениягосударственной должности Кемеровской области. <2> Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рубляхпо курсу Банка России на дату получения дохода. Раздел 2. Сведения об имуществе 2.1. Недвижимое имущество -------------------------------------------------------------------------------------| N | Вид и наименование | Вид собственности | Место нахождения | Площадь || п/п | имущества | <1> | (адрес) | (кв. м) ||-----+----------------------------+-------------------+------------------+---------|| 1 | 2 | 3 | 5 | 6 ||-----+----------------------------+-------------------+------------------+---------|| 1 | Земельные участки <2>: | | | || | 1) | | | || | 2) | | | || | 3) | | | ||-----+----------------------------+-------------------+------------------+---------|| 2 | Жилые дома: | | | || | 1) | | | || | 2) | | | || | 3) | | | ||-----+----------------------------+-------------------+------------------+---------|| 3 | Квартиры: | | | || | 1) | | | || | 2) | | | || | 3) | | | ||-----+----------------------------+-------------------+------------------+---------|| 4 | Дачи: | | | || | 1) | | | || | 2) | | | || | 3) | | | ||-----+----------------------------+-------------------+------------------+---------|| 5 | Гаражи: | | | || | 1) | | | || | 2) | | | || | 3) | | | ||-----+----------------------------+-------------------+------------------+---------|| 6 | Иное недвижимое имущество: | | | || | 1) | | | || | 2) | | | || | 3) | | | |------------------------------------------------------------------------------------- -------------------------------- <1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); длясовместной собственности указываются иные лица (Ф. И. О. илинаименование), в собственности которых находится имущество; длядолевой собственности указывается доля члена семьи гражданина,претендующего на замещение государственной должности Кемеровскойобласти, который представляет сведения. <2> Указывается вид земельного участка (пая, доли): подиндивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный,огородный и другие. 2.2. Транспортные средства -------------------------------------------------------------------------| N | Вид и марка транспортного | Вид собственности | Место || п/п | средства | <1> | регистрации ||-----+-------------------------------+-------------------+-------------|| 1 | 2 | 3 | 4 ||-----+-------------------------------+-------------------+-------------|| 1 | Автомобили легковые: | | || | 1) | | || | 2) | | ||-----+-------------------------------+-------------------+-------------|| 2 | Автомобили грузовые: | | || | 1) | | || | 2) | | ||-----+-------------------------------+-------------------+-------------|| 3 | Автоприцепы: | | || | 1) | | || | 2) | | ||-----+-------------------------------+-------------------+-------------|| 4 | Мототранспортные средства: | | || | 1) | | || | 2) | | ||-----+-------------------------------+-------------------+-------------|| 5 | Сельскохозяйственная техника: | | || | 1) | | || | 2) | | ||-----+-------------------------------+-------------------+-------------|| 6 | Водный транспорт: | | || | 1) | | || | 2) | | ||-----+-------------------------------+-------------------+-------------|| 7 | Воздушный транспорт: | | || | 1) | | || | 2) | | ||-----+-------------------------------+-------------------+-------------|| 8 | Иные транспортные средства: | | || | 1) | | || | 2) | | |------------------------------------------------------------------------- -------------------------------- <1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); длясовместной собственности указываются иные лица (Ф. И. О. илинаименование), в собственности которых находится имущество; длядолевой собственности указывается доля члена семьи гражданина,претендующего на замещение государственной должности Кемеровскойобласти, который представляет сведения. Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах в банках и иных кредитных организациях----------------------------------------------------------------------------------| N | Наименование и адрес | Вид и валюта | Дата | Номер | Остаток на || п/п | банка или иной кредитной | счета <1> | открытия | счета | счете <2> || | организации | | счета | | (руб.) ||-----+--------------------------+--------------+----------+--------+------------|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 ||-----+--------------------------+--------------+----------+--------+------------|| 1 | | | | | ||-----+--------------------------+--------------+----------+--------+------------|| 2 | | | | | ||-----+--------------------------+--------------+----------+--------+------------|| 3 | | | | | ||-----+--------------------------+--------------+----------+--------+------------|| 4 | | | | | ||-----+--------------------------+--------------+----------+--------+------------|| 5 | | | | | |---------------------------------------------------------------------------------- -------------------------------- <1> Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный,ссудный и другие) и валюта счета. <2> Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату.Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсуБанка России на отчетную дату. Раздел 4. Сведения о ценных бумагах 4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях--------------------------------------------------------------------------------| N | Наименование и | Место нахождения | Уставный | Доля | Основание || п/п | организационно- | организации | капитал <2> | участия | участия || | правовая форма | (адрес) | (руб.) | <3> | <4> || | организации <1> | | | | ||-----+-----------------+------------------+-------------+---------+-----------|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 ||-----+-----------------+------------------+-------------+---------+-----------|| 1 | | | | | ||-----+-----------------+------------------+-------------+---------+-----------|| 2 | | | | | ||-----+-----------------+------------------+-------------+---------+-----------|| 3 | | | | | ||-----+-----------------+------------------+-------------+---------+-----------|| 4 | | | | | ||-----+-----------------+------------------+-------------+---------+-----------|| 5 | | | | | |-------------------------------------------------------------------------------- -------------------------------- <1> Указываются полное или сокращенное официальное наименованиеорганизации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество,общество с ограниченной ответственностью, товарищество,производственный кооператив и другие). <2> Уставный капитал указывается согласно учредительнымдокументам организации по состоянию на отчетную дату. Для уставныхкапиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капиталуказывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату. <3> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала.Для акционерных обществ указываются также номинальная стоимость иколичество акций. <4> Указываются основание приобретения доли участия(учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение,наследование и другие), а также реквизиты (дата, номер)соответствующего договора или акта. 4.2. Иные ценные бумаги -----------------------------------------------------------------------------------| N | Вид ценной бумаги | Лицо, | Номинальная | Общее | Общая || п/п | <1> | выпустившее | величина | количество | стоимость || | | ценную | обязательства | | <2> (руб.) || | | бумагу | (руб.) | | ||-----+-------------------+-------------+---------------+------------+------------|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 ||-----+-------------------+-------------+---------------+------------+------------|| 1 | | | | | ||-----+-------------------+-------------+---------------+------------+------------|| 2 | | | | | ||-----+-------------------+-------------+---------------+------------+------------|| 3 | | | | | ||-----+-------------------+-------------+---------------+------------+------------|| 4 | | | | | ||-----+-------------------+-------------+---------------+------------+------------|| 5 | | | | | ||-----+-------------------+-------------+---------------+------------+------------|| 6 | | | | | |----------------------------------------------------------------------------------- Итого по разделу 4 "Сведения о ценных бумагах" суммарнаядекларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия вкоммерческих организациях (руб.), _________________________________________________________________________________________________________. -------------------------------- <1> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя идругие), за исключением акций, указанных в подразделе "Акции и иноеучастие в коммерческих организациях". <2> Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходяиз стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя изрыночной стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств,выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях покурсу Банка России на отчетную дату. Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера 5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании <1> -----------------------------------------------------------------------| N | Вид | Вид и сроки | Основание | Место | Площадь || п/п | имущества | пользования | пользования | нахождения | (кв.м) || | <2> | <3> | <4> | (адрес) | ||-----+-----------+--------------+-------------+------------+---------|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 ||-----+-----------+--------------+-------------+------------+---------|| 1 | | | | | ||-----+-----------+--------------+-------------+------------+---------|| 2 | | | | | ||-----+-----------+--------------+-------------+------------+---------|| 3 | | | | | |----------------------------------------------------------------------- -------------------------------- <1> Указываются по состоянию на отчетную дату. <2> Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок,жилой дом, дача и другие). <3> Указываются вид пользования (аренда, безвозмездноепользование и другие) и сроки пользования. <4> Указываются основание пользования (договор, фактическоепредоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер)соответствующего договора или акта. 5.2. Прочие обязательства <1> ------------------------------------------------------------------------------------| N | Содержание | Кредитор | Основание | Сумма | Условия || п/п | обязательства | (должник) | возникновения | обязательства | обязательства || | <2> | <3> | <4> | <5> (руб.) | <6> ||-----+---------------+-----------+----------------+---------------+---------------|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 ||-----+---------------+-----------+----------------+---------------+---------------|| 1 | | | | | ||-----+---------------+-----------+----------------+---------------+---------------|| 2 | | | | | ||-----+---------------+-----------+----------------+---------------+---------------|| 3 | | | | | |------------------------------------------------------------------------------------ Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю. "_____" ______________ 20____ г. ________________________________ (подпись гражданина, претендующего на замещение государственной должности Кемеровской области) ____________________________________________ (Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку) ------------------------------ <1> Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательствафинансового характера на сумму, превышающую 100-кратный размерминимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату. <2> Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие). <3> Указывается вторая сторона обязательства: кредитор илидолжник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица),адрес. <4> Указываются основание возникновения обязательства (договор,передача денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата,номер) соответствующего договора или акта. <5> Указывается сумма основного обязательства (без суммыпроцентов). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, суммауказывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату. <6> Указываются годовая процентная ставка обязательства,заложенное в обеспечение обязательства имущество, выданные вобеспечение обязательства гарантии и поручительства. УТВЕРЖДЕНА постановлением Коллегии Администрации Кемеровской области от 28 декабря 2009 г. N 516 (В кадровую службу органа государственной власти Кемеровской области) СПРАВКА о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера лица, замещающего государственную должность Кемеровской области (В редакции Постановления Коллегии Администрации Кемеровской области от 25.05.2010 г. N 208) Я, ___________________________________________________________________________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество, дата рождения)_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________, (замещаемая должность)проживающий по адресу: _______________________________________________ (адрес места жительства)_____________________________________________________________________,сообщаю сведения о своих доходах за отчетный период с 1 января 20__г.по 31 декабря 20____г. об имуществе, принадлежащем мне на правесобственности, о вкладах в банках, ценных бумагах, об обязательствахимущественного характера по состоянию на конец отчетного периода (наотчетную дату): Раздел 1. Сведения о доходах <1> ------------------------------------------------------------------- | N | Вид дохода | Величина дохода | | п/п | | <2> (руб.) | |-----+-----------------------------------------+-----------------| | 1 | 2 | 3 | |-----+-----------------------------------------+-----------------| | 1 | Доход по основному месту работы | | | | | | |-----+-----------------------------------------+-----------------| | 2 | Доход от педагогической деятельности | | | | | | |-----+-----------------------------------------+-----------------| | 3 | Доход от научной деятельности | | | | | | |-----+-----------------------------------------+-----------------| | 4 | Доход от иной творческой деятельности | | | | | | |-----+-----------------------------------------+-----------------| | 5 | Доход от вкладов в банках и иных | | | | кредитных организациях | | |-----+-----------------------------------------+-----------------| | 6 | Доход от ценных бумаг и долей участия в | | | | коммерческих организациях | | |-----+-----------------------------------------+-----------------| | 7 | Иные доходы (указать вид дохода): | | | | 1) | | | | 2) | | | | 3) | | |-----+-----------------------------------------+-----------------| | 8 | Итого доход за отчетный период | | | | | | ------------------------------------------------------------------- -------------------------------- <1> Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) заотчетный период. <2> Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рубляхпо курсу Банка России на дату получения дохода. Раздел 2. Сведения об имуществе 2.1. Недвижимое имущество -------------------------------------------------------------------------------------| N | Вид и наименование | Вид собственности | Место нахождения | Площадь || п/п | имущества | <1> | (адрес) | (кв. м) ||-----+----------------------------+-------------------+------------------+---------|| 1 | 2 | 3 | 5 | 6 ||-----+----------------------------+-------------------+------------------+---------|| 1 | Земельные участки <2>: | | | || | 1) | | | || | 2) | | | || | 3) | | | ||-----+----------------------------+-------------------+------------------+---------|| 2 | Жилые дома: | | | || | 1) | | | || | 2) | | | || | 3) | | | ||-----+----------------------------+-------------------+------------------+---------|| 3 | Квартиры: | | | || | 1) | | | || | 2) | | | || | 3) | | | ||-----+----------------------------+-------------------+------------------+---------|| 4 | Дачи: | | | || | 1) | | | || | 2) | | | || | 3) | | | ||-----+----------------------------+-------------------+------------------+---------|| 5 | Гаражи: | | | || | 1) | | | || | 2) | | | || | 3) | | | ||-----+----------------------------+-------------------+------------------+---------|| 6 | Иное недвижимое имущество: | | | || | 1) | | | || | 2) | | | || | 3) | | | |------------------------------------------------------------------------------------- -------------------------------- <1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); длясовместной собственности указываются иные лица (Ф. И. О. илинаименование), в собственности которых находится имущество; длядолевой собственности указывается доля лица, замещающегогосударственную должность Кемеровской области, который представляетсведения. <2> Указывается вид земельного участка (пая, доли): подиндивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный,огородный и другие. 2.2. Транспортные средства-------------------------------------------------------------------------| N | Вид и марка транспортного | Вид собственности | Место || п/п | средства | <1> | регистрации ||-----+-------------------------------+-------------------+-------------|| 1 | 2 | 3 | 4 ||-----+-------------------------------+-------------------+-------------|| 1 | Автомобили легковые: | | || | 1) | | || | 2) | | ||-----+-------------------------------+-------------------+-------------|| 2 | Автомобили грузовые: | | || | 1) | | || | 2) | | ||-----+-------------------------------+-------------------+-------------|| 3 | Автоприцепы: | | || | 1) | | || | 2) | | ||-----+-------------------------------+-------------------+-------------|| 4 | Мототранспортные средства: | | || | 1) | | || | 2) | | ||-----+-------------------------------+-------------------+-------------|| 5 | Сельскохозяйственная техника: | | || | 1) | | || | 2) | | ||-----+-------------------------------+-------------------+-------------|| 6 | Водный транспорт: | | || | 1) | | || | 2) | | ||-----+-------------------------------+-------------------+-------------|| 7 | Воздушный транспорт: | | || | 1) | | || | 2) | | ||-----+-------------------------------+-------------------+-------------|| 8 | Иные транспортные средства: | | || | 1) | | || | 2) | | |------------------------------------------------------------------------- -------------------------------- <1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); длясовместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. илинаименование), в собственности которых находится имущество; длядолевой собственности указывается доля лица, замещающегогосударственную должность Кемеровской области, который представляетсведения. Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах в банках и иных кредитных организациях---------------------------------------------------------------------------------| N | Наименование и адрес | Вид и валюта | Дата | Номер | Остаток на || п/п | банка или иной кредитной | счета <1> | открытия | счета | счете <2> || | организации | | счета | | (руб.) ||-----+--------------------------+--------------+----------+-------+------------|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 ||-----+--------------------------+--------------+----------+-------+------------|| 1 | | | | | ||-----+--------------------------+--------------+----------+-------+------------|| 2 | | | | | ||-----+--------------------------+--------------+----------+-------+------------|| 3 | | | | | |--------------------------------------------------------------------------------- -------------------------------- <1> Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный,ссудный и другие) и валюта счета. <2> Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату.Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсуБанка России на отчетную дату. Раздел 4. Сведения о ценных бумагах 4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях--------------------------------------------------------------------------------| N | Наименование и | Место нахождения | Уставный | Доля | Основание || п/п | организационно- | организации | капитал <2> | участия | участия || | правовая форма | (адрес) | (руб.) | <3> | <4> || | организации <1> | | | | ||-----+-----------------+------------------+-------------+---------+-----------|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 ||-----+-----------------+------------------+-------------+---------+-----------|| 1 | | | | | ||-----+-----------------+------------------+-------------+---------+-----------|| 2 | | | | | ||-----+-----------------+------------------+-------------+---------+-----------|| 3 | | | | | ||-----+-----------------+------------------+-------------+---------+-----------|| 4 | | | | | ||-----+-----------------+------------------+-------------+---------+-----------|| 5 | | | | | |-------------------------------------------------------------------------------- -------------------------------- <1> Указываются полное или сокращенное официальное наименованиеорганизации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество,общество с ограниченной ответственностью, товарищество,производственный кооператив и другие). <2> Уставный капитал указывается согласно учредительнымдокументам организации по состоянию на отчетную дату. Для уставныхкапиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капиталуказывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату. <3> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала.Для акционерных обществ указываются также номинальная стоимость иколичество акций. <4> Указываются основание приобретения доли участия(учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение,наследование и другие), а также реквизиты (дата, номер)соответствующего договора или акта. 4.2. Иные ценные бумаги -----------------------------------------------------------------------------------| N | Вид ценной бумаги | Лицо, | Номинальная | Общее | Общая || п/п | <1> | выпустившее | величина | количество | стоимость || | | ценную | обязательства | | <2> (руб.) || | | бумагу | (руб.) | | ||-----+-------------------+-------------+---------------+------------+------------|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 ||-----+-------------------+-------------+---------------+------------+------------|| 1 | | | | | ||-----+-------------------+-------------+---------------+------------+------------|| 2 | | | | | ||-----+-------------------+-------------+---------------+------------+------------|| 3 | | | | | ||-----+-------------------+-------------+---------------+------------+------------|| 4 | | | | | ||-----+-------------------+-------------+---------------+------------+------------|| 5 | | | | | ||-----+-------------------+-------------+---------------+------------+------------|| 6 | | | | | |----------------------------------------------------------------------------------- Итого по разделу 4 "Сведения о ценных бумагах" суммарнаядекларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия вкоммерческих организациях (руб.), _________________________________________________________________________________________________________. -------------------------------- <1> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя идругие), за исключением акций, указанных в подразделе "Акции и иноеучастие в коммерческих организациях". <2> Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходяиз стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя изрыночной стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств,выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях покурсу Банка России на отчетную дату. Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера 5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании <1> -----------------------------------------------------------------------| N | Вид | Вид и сроки | Основание | Место | Площадь || п/п | имущества | пользования | пользования | нахождения | (кв.м) || | <2> | <3> | <4> | (адрес) | ||-----+-----------+--------------+-------------+------------+---------|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 ||-----+-----------+--------------+-------------+------------+---------|| 1 | | | | | ||-----+-----------+--------------+-------------+------------+---------|| 2 | | | | | ||-----+-----------+--------------+-------------+------------+---------|| 3 | | | | | |----------------------------------------------------------------------- -------------------------------- <1> Указываются по состоянию на отчетную дату. <2> Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок,жилой дом, дача и другие). <3> Указываются вид пользования (аренда, безвозмездноепользование и другие) и сроки пользования. <4> Указываются основание пользования (договор, фактическоепредоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер)соответствующего договора или акта. 5.2. Прочие обязательства <1> -----------------------------------------------------------------------------------| N | Содержание | Кредитор | Основание | Сумма | Условия || п/п | обязательства | (должник) | возникновения | обязательства | обязательства || | <2> | <3> | <4> | <5> (руб.) | <6> ||-----+---------------+-----------+---------------+---------------+---------------|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 ||-----+---------------+-----------+---------------+---------------+---------------|| 1 | | | | | || | | | | | ||-----+---------------+-----------+---------------+---------------+---------------|| 2 | | | | | || | | | | | ||-----+---------------+-----------+---------------+---------------+---------------|| 3 | | | | | || | | | | | |----------------------------------------------------------------------------------- Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю. "_____" ______________ 20____ г. ________________________________ (подпись лица, замещающего государственную должность Кемеровской области) _____________________________________________ (Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку) ------------------------------ <1> Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательствафинансового характера на сумму, превышающую 100-кратный размерминимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату. <2> Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие). <3> Указывается вторая сторона обязательства: кредитор илидолжник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица),адрес. <4> Указываются основание возникновения обязательства (договор,передача денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата,номер) соответствующего договора или акта. <5> Указывается сумма основного обязательства (без суммыпроцентов). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, суммауказывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату. <6> Указываются годовая процентная ставка обязательства,заложенное в обеспечение обязательства имущество, выданные вобеспечение обязательства гарантии и поручительства. УТВЕРЖДЕНА постановлением Коллегии Администрации Кемеровской области от 28 декабря 2009 г. N 516 (В кадровую службу органа государственной власти Кемеровской области) СПРАВКА о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей лица, замещающего государственную должность Кемеровской области <1> (В редакции Постановления Коллегии Администрации Кемеровской области от 25.05.2010 г. N 208) Я, ___________________________________________________________________________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество, дата рождения)_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________, (замещаемая должность)проживающий по адресу: _______________________________________________ (адрес места жительства)_____________________________________________________________________,сообщаю сведения о доходах за отчетный период с 1 января 20___г. по 31декабря 20____г. моей (моего) _______________________________________, (супруги (супруга), несовершеннолетней дочери, несовершеннолетнего сына)__________________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество, дата рождения)__________________________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий)об имуществе, принадлежащем ей (ему) на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера по состоянию на конец отчетного периода (на отчетную дату): -------------------------------- <1> Сведения представляются отдельно на супругу (супруга) и накаждого из несовершеннолетних детей лица, замещающего государственнуюдолжность Кемеровской области, который представляет сведения. Раздел 1. Сведения о доходах <1> ------------------------------------------------------------------- | N | Вид дохода | Величина дохода | | п/п | | <2> (руб.) | |-----+-----------------------------------------+-----------------| | 1 | 2 | 3 | |-----+-----------------------------------------+-----------------| | 1 | Доход по основному месту работы | | | | | | |-----+-----------------------------------------+-----------------| | 2 | Доход от педагогической деятельности | | | | | | |-----+-----------------------------------------+-----------------| | 3 | Доход от научной деятельности | | | | | | |-----+-----------------------------------------+-----------------| | 4 | Доход от иной творческой деятельности | | | | | | |-----+-----------------------------------------+-----------------| | 5 | Доход от вкладов в банках и иных | | | | кредитных организациях | | |-----+-----------------------------------------+-----------------| | 6 | Доход от ценных бумаг и долей участия в | | | | коммерческих организациях | | |-----+-----------------------------------------+-----------------| | 7 | Иные доходы (указать вид дохода): | | | | 1) | | | | 2) | | | | 3) | | |-----+-----------------------------------------+-----------------| | 8 | Итого доход за отчетный период | | | | | | ------------------------------------------------------------------- -------------------------------- <1> Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) заотчетный период. <2> Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рубляхпо курсу Банка России на дату получения дохода. Раздел 2. Сведения об имуществе 2.1. Недвижимое имущество-------------------------------------------------------------------------------------| N | Вид и наименование | Вид собственности | Место нахождения | Площадь || п/п | имущества | <1> | (адрес) | (кв. м) ||-----+----------------------------+-------------------+------------------+---------|| 1 | 2 | 3 | 5 | 6 ||-----+----------------------------+-------------------+------------------+---------|| 1 | Земельные участки <2>: | | | || | 1) | | | || | 2) | | | || | 3) | | | ||-----+----------------------------+-------------------+------------------+---------|| 2 | Жилые дома: | | | || | 1) | | | || | 2) | | | || | 3) | | | ||-----+----------------------------+-------------------+------------------+---------|| 3 | Квартиры: | | | || | 1) | | | || | 2) | | | || | 3) | | | ||-----+----------------------------+-------------------+------------------+---------|| 4 | Дачи: | | | || | 1) | | | || | 2) | | | || | 3) | | | ||-----+----------------------------+-------------------+------------------+---------|| 5 | Гаражи: | | | || | 1) | | | || | 2) | | | || | 3) | | | ||-----+----------------------------+-------------------+------------------+---------|| 6 | Иное недвижимое имущество: | | | || | 1) | | | || | 2) | | | || | 3) | | | |------------------------------------------------------------------------------------- -------------------------------- <1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); длясовместной собственности указываются иные лица (Ф. И. О. илинаименование), в собственности которых находится имущество; длядолевой собственности указывается доля члена семьи лица, замещающегогосударственную должность Кемеровской области, который представляетсведения. <2> Указывается вид земельного участка (пая, доли): подиндивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный,огородный и другие. 2.2. Транспортные средства-------------------------------------------------------------------------| N | Вид и марка транспортного | Вид собственности | Место || п/п | средства | <1> | регистрации ||-----+-------------------------------+-------------------+-------------|| 1 | 2 | 3 | 4 ||-----+-------------------------------+-------------------+-------------|| 1 | Автомобили легковые: | | || | 1) | | || | 2) | | ||-----+-------------------------------+-------------------+-------------|| 2 | Автомобили грузовые: | | || | 1) | | || | 2) | | ||-----+-------------------------------+-------------------+-------------|| 3 | Автоприцепы: | | || | 1) | | || | 2) | | ||-----+-------------------------------+-------------------+-------------|| 4 | Мототранспортные средства: | | || | 1) | | || | 2) | | ||-----+-------------------------------+-------------------+-------------|| 5 | Сельскохозяйственная техника: | | || | 1) | | || | 2) | | ||-----+-------------------------------+-------------------+-------------|| 6 | Водный транспорт: | | || | 1) | | || | 2) | | ||-----+-------------------------------+-------------------+-------------|| 7 | Воздушный транспорт: | | || | 1) | | || | 2) | | ||-----+-------------------------------+-------------------+-------------|| 8 | Иные транспортные средства: | | || | 1) | | || | 2) | | |------------------------------------------------------------------------- -------------------------------- <1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); длясовместной собственности указываются иные лица (Ф. И. О. илинаименование), в собственности которых находится имущество; длядолевой собственности указывается доля члена семьи лица, замещающегогосударственную должность Кемеровской области, который представляетсведения. Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах в банках и иных кредитных организациях---------------------------------------------------------------------------------| N | Наименование и адрес | Вид и валюта | Дата | Номер | Остаток на || п/п | банка или иной кредитной | счета <1> | открытия | счета | счете <2> || | организации | | счета | | (руб.) ||-----+--------------------------+--------------+----------+-------+------------|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 ||-----+--------------------------+--------------+----------+-------+------------|| 1 | | | | | ||-----+--------------------------+--------------+----------+-------+------------|| 2 | | | | | ||-----+--------------------------+--------------+----------+-------+------------|| 3 | | | | | |--------------------------------------------------------------------------------- -------------------------------- <1> Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный,ссудный и другие) и валюта счета. <2> Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату.Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсуБанка России на отчетную дату. Раздел 4. Сведения о ценных бумагах 4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях--------------------------------------------------------------------------------| N | Наименование и | Место нахождения | Уставный | Доля | Основание || п/п | организационно- | организации | капитал <2> | участия | участия || | правовая форма | (адрес) | (руб.) | <3> | <4> || | организации <1> | | | | ||-----+-----------------+------------------+-------------+---------+-----------|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 ||-----+-----------------+------------------+-------------+---------+-----------|| 1 | | | | | ||-----+-----------------+------------------+-------------+---------+-----------|| 2 | | | | | ||-----+-----------------+------------------+-------------+---------+-----------|| 3 | | | | | ||-----+-----------------+------------------+-------------+---------+-----------|| 4 | | | | | ||-----+-----------------+------------------+-------------+---------+-----------|| 5 | | | | | |-------------------------------------------------------------------------------- -------------------------------- <1> Указываются полное или сокращенное официальное наименованиеорганизации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество,общество с ограниченной ответственностью, товарищество,производственный кооператив и другие). <2> Уставный капитал указывается согласно учредительнымдокументам организации по состоянию на отчетную дату. Для уставныхкапиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капиталуказывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату. <3> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала.Для акционерных обществ указываются также номинальная стоимость иколичество акций. <4> Указываются основание приобретения доли участия(учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение,наследование и другие), а также реквизиты (дата, номер)соответствующего договора или акта. 4.2. Иные ценные бумаги -----------------------------------------------------------------------------------| N | Вид ценной бумаги | Лицо, | Номинальная | Общее | Общая || п/п | <1> | выпустившее | величина | количество | стоимость || | | ценную | обязательства | | <2> (руб.) || | | бумагу | (руб.) | | ||-----+-------------------+-------------+---------------+------------+------------|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 ||-----+-------------------+-------------+---------------+------------+------------|| 1 | | | | | ||-----+-------------------+-------------+---------------+------------+------------|| 2 | | | | | ||-----+-------------------+-------------+---------------+------------+------------|| 3 | | | | | ||-----+-------------------+-------------+---------------+------------+------------|| 4 | | | | | ||-----+-------------------+-------------+---------------+------------+------------|| 5 | | | | | ||-----+-------------------+-------------+---------------+------------+------------|| 6 | | | | | |----------------------------------------------------------------------------------- Итого по разделу 4 "Сведения о ценных бумагах" суммарнаядекларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия вкоммерческих организациях (руб.), _________________________________________________________________________________________________________. -------------------------------- <1> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя идругие), за исключением акций, указанных в подразделе "Акции и иноеучастие в коммерческих организациях". <2> Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходяиз стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя изрыночной стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств,выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях покурсу Банка России на отчетную дату. Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера 5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании <1> -----------------------------------------------------------------------| N | Вид | Вид и сроки | Основание | Место | Площадь || п/п | имущества | пользования | пользования | нахождения | (кв.м) || | <2> | <3> | <4> | (адрес) | ||-----+-----------+--------------+-------------+------------+---------|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 ||-----+-----------+--------------+-------------+------------+---------|| 1 | | | | | ||-----+-----------+--------------+-------------+------------+---------|| 2 | | | | | ||-----+-----------+--------------+-------------+------------+---------|| 3 | | | | | |----------------------------------------------------------------------- -------------------------------- <1> Указываются по состоянию на отчетную дату. <2> Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок,жилой дом, дача и другие). <3> Указываются вид пользования (аренда, безвозмездноепользование и другие) и сроки пользования. <4> Указываются основание пользования (договор, фактическоепредоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер)соответствующего договора или акта. 5.2. Прочие обязательства <1>-----------------------------------------------------------------------------------| N | Содержание | Кредитор | Основание | Сумма | Условия || п/п | обязательства | (должник) | возникновения | обязательства | обязательства || | <2> | <3> | <4> | <5> (руб.) | <6> ||-----+---------------+-----------+---------------+---------------+---------------|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 ||-----+---------------+-----------+---------------+---------------+---------------|| 1 | | | | | || | | | | | ||-----+---------------+-----------+---------------+---------------+---------------|| 2 | | | | | || | | | | | ||-----+---------------+-----------+---------------+---------------+---------------|| 3 | | | | | || | | | | | |----------------------------------------------------------------------------------- Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю. "_____" ______________ 20____ г. ___________________________ (подпись лица, замещающего государственную должность Кемеровской области) ____________________________________________ (Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку) ------------------------------ <1> Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательствафинансового характера на сумму, превышающую 100-кратный размерминимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату. <2> Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие). <3> Указывается вторая сторона обязательства: кредитор илидолжник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица),адрес. <4> Указываются основание возникновения обязательства (договор,передача денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата,номер) соответствующего договора или акта. <5> Указывается сумма основного обязательства (без суммыпроцентов). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, суммауказывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату. <6> Указываются годовая процентная ставка обязательства,заложенное в обеспечение обязательства имущество, выданные вобеспечение обязательства гарантии и поручительства.